Kiel ŝanĝis la kriterioj por diagnozi manĝaĵojn?
La kriterioj de diagnóstico por la malordoj alimenticios suferis gravajn ŝanĝojn kun la eldono de la kvina eldono de Diagnozo kaj Estadística Manlibro de Malsanoj , en pluraj kazoj faciligante al la kuracistoj diagnozi iun kun manĝaĵo.
La DSM ofte estas nomata "biblio" de la psikiatria kaj mensa sano-mondo, kaj tiel diagnozaj ŝanĝoj en novaj eldonoj havas gravan pezon kun mensaj sanaj profesiuloj.
La nuna eldono, la DSM-V, estis publikigita en 2013 kaj estis tiel atendita kaj tre diskutata inter esploristoj kaj klinikoj. La antaŭa eldono, la DSM-IV-TR, estis eldonita en 2000.
Jen mallonga sinopsis de la ŝanĝoj por diagnozi manĝajn malordojn enhavitaj en la DSM-V:
Binge-Manĝa Malordo
Por la unua fojo, la DSM-5 inkludas malordigan manĝaĵon kiel tute rekonita kaj diagnozebla malordo.
La DSM-IV-TR estis inkludinta malordigan manĝaĵon kiel provizora listo de kriterioj "por esplorado." Esence, la eldono vidis malaltan manĝantan malordon kiel tiel lastatempe rekonita, ke la kriterioj por la malordo ne estis tute pensitaj. tra kaj eksaltita.
Ideale, ĉi tiu ŝanĝo devus doni pli validecon al tiuj, kiuj luktas kun manĝado kaj esperas, ke ili ankaŭ havigu pli da kovrado kaj traktado-opcioj.
Anorexia Nervosa
La DSM-V faris du gravajn ŝanĝojn al la maniero diagnozita de anorexia nervosa, kaj ambaŭ devus pli facile esti diagnozitaj kun la kondiĉo.
En la DSM-IV-TR, por ke persono kvalifikiĝu por diagnozo de anoreksia nervoza, ilia pezo devas esti ĉe aŭ sub 85% de ilia ideala korpa pezo (laŭ la korpa maso-indekso), ekskludante tiujn, kiuj estis klare suferante sed ankoraŭ ne perdis sufiĉe da pezo por esti oficiale diagnozita.
La DSM-V rekomencis, ke oni diras, ke la persono atingis "signife malaltan pezon". Ĝi ankaŭ provizas al kuracaj profesiuloj kun la kapablo specifi la severecon de la malordo rilate al korpan masa indekso.
La dua grava ŝanĝo al la diagnozo de anoreksia nervoza estas, ke adoleskaj knabinoj kaj virinoj ne plu perdis siajn periodojn (kondiĉo teknike nomita amenorrea) por esti diagnozita kun la anoreksia nervosa. En la antaŭa eldono de la DSM, virinoj devis forgesi tri aŭ pli da periodoj por esti diagnozitaj.
Bulimia Nervosa
La kriterioj de la DSM-5 por la nervoza bulimio postulas manĝadon de manĝo kaj kompensaj kondutoj por almenaŭ unufoje semajne dum almenaŭ tri monatoj. Tio estas ŝanĝo de la antaŭaj kriterioj en la DSM-IV-TR, kiuj postulis manĝadon kaj kompensajn kondutojn okazi almenaŭ dufoje semajne dum almenaŭ tri monatoj.
La antaŭa eldono ankaŭ listigis apartajn kategoriojn por la purigado de bulimia nervosa (kiam vi mem-induktas vomadon aŭ uzadon de laxativoj) kaj la ne-puriga tipo de bulimia nervosa (kiam vi uzas fastadon aŭ troan ekzercon). Ene de la nova eldono, ĉiuj ĉi tiuj tipoj de kondutoj estas kunigitaj, ĉar kuracistoj nun rekonas, ke sufokantoj povas partopreni en diversaj kondutoj.
La nova eldono ankaŭ permesas profesiulojn specifi ĉu la persono estas en parta aŭ plena remisio (reakiro) de la malordo, kaj kiom severa estas ilia malordo.
La niveloj de graveco bazas en kiom ofte la persono spertas ĉagreni kaj purigi epizodojn kaj kiom la malordo influas ĉiutage.
Aliaj Tipoj de Nutrado aŭ Manĝantaj Malordoj
La DSM-V inkludis du aliajn formojn de manĝa malordo: "alia specifita nutrado aŭ manĝaĵo" kaj "ne specifita nutrado aŭ manĝaĵo." Ĉi tiuj estis kunigitaj kiel "manĝanta malordo - ne alie specifita" en la DSM-IV-TR.
"Aliaj specifaj nutraĵoj aŭ manĝantaj malordoj" estas pli specifaj kaj aplikiĝas ĉefe al homoj, kiuj prezentas iujn aŭ plej multajn simptomojn de anoreksio nervosa, bulimia nervosa aŭ binge-manĝa malordo sed ankaŭ ne perdis sufiĉe da pezo, ne spertas simptomoj ofte sufiĉe aŭ ne suferis sufiĉe longe por kvalifiki por plena diagnozo.
Ĝi ankaŭ inkluzivas purigantan malordon, kiu okazas kiam iu uzas purigadon de kondutoj sed ne okupiĝas pri manĝaj kondutoj (kiel en bulimia nervosa).
"Unspecified feeding or eating disorder" estas por problemoj kiuj ne taŭgas en iu ajn nuna kategorio aŭ kiam la diagnozanta profesiulo ne havas sufiĉan informon (kiel en krizĉambro).
Diagnostikaj Kriterioj Estas Laboro en Progreso
Gravas rimarki, ke la DSM estas ĉiam, kaj ĉiam estis, laboro en progreso. Daŭre estas debatoj kaj malkonsentoj inter profesiuloj pri eĉ la plej aktualaj diagnozaj kriterioj.
Tamen, la difinoj inkluzivitaj en la DSM donacas esploristojn kaj klinikistojn kun lingvo por paroli pri kaj priskribante simptomojn kun kiuj multaj homoj luktas, kaj por kiuj ili bezonas traktadon.
Se vi, aŭ iu, kiun vi scias, suferas iujn aŭ ĉiujn simptomojn de iu ajn manĝaĵo, bonvolu konsulti kun kuracisto, kuracisto aŭ kuracisto, por taksi kaj kuraci.
Fontoj:
Usona Psikiatra Asocio. (2013). Diagnostika kaj statistika manlibro de mensaj malordoj (5-a ed.). Vaŝingtono: Aŭtoro.
Usona Psikiatra Asocio. (2000). Diagnostika kaj statistika manlibro de mensaj malordoj (4-a ed., Teksto-Revizio). Vaŝingtono: Aŭtoro.