Suferantoj pri manĝantaj malordoj, inkluzive de anoreksio nervosa , bulimia nervosa , binge manĝanta malordo , kaj aliaj specifaj nutraĵoj kaj manĝantaj malordoj (OSFED) estas ofte plagataj per recurrentes (kaj ofte maltrankvilaj) pensoj kaj kredoj pri manĝado, formo kaj pezo, kiel ekzemple:
- "Manĝado faros min senti pli bonan."
- "Manĝado de donutino faros min grasa".
- "Se mi ne zorge kontrolas mian dieton, mia pezo spiralo ekster kontrolo".
- "Mi nur manĝu, kiam mi vere malsatas."
Ĉiutage ni ĉiuj procesas milojn da pensoj. Multaj el niaj pensoj estas aŭtomataj kaj ni ne kutime ĉesas ekzameni ĉu ili estas vere faktoj aŭ ĉu ili estas eĉ utilaj. Disfunkciaj pensoj - pensoj, kiuj estas malĝustaj kaj detruaj - estis implikitaj en la bontenado de problemaj manĝaj kondutoj, kiel limigo, bingeado, purigado kaj super-ekzerco. Kognitiva konduto-terapio (CBT), ĉefa traktado por manĝantaj malordoj, kune kun triaj onda psikoterapioj kiel akceptado kaj devontigo (AKTO), fokusigas helpi klientojn al trakti pensojn, kiuj estas malfunkciaj.
Jen kelkaj strategioj uzataj de kelkaj el la plej komunaj traktado alfrontitaj al disfunkciaj pensoj.
1. Elŝaltu kaj forpuŝu viajn pensojn. Antaŭ ol akcepti vian penson kiel komandon sekvi, ekstermu ĝin. Ekzemple, kiam vi pensas, " mi ne povas manĝi bagelon ", etikedu ĝin kiel "manĝantan malordon", kaj proklami ĝin kiel "Mia manĝa malordo diras al mi, ke mi ne havu bagelon." Unufoje vi malŝaltas la pensis, ke ĝi estas pli facile elekti pli agrablan kurson de agado, kiu eble povas malobei la manĝantan malordon, ekzemple "Dankon, manĝante malordo, sed mi ne aŭskultos vin.
Mi ne volas lasi mian menson bulbi min. "Ĉi tio estas strategio de akcepto kaj devontiga terapio (AKTO).
2. Defii la penson . Demandu al vi ajnan kombinaĵon de la sekvaj demandoj:
- Kio estas la evidenteco por tiu penso? Ekzemple: "Se mi manĝas bagelon, mi gajnos 5 funtojn." Ne ekzistas evidenteco por ĉi tiu penso; bagelo ne eble povus sufiĉigi kaloriojn por gajni min 5 funtojn.
- Kio estas alternativaj kredoj? Ekzemple: "Mi ne manĝus, se mi ne vere malsatas." Alia alternativa kredo estas "Ĉar mi ĝuas manĝi kun familiaj membroj, mi bezonas foje labori miajn tagmodojn ĉirkaŭ la bezonoj de aliaj. Ĉi tio eble signifas manĝi kiam estas tempo por manĝo eĉ se mi ne malsatas. "
- Kio estas la konsekvencoj de tiu penso? Ekzemple: "Mi jam blovis ĝin, do mi iros antaŭen kaj finos la keston de kuketoj kaj komencos mian dieton morgaŭ." La konsekvenco de ĉi tiu penso estas, ke ĝi kaŭzas min miksi, kio plimalbonigas min ĉar mi finas manĝi eĉ pli ol se mi nur laboras akceptante tion, kion mi jam manĝis.
Defii disfunkciajn pensojn kaj anstataŭigi ilin kun faktoj povas redukti mizeron kaj helpon per enmetado de pli funkciaj kondutoj, kiuj subtenas reakiron. Ĉi tio estas strategio pri kogniga konduto (CBT).
3. Faru kopilan karton. Prenu indekskarton kaj skribu aŭtomatan aŭ probleman penson unuflanke kaj la racia respondo sur la alia. Ĉi tio estas granda strategio por tiuj problemaj pensoj, kiuj okazas ree. Bonan ideon revizii la kartojn ĉiutage kaj konservi ilin en via monujo. Vi povas ankaŭ eltiri ilin, kiam vi trovos, ke vi havas aŭtomatan penson.
Ekzemple, komuna problema penso eble estas, "mi estas enuigita. Manĝado faros min pli bone. "Aliflanke de ĉi tiu karto, skribu" Manĝado kiam mi enuiĝos nur faros min pli malbona. "Ĉi tiu strategio estas simpla versio de # 2 supre. Ĉi tiu helpema strategio venas de la Kognitiva Terapio de Judith Beck .
4. Malobei vian manĝantan malordon . Sur papero fari liston kun du kolumnoj. En unu kolumno, skribu, "Ed diras ..." kaj en la alia kolumno, skribu, "Recovery postulas ..." Sur ĉiu linio sub "Ed diras ..." skribu, kion la manĝaĵo ordonas al vi fari. Sur la responda linio sub la "Recovery requires" kolumno skribu kiel vi malobservos tiun ordonon.
Ekzemple,
- "Ed diras salti matenmanĝon." "Reakiro postulas min manĝi matenmanĝon."
- "Ed diras ekzercadon hodiaŭ." "Reakiro postulas ke mi prenu tagon."
- Ĉi tiu aliro derivas de Life Without Ed de Jenni Schaefer kaj Thom Rutledge kaj Narrative Therapy.
5. Ruli kondutan eksperimenton. Faru antaŭdiron: "Se mi permesos al mi deserton 4 noktojn ĉi-semajnne, mi gajnos 5 funtojn," kaj ekzamenos eksperimenton por provi ĝin. Pezu vin je la komenco kaj la fino de la semajno. Havu deserton 4 noktoj ĉi-semajne. Kontrolu, ĉu via antaŭdiro fariĝis vera. Kun la tempo, vi vidos, ke multaj kredoj ne estas precizaj. Ĉi tio estas alia CBT-alproksimiĝo.
Gravas noti, ke kognitivaj strategioj sole ne kutime solvas manĝan malordon. Tamen ili povas esti grava kaj helpema reakta ilo por multaj suferantoj. Multaj provizantoj kaj pacientoj ankaŭ rimarkas, ke la simptomoj cognitivaj estas ofte la lastaj por plibonigi, kaj tiu reakiro kutime postulas kondutan ŝanĝon eĉ antaŭ konstantaj manĝaj malordoj.
Referencoj
Judith Beck (2011). Terapia Kogniga Konduto: Bazaj kaj Trans
Fairburn, CG, Marcus, MD, & Wilson, GT (1993). Kogniga konduto-terapio por binge manĝado kaj bulimia nervosa: Plena traktado manlibro. En CG Fairburn & GT Wilson (Eds.), Binge manĝanta: Naturo, takso kaj kuracado (pp. 361-404). Nov-Jorko: Guilford Press.
Harris, Russ (2008). La Feliĉa Kaptilo
Schaefer, Jenni kaj Rutledge, Thom (2003). Vivo Sen Ed .