Superrigardo pri Manĝantaj Malordoj
Manĝantaj malordoj povas kaŭzi emocian mizeron kaj signifajn medicinajn komplikaĵojn. Formale klasifikitaj kiel "manĝaĵoj kaj manĝantaj malordoj" en la plej freŝa Diagnostika kaj Statistika Manlibro pri Mentraj Malsanoj, Kvina Eldono (DSM-5) , manĝantaj malordoj estas kompleksaj kondiĉoj, kiuj povas grave difekti sanon kaj socian funkciadon. Ili ankaŭ havas la plej altan mortecon de iu mensa malordo.
Kiu estas Afektita?
Kontraŭe al populara kredo, manĝantaj malordoj ne nur efikas al adoleskantoj.
Ili okazas en homoj de ĉiuj gentoj, aĝoj, rasoj, etnoj kaj sociekonomiaj statusoj. Tamen, ili estas pli ofte diagnozitaj en inoj.
Homoj estas subreprezentitaj en manĝaĵoj pri malordo de manĝado - la stigmo de havi kondiĉon asociita ĉefe kun inoj ofte konservas ilin serĉi helpon kaj diagnozi. Plue, manĝantaj malordoj ankaŭ povas prezenti malsame en maskloj .
Manĝantaj malordoj estis diagnozitaj en infanoj tiel junaj kiel ses kiel ankaŭ en maljunuloj.
La malsamaj manieroj en kiuj manĝantaj malordoj manifestiĝas en ĉi tiuj populacioj povas kontribui al sia nerecenebla naturo, eĉ per profesiaj.
Dum manĝantaj malordoj tuŝas homojn de ĉiuj etnaj fonoj, ili ofte preterlasas en ne-blankaj populacioj kiel rezulto de stereotipoj. La erara kredo, ke manĝantaj malordoj nur tuŝas alfluajn blankajn inojn, kontribuis al la manko de publika sano por aliaj, la sola eblo disponebla por multaj marĝenitaj populacioj.
Kaj, kvankam ne bone studita, ĝi postulas, ke la sperto pri diskriminacio kaj premo inter transgénaj populacioj kontribuas al pli altaj manĝaj kaj aliaj malordoj inter transgresaj individuoj.
Plej Oftaj Tipoj
- Binge Eating Disorder (BED), la plej ĵus rekonata manĝa malordo, fakte estas la plej ofta. Ĝi estas karakterizita per ripetitaj epizodoj de binge manĝado-difinita kiel la konsumado de granda kvanto da manĝaĵo akompanita de sento de perdo de kontrolo. Ĝi troviĝas en pli altaj impostoj inter homoj de pli granda korpo. Pezo de stigmo kutime estas konflikta elemento en la disvolviĝo kaj traktado de BED.
- Bulimia Nervosa (BN) implikas recurrentajn epizodojn de binge manĝado sekvitaj de kompensaj kondutoj - kondutoj desegnitaj por kompensi la kaloriojn konsumitajn. Ĉi tiuj kondutoj povas inkluzivi vomadon, fastadon, troan ekzercon, kaj laxan uzon .
- Anorexia Nervosa (AN) karakterizas per la restriktita ingesta manĝaĵo, kiu kondukas al pli malalta ol atendata korpa pezo, timo de peza akiro, kaj perturbado en korpa bildo. Multaj homoj ne scias, ke anoreksio nervosa ankaŭ povas esti diagnozita en individuoj kun pli grandaj korpoj . Malgraŭ la fakto, ke anoreksio estas la manĝa malordo, kiu ricevas la plej atenton, efektive la plej komuna.
- Aliaj Specifaj Nutrado kaj Manĝado-Malordo (OSFED) estas katastrofa kategorio, kiu inkluzivas ampleksan gamon de manĝeblaj problemoj, kiuj kaŭzas signifan ĝenadon kaj difekton, sed ne plenumas la specifajn kriteriojn por anoreksia nervosa, bulimia nervosa aŭ binge manĝaĵo. Homoj, kiuj estas diagnozitaj kun OSFED ofte sentas nevalidigitajn kaj malindajn helpo, kio ne estas vera. OSFED ankaŭ povas esti tiel grava kiel aliaj manĝantaj malordoj kaj povas inkluzivi subklinikajn manĝajn malordojn. Esploro montras, ke multaj homoj kun subklinikaj manĝaj malordoj daŭros evoluigi plenajn manĝajn malordojn. Subkliniaj manĝantaj malordoj ankaŭ povas priskribi fazon, kiun multaj homoj en reakiro pasas laŭ sia vojo al plena reakiro.
Aliaj Manĝaj Malordoj
- Evitanta / Restrikta Manĝaĵo-Inkluziva Malordo (ARFID) estas manĝa malordo, kiu enhavas restriktitan manĝaĵon en la foresto de la korpo-bilda tumulto komune vidata en anoreksio nervosa.
- Orthorexia Nervosa ne estas oficiala manĝa malordo, kvankam ĝi altiris multe da freŝa atento kiel proponita diagnozo. Ĝi implicas adheri al teorio de sana manĝaĵo ĝis la punkto, ke unu spertas sanojn, sociajn kaj okupaciajn konsekvencojn.
Simptomoj
Kvankam simptomoj de malsamaj manĝantaj malsanoj varias, ekzistas iuj, kiuj povas indiki kialon por enketi plu:
- Oftaj pezoj ŝanĝas aŭ grave signife
- Restrikto dietaria
- Ĉeesto de purigado, laxante aŭ diurika uzo
- Ĉeesto de binge manĝado
- Ĉeesto de troa ekzerco
- Negativa korpo bildo
Ne estas malofta por homoj kun manĝantaj malordoj, precipe tiuj kun anoreksio nervosa, por ne kredi, ke ili estas malsanaj. Ĉi tio nomas anosognosia .
Kongruaj aferoj
Manĝantaj malordoj ofte okazas kune kun aliaj mensaj malordoj, plej ofte malordoj de angoro, inkluzive de:
Angoro-malordoj kutime antaŭas la komencon de manĝa malordo. Ofte, individuoj kun manĝantaj malordoj ankaŭ spertas deprimojn kaj punas alte je mezuroj de perfekteco .
Genetiko kaj Medio
Manĝantaj malordoj estas kompleksaj malsanoj. Dum ni ne definitive scias, kio kaŭzas ilin, ekzistas iuj teorioj .
Ŝajnas, ke 50 procentoj al 80% de la risko por evoluigi manĝan malordon estas genetika, sed genoj sole ne antaŭdiroj, kiuj disvolvos manĝan malordon. Oni ofte diras, ke "genoj ŝarĝas la pafilon, sed la medio eltiras la ellasilon."
Iuj situacioj kaj eventoj - ofte nomataj "precipitantaj faktoroj" - kontribuas al aŭ malhelpi la evoluadon de manĝaĵoj en tiuj, kiuj estas genetike vundeblaj. Iuj mediaj faktoroj implicitaj kiel precipitantoj inkluzivas dieton, pezan stigmon, bullying, misuzo , malsano, pubereco, streĉiĝo kaj vivaj transiroj. Ĝi ankaŭ fariĝis ofta kulpo pri manĝaĵoj sur la amaskomunikilaro . Sed se la amaskomunikiloj kaŭzis manĝaĵojn, ĉiuj havus ilin. Vi devas havi genetikan vulnerabilecon por manĝi malordoj por disvolvi.
Kiel manĝantaj malsanoj tuŝas Sanon
Ĉar manĝaĵo estas esenca por regula funkciado , manĝantaj malordoj povas grave influi fizikajn kaj mensajn operaciojn. Persono ne devas esti submetita por sperti la medicinajn konsekvencojn de manĝa malordo. Manĝantaj malordoj tuŝas ĉiun sistemon de la korpo :
- Ostoj povas iĝi pli malfortaj, kondukante al neinversigeblaj aferoj.
- Brainoj eble perdas mason, kvankam ĉi tio ŝajnas esti revertebla kun plena kaj daŭra peza restarigo kaj daŭris plenan nutradon.
- Cardiovaskulaj problemoj povas disvolvi en respondo al ambaŭ limigo kaj purigado.
- Dentaraj problemoj estas komunaj kromefikoj de mem-induktita vomado.
Akiranta Helpo
Komenca interveno estas asociita kun plibonigita rezulto, do bonvolu ne prokrasti serĉi helpon. Vivo eble eĉ bezonas esti tenata sur tenado dum vi fokusas bone. Kaj kiam vi estas bone, vi estos multe pli bone por estimi, kion vivo proponas. Helpo estas disponebla en diversaj formatoj:
- Enirejo-Prizorga Alproksimiĝo. Estas komune komenci traktadon kun la plej malalta nivelo de prizorgado kaj progreso al pli altaj niveloj laŭeble.
- Mem-helpo. Iuj individuoj kun bulimia nervosa kaj binge manĝanta malordon povas esti helpitaj de mem-helpo aŭ gvidita mem-helpo bazita sur la principoj de cognitiva konduto-terapio (CBT). La individuo funkcias per libro de libroj, manlibro aŭ retejo, por lerni pri la malordo kaj evoluigas kapablojn por venki kaj administri ĝin. Mem-helpo estas kontraŭindikata por anoreksio nervosa.
- Terapia Kogniga Konduto (CBT). La plej bone-studita eksterordinara terapio por plenkreskaj manĝantaj malordoj, CBT komune inkluzivas la jenajn elementojn:
- Memregado per papero aŭ aplikoj
- Manĝa planado
- Malfruoj kaj alternativoj
- Regula manĝi
- Rekonstruo cognitiva
- Limigante korpo-kontrolado
- Manĝaĵo-ekspozicio
- Korpo bildo ekspozicio
- Antaŭzorgo antaŭzorgo
- Familio-Bazita Traktado (FBT) . Ĉi tiu estas la plej-studita traktado por infanoj kaj adoleskantoj kun manĝantaj malordoj. Esence, la familio estas esenca parto de la traktadamo . Gepatroj komune provizas manĝaĵon, kiu permesas al la junulo rekuperi en sia hejma medio. Alia grava elemento de FBT estas ekstermiganta la manĝantan malordon .
- Semajna Eksterordinara Traktado. Ĉi tio estas la kutima komencpunkto por tiuj, kiuj havas aliron al traktado kaj tipe inkluzivas traktadon de teamo de profesiaj, inkluzive terapeŭto, kuracisto kaj kuracisto. Aliaj sukcesaj eksterordinaraj terapioj por plenkreskaj manĝaĵoj inkludas dialektikan kondutan terapion kaj interpersonan psikoterapion . Sciiga remediata terapio estas relative nova traktado sub esploro por anoreksio nervosa.
- Intensa Traktado. Por individuoj bezonantaj pli altan nivelon de prizorgado, traktado estas disponebla ĉe multaj niveloj , inkluzive de intensaj eksterpatientaj, parciaj hospitalizado, loĝejoj kaj hospitaloj . En ĉi tiuj agordoj, traktado preskaŭ ĉiam estas provizita de multidisciplinaria teamo.
Asignanto pri pruntoj
Se vi estas la gepatro de malplimulto kun manĝa malordo, tiam estas saĝa por vi serĉi traktadon por ili . Subteni infanon kun manĝa malordo estas malfacila laboro, sed ekzistas rimedoj por vi . Se via amato kun manĝa malordo estas plenaĝa, vi ankoraŭ povas ludi gravan rolon helpi ilin ankaŭ.
Pro tio ke homoj kun manĝantaj malordoj ofte ne kredas, ke ili havas problemon, familiaj membroj kaj gravaj homoj ludas kritikan rolon por helpi ilin. Kvankam reakiro de manĝaĵo povas esti malfacila kaj kelkfoje longa, ĝi certe estas ebla.
> Fontoj:
> Kaye, WH, Bulik, CM, Thornton, L., Barbarich, N., kaj Majstroj, K. (2004). Komorbideco de Angoro-Malordoj kun Anoreksio kaj Bulimia Nervosa. Usona Revuo pri Psikiatrio , 161 (12), 2215-2221.
> Thomas, JJ & Schaefer, J. Preskaŭ Anoreksikaj: Rilato kun Manĝaĵo estas Mia (aŭ Mia Amato)? (The Almost Effect) (Harvard University, 2013).