Kiam Faras Troa Ekzerco Esti Problemata?
Ekzerco ĝenerale estas vidita kiel virto; Sekve, vi eble demandos, kiel ĝi eble povus esti malbona por vi. Por plej multaj homoj, ekzerco donas gravan sanon kaj mensajn sanajn profitojn. Tamen, por tiuj kun manĝantaj malordoj, troa ekzerco estas komuna simptomo kaj povas ludi rolon en la disvolviĝo kaj bontenado de la malordo. La festo de nia kulturo de ekzerco faras ĝin tiel ke troa ekzerco ofte ne estas rekonata aŭ prenita kiel grave kiel ĝi devus.
Ĉi tiu artikolo priskribos troan ekzercon, kiel ĝi estis studita de manĝantaj malordaj esploristoj, kaj poste revizias, kiom troa ekzerco manifestas sin en diversaj manĝantaj malordoj, la riskoj de sobreexercercado, kaj kion fari se vi pensas, ke vi (aŭ amatino) estas okupata en tro da ekzerco.
Superrigardo
Dum plej multaj homoj komprenus mem-induktitan vomadon por esti negativa manĝa malordo, ili ĝenerale ne pensus samtempe pri ekzerco. Kiuj ekzercas troe ofte laŭdas pro ilia instigo kaj memdisklino. Sed prenita al ekstrema, ĉi tiu konduto povas havi seriozajn konsekvencojn.
En unu el la plej grandaj studoj pri troa ekzerco en manĝantaj malordoj, troa ekzercado estis difinita kiel iu el la sekvaj:
- Ekzerco, kiu interrompis gravajn agadojn
- Ekzerco kiu superis tri horojn tage kaj kaŭzis mizeron se la individuo ne povis ekzerci
- Ofta ekzercado en netaŭgaj tempoj kaj lokoj kaj malmulte aŭ neniu provo subpremi la konduton
- Ekzercante malgraŭ pli grava vundo, malsano aŭ medicina komplikaĵo
Ligo al Manĝantaj Malordoj
Troa aŭ funkciigita ekzerco estas komuna komponanto de malsamaj tipoj de manĝantaj malordoj. Ĝi povas esti trovita inter pacientoj kun anoreksio nervosa , bulimia nervosa , kaj muskola diszorfio , krom aliaj specifaj nutraĵoj kaj manĝantaj malordoj (OSFED) kaj subklinikaj prezentoj.
En la kazo de restriktaj manĝaj malordoj, inkluzive de anoreksio, ekzistas eĉ iu evidenteco, ke pliigita ekzerco povas esti fundamenta biologia reago.
Anoreksio bazita en aktivecoj en ratoj. Studoj pri bestoj pruvis, ke manĝantaj malordoj povas kaŭzi troan ekzercan konduton, induktante kion oni nomas "Activity Based Based Anorexia" en ratoj. Kiam la esploristoj restriktas la manĝaĵojn de ratoj, donante al ili senliman aliron al radoj, la ratoj komencas kurante troe. Paradokse, ĉi tiuj ratoj elektas daŭri kurante prefere ol manĝi dum la mallongaj intervaloj de tempo manĝaĵo disponigas al ili. Se ili rajtas, ili laŭvorte kuros sin al morto.
Ĉi tiuj ratoj montras la mirindan konduton de mem-malsato elmontrita en anorexia nervosa. Oni atendus, ke ratoj (kaj homoj), kiuj malsatas, fariĝus malpli, pli ol pli, aktivaj. Ankoraŭ en junaj infanoj, kiuj disvolvas anoreksian nervonan, restriktitan ingeson kutime akompanas kreskanta agado. Junuloj kun anoreksio ofte ĉeestas kiel hiperactiva - ili ne sidiĝos, ili fidas, kaj ofte ili kuras tute senfine. Ili ne esprimas konscian provon bruligi kaloriojn, kiel la pli malnovaj adoleskantoj kaj plenkreskuloj faras.
Tiel, la troa aktiveco aŭ ekzerco estas postulata kiel pli baza disko, kiu estas turnita de la energia malekvilibro de restriktita ingestaĵo.
Ekzerco en Anorexia Nervosa . Hiperactiveco estas komuna, intriganta kaj bone dokumentita simptomo de anorexia nervosa, komence de 1873 de la franca kuracisto Ernest-Charles Lasègue, unu el la plej fruaj verkistoj pri la malordo. Lasègue rimarkis, ke pacientoj kun anoreksio montras altajn nivelojn de aktiveco ŝajne nekongruaj kun ilia malriĉa nutrado:
Alia certa fakto estas, ke ĝis nun la muskola potenco malpliiĝas, ĉi tiu abstinenco inklinas pliigi la kapablecon por movado. La paciento sentas pli malpezan kaj aktivan rajdadon sur la ĉevalo [la franca teksto ankaŭ mencias: "longaj vojaĝoj"), ricevas kaj pagas vizitojn kaj kapablas persekuti fatalan vivon en la mondo sen percepti la perdojn, kiujn li farus ĉe alia fojoj plendis pri. (Lasègue, 1873, p.266)
En unu studo, 37 procentoj al 54 procentoj de pacientoj kun anoreksio nervosa (laŭ subtipo) okupitaj en troa ekzerco. Pacientoj povas informi la kvanton da tempo, kiun ili okupas pri fizika aktiveco, malfaciligante al prizorgantoj kaj kuracaj profesiuloj plene taksi.
Ekzerco en anoreksia nervozo estas ofte priskribita de pacientoj kiel funkciigita aŭ deviga. Fizikaj signoj de laceco estas ignoritaj kiam pacientoj daŭre trejnas malgraŭ esti fizika malsana kaj malalta energio. Unu paciento en studo pri ekzerco raportis:
Antaŭ ol mi atentis kuracadon, mi sidiĝis dum manĝaĵoj, aŭ alie mi sentis, ke mi ne meritis sidi ankoraŭ. Mi estis nekredeble maltrankvila, do malfacile malstreĉiĝi ... mi sentas, ke mi devos ekzerci ....
Troa ekzerco en anorexia nervosa estas asociita kun pli juna aĝo kaj pli altaj rapidecoj de maltrankvilaj / obsesiaj kaj perfektecaj trajtoj.
Ekzerco en Bulimia Nervosa. Troa ekzerco estis inkluzivita en la diagnozaj kriterioj por bulimia nervosa ekde la publikigado de DSM-III-R en 1987. La aktualaj diagnozaj kriterioj (DSM-5) por bulimia nervosa specifas, ke ekzistas kompensa konduto por manĝado, kiu povas inkluzivi mem- vomita induktita, fato ankaŭ intermita fastado, uzo de laxado, diuréticos kaj ekzerco.
Troa ekzerco estas komuna kompensa konduto en individuoj kun bulimia nervosa. En unu studo, 20 procentoj al 24 procentoj de pacientoj kun bulimia nervoza partoprenis en troa ekzerco. Inter pacientoj kun bulimia nervoza, troa ekzerco estas asociita kun pli granda baseline manĝanta malordo severeco kaj ankaŭ malsukcesan traktadon rezulton.
Ekzerco en muskolo Dysmorphia . Troa ekzerco estas komuna simptomo de muskola dzmorfio, emerĝa kondiĉo, kiu efikas ĉefe al la korpogrupoj. Iuj esploristoj kredas, ke ĝi estas variado de anoreksia nervosa trajto de pacientoj kun pli tradicia vira seksa identeco. Nuntempe, ĉi tiu malordo estas klasifikita diagnoze kiel tipo de korpo disordora malordo kontraŭ manĝaĵo.
Musklema difino karakterizas per la konstanta kredo, ke oni ne estas muskolaj kaj asociitaj kondutoj rilate al kreskanta muskureto, inkluzive de ekstrema ekzerca programo kaj dieta ingeso desegnita por konstrui grandegon (ofte kun fokuso sur proteino). Suplementoj kaj steroidoj foje uzas en la serĉado de muskolo. Inter viroj kun muskola dysmorphia, proksimume 71 procentoj altigas pezojn troe kaj 64 procentojn ekzercas troe.
Troa Ekzerco en OSFED kaj Subklinika Malordina Manĝado. Estas malmulta esplorado pri troa ekzerco en OSFED. En subklinikaj specimenoj, la interrilato inter deviga ekzerco kaj levitaj interpunkcioj pri mezuroj pri manĝado de psikopatologio estas bone establitaj. Komercoj kiel dieto kaj ekzerco ofte kunvivas kaj plifortigas unu la alian. Ankaŭ estas la kazo, ke troa ekzerco sen manko de manĝantaj manĝoj aŭ malordikaj manĝantaj sintenoj estas malpli klinike signifa kaj malpli difektata.
Risoj
Ekzerco en pacientoj kun manĝantaj malordoj kaj malordina manĝado povas esti danĝera. Pacientoj povas ekzerci kaj ne brulaĵo ĝuste, metante sin en risko por diversaj seriozaj kuracaj komplikaĵoj. Ĉi tiuj komplikaĵoj povas inkluzivi elektrolitajn malestimojn, problemojn de koro, malŝpari muskolojn, vundojn kaj subitan morton. Pacientoj kun anoreksio ofte havas malfortajn ostojn kaj tial ĝenerale povas esti pli verŝajne sperti frakturojn; La fizika streĉiĝo asociita kun super-ekzercado pliigas ĉi tiun riskon.
La ĉeesto de troa ekzerco inter pacientoj kun anoreksia nervozo estas asociita kun pli longa daŭra traktado daŭro kaj pli mallonga tempo por recolektado. Troa ekzerco inter individuoj kun malorda manĝo ankaŭ estas asociita kun pli granda risko de suicidaleco.
Retrovo
Troa ekzerco tuj post hospitalo malŝarĝo estas signifa antaŭdiro de recidivo. Ekzerco povas ambaŭ subteni la kredojn, kiuj tenas unu manĝon en manĝaĵo kaj esti fizike kontraŭproduktema, kiam peza akiro estas celo de traktado.
Por ĉi tio kaj aliaj kialoj, estas komuna ol kuracistoj rekomendas ĉesi ekzercon en individuoj kun manĝantaj malordoj ĝis ili estas stabilaj en reakiro. La ideo de permesado de individuo en reakiro daŭras partoprenon en sporto kiel motivado por rekuperi estas atentante, sed ofte rezervas pro la kialoj cititaj pli supre.
Signoj kaj Simptomoj
Troa ekzerco povas esti malfacile distingi, precipe inter atletoj. La ŝlosila trajto, kiu determinas ĉu la ekzercado estas problema mensogas malpli en la kvanto de aktiveco ol ĝi faras en la motivoj kaj sintenoj malantaŭ ĝi: sentante ekzercon kiel devigo; praktikante ĉefe influi formon kaj pezon; kaj sentoj de kulpo post manko de ekzerco-sesio. Elita atleto povas okupi pli plenan tempon ekzercante ol persono kun manĝa malordo, sed ni povus difini la ekzercadon de la manĝaĵo malordo kiel troa dum la elita atleto eble ne havas la sintenojn pri ekzercado, kiu kvalifikus ĝin kiel troa aŭ problema.
Ĝi ankaŭ devas rimarki, ke la ofteco de manĝaĵoj estas pli alta inter atletoj, precipe tiuj en sportoj, kiuj substrekas malfortecon ol en la ĝenerala loĝantaro. Tiel, atletoj, kiuj montras signojn de manĝa malordo, devas esti taksataj.
Se vi (aŭ amata) apogas unu aŭ pli el la sekvaj elementoj, pripensu ĉu vi povas profitigi serĉi helpon:
- Mia ekzerco interrompas kun gravaj agadoj kiel ekzemple laboro aŭ sociaro.
- Mi superas tri horojn da ekzerco tage.
- Mi spertas streson aŭ kulpon kiam mi ne povas ekzerci.
- Mi agas en netaŭgaj tempoj kaj lokoj kaj ne povas elstreki la konduton.
- Mi daŭre praktikas malgraŭ vundo, malsano, aŭ medicina komplikaĵo.
Reklamulo-rekomendanto Jenni Schaefer faris la Kompencan Ekzercon-Proponon, mezuron uzita por taksi troan ekzercon, havebla sur ŝia retejo.
Traktado
Se vi aŭ iu, kiun vi scias, montras signojn de troa ekzerco kaj manĝaĵo, manĝante malordo, inkluzive de psikoterapio, povas helpi al la manĝado kaj al la ekzercado. Sciiga konduto-terapio, kiu helpas modifi kondutojn kaj subajn kredojn pri ekzerco, povas helpi individuojn por disvolvi moderecon kaj ekvilibron. Se vi estas gepatra infano en traktado, ĝi povas esti utila por vi helpi limigi aŭ restrikti ilian ekzercon.
Fontoj :
Gutiérrez, Kaj. (2013). Rato en la labirinto de anoreksia nervoza: Kontribuoj de la aktiveco de bazo de anoreksia bazita en aktiveco al la kompreno de anoreksia nervosa. Internacia Ĵurnalo de Manĝantaj Malordoj , 46 (4), 289-301.
Kolnes, L.-J. (2016). "Sentoj pli fortaj ol kialo": konfliktaj spertoj pri ekzerco en virinoj kun anoreksio nervosa. Journal of Eating Disorders , 4 , 6.
Meyer, C., Taranis, L., Goodwin, H., & Haycraft, E. (2011). Kompona ekzerco kaj manĝantaj malordoj. Eŭropaj Manĝaj Malordoj Revizio , 19 (3), 174-189.
Mond, JM, & Calogero, RM (2009). Troa ekzerco en malsanaj malsanoj kaj en sanaj virinoj. La aŭstralia kaj Nov-Zelanda Revuo pri Psikiatrio , 43 (3), 227-234.
Smith, AR, Fink, EL, Anestis, MD, Ribeiro, JD, Gordon, KH, Davis, H., Joiner Jr., TE (2013). Ekzerco singardeco: Super-ekzerco estas asociita kun suicidaleco inter individuoj kun malordika manĝaĵo. Psikiatrio-Esploro , 206 (2-3), 246-255.
Thomas JJ, Schaefer J. Preskaŭ Anoreksika: Ĉu Mia Rolo rilatas kun Manĝaĵo Problemo? Centre City, MN: Hazelden / Harvard Health Publications; 2013.