Orthorexia ne estas agnoskita per Diagnostika kaj Statistika Manlibro pri Mentraj Malsanoj, 5-a Eldono (DSM-5) kiel oficiala manĝaĵo . Ĝi restas proponita diagnozo kiu altiras pli grandan intereson de esploristoj, kuracistoj, blogantoj kaj publiko, precipe kiel deziro por sana manĝaĵo fariĝis pli granda.
Orthorexia ne estas nur vegano, gluten-libera dieto, aŭ ĝenerala agnosko por sana manĝaĵo.
Laŭ la doktoro Stephen Bratman, la doktoro, kiu stampis la terminon en 1996 por priskribi la obsedon kun sana manĝaĵo, kiun li vidis en multaj el siaj pacientoj: "Homoj povas aliĝi al iu ajn teorio pri sana manĝaĵo sen manĝi malordo (kun la sola kuraĝigo ke tia dieto devas provizi taŭgajn nutraĵojn). "
Orthorexia komune komencas kiel "eksterordinara" intereso pri sana manĝaĵo, kiu grandiĝas laŭlonge de la tempo. Kio originale elektis fariĝas deviga kaj la individuo ne plu povas malstreĉiĝi siajn proprajn regulojn. Eventuale, la restrikta manĝaĵo de la persono komencas negative efiki tiel sian sanon kaj socian kaj okupan funkciadon; manĝante la ĝentilajn manĝaĵojn fariĝas ĉiam pli grava kaj elpremas aliajn sekvojn. La memestimo de persono iĝas tre proksime ligita al ilia aliĝo al sia elektita dieto. Sekve, ajna devio de la dieto tipe kaŭzas ekstreme sentojn de kulpo kaj honto.
D-ro. Bratman observas la ironion de la serĉado de sana manĝado kaj reveni nekredeble malsana.
Historio
En la momento li stampis la terminon, D-ro Bratman laboris en alternativa medicino. Multaj "sanaj" dietoj estis elektitaj kiel alternativoj al medikamentadoj, sed D-ro. Bratman komencis rimarki gravajn kostojn al ĉi tiu aliro.
Ĉi tiuj inkludis nekapablon dividi manĝaĵon kun aliaj; nekapablo manĝi manĝaĵon unufoje ĝuis; identeco envolvita en manĝaĵo; kaj kulpo, honto kaj timo asociita kun forkaptado de la dieto.
D-ro Bratman sciis, ke por iuj pacientoj estus pli singarda malstreĉiĝi pri manĝado ol plibonigi aŭ plu restrikti sian dieton. Kiel formo de "terapioterapio", Dr. Bratman decidis inventi malordon, kiun liaj pacientoj povus fokusigi pri kuracado. Li dungis grekan erudiciulon por helpi lin elekti la nomon. La termino "orthorexia nervosa" estis stampita por signifi obsedon manĝi la ĝustan manĝon; "Ortho", kio signifas ĝuste, "orexia", kiu signifas malsaton, kaj "nervan" signifan riparigon / obsedon. Li faris analogion al anoreksio nervosa.
D-ro Bratman diris, ke li origine pensis pri ortoreksio kiel maniero por kuraĝigi siajn pacientojn liberigi siajn proprajn striktojn, anstataŭ gravan diagnozon. Li publikigis la terminon en 1997- jara Ĵurnalo- artikolo - de tie ĝi estis rapide prenita supren de popularaj revuoj. D-ro Bratman mem ne prenis ĝin serioze. Ĝis post la publikigado de komika libro pri la temo, li eksciis, ke li "frapis en ion pli grandan." Li eksciis, ke homoj mortas pro la kondiĉo.
Proponitaj Riska Faktoroj
D-ro. Bratman (2016, IAEDP) priskribis, kion li kredas, estas pluraj faktoroj de risko por orthoreksio:
- Adopto de tre restrikta dieta teorio
- Gepatroj, kiuj malprudentiĝas pri sana manĝaĵo
- Infaneco de infanaĝo kun dieto kaj / aŭ digestivaj aferoj
- Kuracaj problemoj, kiuj ne povas esti traktataj de medicina scienco
- Trajtoj de perfekteco, OCD, kaj ekstremismo
- Timo de malsano
Disvolviĝo de Proponitaj Diagnostikaj Kriterioj
Orthorexia Nervosa estis temo de itala studo en 2004, kiu donis pli da kredindeco al la kondiĉo. En 2014, Jordan Younger, populara blogger diskutis suferi de orthorexia.
Je ĉi tiu punkto, D-ro Bratman decidis studi kaj skribi pri la kondiĉo, kiun li unue rekonis. Gravas noti, ke ne ekzistas fidindaj studoj pri kiom plej ofte Orthorexia Nervosa. Tamen, laŭ Bratman kaj Dunn, "konvinkaj kazaj studoj kaj larĝaj anecdotaj evidentecoj konkludas, ke sufiĉa evidenteco ekzistas por ĉu [Orthorexia Nervosa] estas malsama kondiĉo."
En 2016-papero en la ĵurnalo Eating Behaviors , doktoro Bratman kunaŭtoro kun Thom Dunn, Ph.D. ili proponas kriteriojn de diagnóstico.
Kriterioj A
Ĉiuj jenaj:
- Komforta konduto kaj / aŭ maltrankvilo kun limiga dieto por promocii optimuman sanon
- Seksperfortado de mem-impostaj dietaj reguloj kaŭzas troigitan timon de malsano, senso de persona malpureco kaj / aŭ negativaj fizikaj sentoj, angoro kaj honto
- Dieta limigo pliigas la tempon kaj eble inkluzivas forigon de manĝaĵaj grupoj kaj purigadoj. Peza perdo komune okazas, sed la deziro perdi pezon ne estas la fokuso.
Kriterioj B
Ĉiu el la sekvaj:
- Malnutrado, severa pezo, aŭ aliaj kuracaj konsekvencoj de restriktita dieto
- Mizero aŭ malfortiĝo de socia, akademia aŭ okupacia funkciado pro kredoj aŭ kondutoj pri sana dieto
- Mem-valora, identeco kaj korpo-korpo depende dependas de plenumo de "sana" dieto
Aliaj Trajtoj kaj Kuracaj Risoj
D-ro. Bratman informis, ke la kondiĉo de orthoreksio jam montris signojn de evoluado, ĉar li unue koncipis ĝin. Li rimarkis, ke ekzerco estas pli ofte parto de ĝi ol en la 1990-aj jaroj. Li ankaŭ raportis, ke korpigi manĝaĵojn de malalta kalorio ankaŭ fariĝis pli granda parto de la sana manĝaĵo asociita kun orthoreksio. En kazoj, en kiuj individuoj persekutas purecon kaj maldikecon, eble ekzistos interkovriĝo inter anoreksio nervosa kaj orthorexia nervosa. Orthorexia ankaŭ povas, en okazoj, esti maskovesto por anoreksio de individuoj prezentante pli socie akcepteblan manieron resti maldika. Orthorexia nervosa povas ankaŭ transiri kun bulimia nervosa kaj Evitanta / Restrikta Manĝaĵa Inkluziva Malordo (ARFID).
Kvankam la kondutoj (dieta limigo) kaj konsekvencoj (pezo perdo, sennutrado, bingeado kaj / aŭ purigo) asociitaj kun orthorexia nervosa eble aspektas similaj al anoreksio nervosa aŭ bulimia nervosa, la ĉefa diferenco estas en la enhavo de la kreda sistemo. Pacientoj kun orthoreksio ĉefe pensas pri ideala sano, fizika pureco, plibonigita taŭgeco kaj evitado de malsanoj. Ili restriktas manĝaĵojn perceptitaj kiel malsanaj kaj ampleksas iujn "superfunkciojn" perceptitaj specialajn sanajn avantaĝojn laŭ ilia kreda sistemo pri kio konsistas en sana manĝaĵo. Kontraŭe, pacientoj kun anoreksio konscie enfokusigas pezon kaj limigas nutraĵojn ĉefe bazitajn sur kalorioj.
Ankaŭ ekzistas aliaj diferencoj. Homoj kutime hontas pri sia anoreksio kaj provas kaŝi ĝin, sed personoj kun orthoreksio povas provi provi persvadi aliajn sekvi la samajn sanajn kredojn. Tiuj kun anoreksio ofte pretas manĝojn; Homoj kun orthoreksio tipe ne (krom se ili intence "purigas"). Fine, kiam anoreksulo estas en traktado, ili ne havas apartan kontraŭstaton por esti nutritaj de Certure aŭ Boost krom pri la kalorioj, dum kiu persono kun orthoreksio kontestas al la kemiaĵoj en tiuj suplementoj. Ĉi tiuj distingoj en kredoj eble gravas. D-ro. Bratman observis, ke kuracaj profesiuloj miskomprenante la zorgojn pri iu kun orthoreksio povas konduki al traktado-fiasko.
Ĉar orthorexia estas nur proponita diagnozo, ekzistas granda interkonsento, kiun ni ne scias. Ekzemple, ni ne konas ĝian rilaton kun la ekzistantaj manĝaĵoj, kiel anoreksio nervosa, bulimia nervosa, binge manĝanta malordo, kaj ARFID. Ni ankaŭ ne konas ĝian rilaton kun angoro-malordoj. Esploro bezonas por rafini la diagnozon, determini taksojn de prevalencia, identigi riskajn faktorojn kaj disvolvi traktadojn. Grava unua paŝo evoluigas taksan ilon; 100-demando-enketo estas en evoluo por taksi kaj diagnozi orthoreksion.
Unu afero, kiun ni scias, estas, ĉar ĝi povas kaŭzi malnutradon, orthorexia nervosa povas produkti iujn medicinajn problemojn asociitajn kun anoreksio nervosa, inkluzive per perdo de mensoj, osteoporosis kaj kora fiasko. Kvankam traktadoj ne estis specife validigitaj por orthoreksio, kuracistoj, kaj D-ro. Bratman raportis, ke traktado, kiu defias la dieta teorio kaj konstruoj pli fleksebla manĝaĵo sukcesis en la traktado por orthoreksio.
Se vi aŭ amatino montras signojn de orthoreksio, bonvolu serĉi helpon de manĝa malordo-kuracado. Kiel kun aliaj manĝantaj malordoj, frua interveno pliigas la ŝancon por kompleta reakiro kaj minimumigas negativajn konsekvencojn.
Referencoj:
Orthorexia Aĝo de Aĝo: Pasinteco, Ĉeestanta kaj Estonteco de la Plej Polemika Manĝa Malordo
Steven A. Bratman, MD, MPH, Jessica Setnick, MS, RD, CEDRD kaj Amanda Mellowspring, MS, RD, CEDRD
Pliaj fontoj konsultitaj inkluzivas:
Bratman, Steven (1997). Sano Manĝaĵo Junkie. Joga Ĵurnalo Septembro / oktobro: 42-50. .
Bratman, Steven (2014) Kio estas Orthorexia?
Bratman, Steven (2015) Orthorexia: Proponitaj Formalaj Kriterioj
Bratman, Steven (2015) Antaŭen al "Rompanta Vegano"
Bratman, Steven (2015) Orthorexia: Ĝisdatigo
Bratman, Steven (2015) Orthorexia Nervosa (Spegulo-Spegulo Manĝanta Malordon)
Dunn, Thomas, Bratman, Steven (2016). Sur orthorexia nervosa: Revizio de la literaturo kaj proponita diagnozaj kriterioj. Manĝante kondutojn , 11-17.
Moroze, RM, Dunn, TM, Nederlando, JC, Yager, J., & Weintraub, P. (2015). Microtokado pri mikronutrientoj: kazo de transiro de obsedoj pri sana manĝaĵo al proksime-fatala "orthorexia nervosa" kaj proponitaj de diagnostikaj kriterioj. Psikomatomatikoj , 56 (4), 397-403.