Risko de Serotonina Sindromo kun St. Johns Wort Plus Antidepresantoj
St. John's wort, dieta suplemento, havas similajn agojn al antidepresivos, do ne surprizas lerni, ke preni suplementon de la korto de Sanktulo povas interagi aŭ aldoni la efikon de iuj antidepresaj drogoj. Ni rigardu kiel ĉi tiu herba kuracado funkcias, kiaj drogaj interagoj povas okazi, kaj la simptomoj, kiujn vi povus atendi.
Kiel faras la Suplementon St. John's Wort Laboro?
St.
John's wort estas nutra suplemento, kiu estas vendita por helpi kun depresio kaj aliaj humilaj malordoj. Oni pensas, ke St. John's wort povas praktiki ĝian efikon pliigante la nivelon de la serotonina en la cerbo. La serotonina estas neurotransmisor (kemia signalo en la cerbo), kiu estis malforta en iuj homoj kun depresio.
Pliiĝanta serotonina povas rezultigi malpli da depresio, sed se la niveloj de serotonina estas tro alta kondiĉo, konata kiel serotonina sindromo povas ŝpruci. Ĉi tiu kondiĉo povas esti tre serioza, kaj iu ajn uzanta antidepresiva aŭ nutra suplemento por depresio devus esti konscia pri la simptomoj.
Kio Antidepresaj Medikamentoj Ĉu Majo Interrilatas kun la Sanktulo de Sankta Johano?
St. John's wort havas la eblon interagi kun pluraj malsamaj klasoj de antidepresaj drogoj , inkluzive de:
- Ĉi tiuj medikamentoj funkcias blokante la reuptake de serotonina en nervaj ĉeloj, efike pliiganta la kvanton de serotonina antaŭdifinita ligi kaj komuniki signalon al la sekva ĉelo.
- Inhibidores selectores de norepinefrina selectiva (SNRIs) - Ĉi tiuj kuraciloj levas ambaŭ nivelojn de serotonina kaj norepinefrina en la cerbo.
- Trikiklikaj antidepresantoj - Tricyclicaj antidepresantoj estas malnovaj medikamentoj, kiuj levas ambaŭ serotoninojn kaj norepinefinajn nivelojn en la cerbo.
- Inhibidores de monoamina oxidasa (MAOIoj) - MAOI levas serotoninon, norepinefrinon kaj dopaminajn nivelojn en la cerbo.
Medikamentoj, kiuj apartenas al ĉi tiuj klasoj, inkluzivas:
Inhibidores de reutilizadores de serotoninas selectivas:
- Prozak (fluoxetina)
- Paxilo (paroxetino)
- Zoloft (Sertraline)
- Celexa (citalopram)
- Luvox (fluvoxamina)
- Lexapro (escitalopram)
- Symbyax - Symbyax estas kombinaĵo de Prozac (fluoxetine) kaj Zyprexa (olanzapine)
Inhibidores selectivos de reorganizo de norepinefrina:
- Cymbalta (duloxetine)
- Savella (Milnacipram)
- Effexor (venlafaxine)
- Pristiq (desvenlafaxine)
Antiprespresivos tricíclicos:
- Elavil (amitriptyline)
- Tofranilo (imipramino)
- Ascendino (amoxapino)
- Anafranil (clomipramina)
- Pamelor (norda linio)
- Norpramin (desipramina)
- Vivactilo (protryptyline)
- Surmontilo (trimipramino)
- Sinequan (doxepin)
Inhibidores de monoamina oxidasa:
- Parnate (tranycypromine)
- Nardilo (fenelzino)
Sindromo de Serotonina
Kiam la niveloj de serotonina estas tro altkreskitaj, povas okazi malkomforta kaj kelkfoje danĝera sindromo nomata serotonina sindromo. Leĝaj serotonina niveloj povas esti kaŭzitaj de:
- Prenante tro da altaj dozo de unuopa antidepresivo
- Prenanta du pli da pli da antidepresantoj aŭ antidepresivo pli de la korto de St. John
- Prenante la korton de St. John aŭ antidepresivo pli alian medikamentadon, kiu interagas kaj levas serotoninajn nivelojn (tio inkluzivas iujn komunajn medikamentojn trovitaj en malvarma kaj tuso preparado kaj estas listigitaj sube)
Serotonina sindromo povas esti serioza, kaj havas la eblon esti fatala se ĝi ne traktos tuj. Se vi uzis antidepresivos kun nia sen neniu el la simptomoj enlistigitaj ĉi tie, kontaktu vian helpan prizorganton tuj.
Simptomoj de serotonina sindromo povas inkluzivi:
- Konfuzo
- Hipomanio
- Agitado
- Kapo de kapo
- Komo
- Timema
- Ŝvitado
- Febro
- Alta sangopremo
- Rapida korbatato
- Malregula korbatato
- Suferi stomakon
- Diareo
- Involuntara trompado
- Muskola rigideco
- Prenitaj
- Spektaj refleksoj
- Trema
- Perdo de konscio
Serotonina Sindromo Traktado
La unua paŝo en trakti serotonin-sindromon detenas ĉiujn medikamentojn kaj nutrajn suplementojn (kiel ekzemple St.
John's wort), kiuj kaŭzas ĝin, almenaŭ ĝis la simptomoj solvitaj. Ĉi tio ĉiam devas esti farita per helpo de kuracisto kiel alia problemo, sindromo de ekskludo de SSRI , povas esti rilatigita al la abrupta malkresko. Tamen, dum SSRI-malkonduka sindromo estas ĉefe komforta, serotonina sindromo povas esti multe pli serioza.
Kuracila kuracado povas inkluzivi la administradon de serotoninaj antagonistoj kiel ekzemple methisergida kaj cyproheptadina. Benzodiazepinoj , kiel Ativan aŭ Valium, povas esti donitaj por redukti muskola rigideco.
En iuj kazoj, eble necesas provizi mekanikan ventiladon (metu iun sur respiradon) por helpi spiradon ĝis la simptomoj pliboniĝu. Kutime, ĝi daŭras 24 horojn por ke la simptomoj subiĝu, kvankam ĝi povus daŭri ĝis 96 horoj.
Malhelpante Serotonin-Sindromon
Por eviti la serotonin-sindromon, estas plej bone ĉiam sekvi la konsilojn de via kuracisto pri dokado de viaj medikamentoj. Krome, certigu, ke ĉiuj viaj kuracistoj estas konsciaj pri iuj aliaj kuraciloj, kiujn vi prenas, inkluzive de super-la-nombrilo herbaj preparoj kiel St. John's wort, kaj super-la-nombrilaj medikamentoj (precipe malvarma kaj tuso medicinoj. )
Fine, vi devas serĉi la konsilojn de via kuracisto pri kiel konvene transiri de unu antidepresivo al alia aŭ de preskripto antidepresiva al herboj aŭ suplementoj, kiuj eble povus influi serotoninon. Eblas, ke viaj niveloj de serotonina povus esti levitaj dum kelka tempo post kiam vi ĉesas preni vian medikamentadon, do ĝi estas konvene permesi lastan periodon antaŭ komenci alian medikamentadon, herbon aŭ suplementon, kiu povas havi similajn efikojn sur serotonina.
Aliaj drogoj, kiuj povas konduki al la Sindromo de Serotonina
Se vi prenas la korton de Sanktulo aŭ antidepresivo, ankaŭ gravas esti konscia pri aliaj drogoj, kiuj povas konduki al la sindromo de serotonina. Iuj de ĉi tiuj inkludas:
- 5-HT aŭ 5-HPT, 5-HT aŭ 5-hydroxytryptophan estas nutra suplemento kaj estas unu el la antaŭuloj en la formado de serotonina
- Panax ginseng
- Litio
- Selegiline
- Buspar (buspirono)
- Dextrametorphan (trovita en multaj tuso kaj malvarmaj kuraciloj)
- Clorpheniramine
- Tripitoj (migraj kuraciloj)
- Doloraj kuraciloj inkluzive de kodina, fentanilo, meperidino kaj tramadol
- Agonistoj de dopamina inkluzive de levodopa, amantadine kaj bromocriptina
- Neleĝaj drogoj kiel ekzemple kokaino, LSD, ekstazo kaj anfetaminoj
Gravas rimarki, ke la interagoj listigitaj estas tiuj, kiuj povas rezultigi serotonin-sindromon. St. John's wort povas ankaŭ interagi kun aliaj kuraciloj en aliaj manieroj, kiel redukti la efikecon de drogoj uzataj por kondiĉoj, kiuj iras de alergioj al transplantas malakcepto.
Vorto de Atento pri Uzado de Nutraj Suplementoj
La interago de la Sankta Jorto kun kelkaj antidepresaj kuraciloj estas nur unu ekzemplo de kiel nutraj suplementoj-kvankam ili estas merkatitaj kiel naturaj kaj plantitaj aŭ eĉ povas esti organikaj- povas kaŭzi kromefikojn kaj interagi kun aliaj medikamentoj laŭ maniero simila al recepta drogoj.
Antaŭ preni ajnan herbanon aŭ nutran suplementon, certigu legi ĉi tiun enkondukon al dieta suplemento uzu unue por ke vi povu eduki kaj potenci fari la plej bonajn elektojn por via sano.
Malsupera linio sur la interago de St. John's Wort kaj Antidepressants
Estas klare, ke la dieta suplemento de St. John's wort povas interagi kun antidepresiaj kuraciloj. Estus saĝa, en la plej multaj kazoj, por eviti ĉi tiun kombinaĵon, sed ĝi estas same grava demandi kial vi konsideras preni ambaŭ ĉi tiujn medikamentojn samtempe.
Anstataŭ aldoni la du kune, ĉu eble funkcios pliigi vian dozon de ĉu St. John's wort aŭ via antidepresivo?
Iuj homoj decidas preni la korton de St. John kiel maniero redukti aŭ minimumigi ilian bezonon por preni preskriban medikamenton, kaj tio estas komprenebla. Gravas rimarki, ke St. John's wort estas aktiva medikamento, kaj devus rigardi la saman vojon, en kiu vi rigardus iun ajn ajn farmaciaĵon.
Se vi serĉas metodojn de ne-medikamento por helpi administri vian depresion aŭ angoron, ekzistas multaj ebloj. La psikoterapio povas esti tre helpema aŭ sola, aŭ kombinita kun aŭ de St. John's wort aŭ antidepresivo (aŭ kun 5-HT, alia herba suplemento kiun iuj homoj prenas por depresio kaj angoro) Por tiuj, kiuj serĉas mallongatempan opcion , interpersona terapio por depresio povas esti efika baldaŭa opcio. Aliaj terapioj, kiel cognitivaj kondukaj terapioj , kondukaj terapioj kaj racia emocia konduto , ĉiuj estas trovitaj por helpi multajn homojn alfronti kun depresio.
Strategioj de mem-helpo, kiuj iras de memhelpaj libroj al grupoj de angoro aŭ depresio , al interretaj subtenaj komunumoj ne devas esti subtaksitaj kaj povas esti tre helpema por multaj homoj.
Rigardu ĉi tiujn suprajn konsiletojn por vivi kun depresio , kiuj inkluzivas ĉion de konsiletoj pri nutraĵoj, kiuj povas helpi al depresio, al manieroj teni viajn negativajn pensojn kaj lerni pardoni al vi mem kaj al aliaj.
Fontoj:
Izzo, A., Hoon-Kim, S., Radhakrishnan, R. kaj E. Williamson. Kritika alproksimiĝo por taksi klinikan efikecon, adversajn eventojn kaj drogajn interagojn de herbaj rimedoj. Fitoterapia Esploro . 2016. 30 (5): 691-700.
Khalid, Z., Osuagwu, F., Shah, B., Roy, N., Dillon, J., kaj R. Bradley. Celeria Radikala Ekstrakto kiel Induktoro de Mania Indukto en Paciento sur Venlafaxine kaj St. John's Wort. Postgrada Medicino . 2016. 128 (7): 682-3.
Nacia Centro por Komplementa kaj Integra Sano. Sanktulino kaj Depressio de Sankta Johano: En Profundeco. Ĝisdatigita 09/13. https://nccih.nih.gov/health/stjohnswort/sjw-and-depression.htm