Daniel G. Amen, MD, estas infano kaj plenaĝa psikiatro, nuklea cerbo-reprezentanto, kaj plej populara aŭtoro de New York Times. Liaj libroj inkluzivas la eksplodigan Healing ADD: The Breakthrough Program Kiu Permesas Vidi Vidi kaj Resanigi la 7 Tipoj de ADD , Kiu estis eldonita en 2013.
D-ro Amen ankaŭ estas la fondinto de 10 Amen-klinikoj tra Usono.
En ĉi tiuj klinikoj, pacientoj havas unu el la fotonoj de emisión komputilizita de tomografio (SPECT) de cerbo por diagnozi la tipon de atento-deficito / hiperactiveco (ADHD), kiuj ebligas ilin ricevi celigitan traktadon. SPECTa skemo montras kiel la sango fluas tra la cerbo.
La Norma metodo por diagnozi ADHD
La normaj rimedoj por taksi kaj diagnozi ADHD uzitajn de mensa sano-profesiuloj en Usono devas uzi la kriteriojn establitajn en la Diagnostika kaj Statistika Manlibro pri Mentraj Malsanoj (DSM), kiuj identigas tri prezentojn de ADHD:
- Atento-deficito / hiperactiveco malordo, kombinita prezento
- Atento-deficito / hiperactiveco malordo, superregante atenta prezento
- Atento-deficito / hiperactiveco malordo, superregante hiperactiva-impulsiĝa prezento
Amen Identigis 7 Tipojn de ADD
Uzante SPECT-skanojn en dekoj da miloj da pacientoj, D-ro Amen identigis sep specojn de ADD.
D-ro Amen uzas la terminon ADD, anstataŭ ADHD, ĉar li sentas ADD pli reflekti la kondiĉon.
Kiam persono estis diagnozita kun ADD-tipo, D-ro. Amen uzas kombinaĵon de preskribaj kuraciloj, suplementoj kaj vivstilaj ŝanĝoj por trakti la kondiĉon. Ĉiu tipo de ADD havas siajn proprajn kuracajn rekomendojn.
Neuroimigado en psikiatrio
Funkcia neuroimilado, kiel SPECT-skanado, estas konsiderata utila ilo por esploristoj. Ĝi estis valora en kompreni la neurocircuitry (aktiveco en la cerbo) de diversaj psikiatraj kondiĉoj. Tamen, ĝeneralaj psikiatroj ĝenerale ne kredas, ke ili estas valida tekniko por uzado por regula klinika diagnozo. Kritikistoj pri la aserto de D-ro Amen, ke li uzas la scanojn por subteni la merkatadon de siaj proceduroj kaj produktoj.
Amen Tipoj de ADD
D-ro Amen-apartaj ADHD-sub-tipoj kaj lia pako de rekomendoj ne ampleksiĝas kaj reflektas siajn apartajn antaŭjuĝojn. Kun ĉi tiuj kavernoj, jen la tipoj de D-ro D-ro Amen kaj liaj rekomendoj pri traktado:
Tipo 1. Klasika ADD (ADHD)
Simptomoj inkluzivas esti atentaj, distrataj, malorganizitaj, hiperactaj, maltrankvilaj kaj impulsiĝaj. Prokrastado ankaŭ povas esti problemo.
Homoj kun klasika ADD reduktis sangan fluon en la cerba areo de la prefrontala korto, cerebelo, kaj la bazaj ganglioj. La bazaj ganglioj helpas produkti dopaminon.
La celo de la traktado estas pliigi dopaminajn nivelojn laŭ la jenaj manieroj:
- Uzu stimulantan medikamenton, kiel Adderall® aŭ Concerta®, aŭ uzante stimulajn suplementojn, ekzemple Rhodiola, verda teo aŭ ginseng. La aminoácido L-tirosine ankaŭ estas uzata, ĉar ĝi estas konstrua bloko de dopamino.
- Ekzerco estas kuraĝigita ĉar ĝi plibonigas dopaminon.
- Fiŝa oleo- suplemento, kiu estas pli alta en omega-3 grasaj acidoj docosahexaenoic acid (DHA) kaj eicosapentaenoic acid (EPA). Ekzemple, kialo de 60:40 estas rekomendinda.
- Dieto pli alta en proteino kaj pli malalta en karbonhidratoj estas kuraĝigita.
Tipo 2. Atentiga ADD
Simptomoj inkluzivas esti atentaj kaj facile distritaj (sed ne hiperactivas), malrapidaj kaj malrapidaj, kun malalta motivado. Homoj kun senatenta ADD ofte priskribiĝas kiel spacaj kadetoj, maldolĉuloj, kaj sofaj papoj. Ĉi tiu tipo estas pli ofta en knabinoj ol knaboj kaj ofte estas diagnozita poste en la vivo ĉar ĉi tiuj homoj ne havas problemojn pri konduto.
Homoj kun senatenta ADD reduktis aktivecon en la prefrontala kroĉo same kiel malaltajn nivelojn de dopamino. Traktado estas la sama kiel por Tipo 1.
Tipo 3. Kontrolita ADD
Kontrolita ADD inkluzivas klasikajn ADD-simptomojn, krom problemoj kiuj ŝanĝas atenton, ofte akirantajn en masxojn de negativaj pensoj aŭ kondutoj, obsesivaj, troaj maltrankvilaj , neflekseblaj, kaj ofta kontraŭa kaj argumenta konduto.
Homoj kun overfocused ADD havas mankon de serotonina kaj dopamino. La celo de traktado estas pliigi ambaŭ ĉi tiujn neurotransmisorojn, la kemiajn mesaĝistojn de la nervoza sistemo. D-ro Amen klarigas, ke homoj kun ĉi tiu ADD-tipo fariĝas pli maltrankvilaj kaj maltrankvilaj, kiam ili prenas stimulajn medikamentojn, li unue provas suplementojn. Li preskribas kuracilojn nur se suplementoj ne efikas. Traktado inkluzivas:
- Suplementoj estas uzataj por akceli dopaminon, kiel L-tryptofhan. 5-Hydroxytryptophan, naturale okazanta aminoakcio, konata kiel 5-HTP, estas uzata kiel antidepresivo. Aliaj suplementoj inkluzivas safron kaj inositolon, kiuj pliigas fokuson kaj mensan klarecon.
- Ekzemploj antidepresivos de medicino estas Effexor®, Pristiq®, aŭ Cymbalta®.
- Neurofeedback ankaŭ estas rekomendita. Ĝi instruas homojn reguligi sian cerban funkcion.
- Homoj, kiuj havas ĉi tiun ADD-tipon, ne faras bone en alta proteino dieto ĉar ĝi povas pripensi signifan konduton.
Tipo 4. Tempora Lobo ADD
Ĉi tiu tipo inkluzivas klasikajn ADD-simptomojn pli malkvieta, rapida-tempera kaj agresema, kaj havas malhelajn pensojn, mizeron-nestabilecon kaj mildan paranon. Homoj kun ĉi tiu tipo povus vidi aŭ aŭdi aferojn, kiuj ne estas tie kaj lernado kaj memoro problemoj povas esti ĉeestantaj.
Homoj kun tempora lobo ADD havas malregulaĵojn en siaj tempoj loboj kaj malpli da aktiveco en la antaŭfrontala kroĉa parto de la cerbo.
La celo de kuracado estas kuŝi neuronal-aktivecon kaj ĉesi nervajn ĉelojn de superfrapado aŭ pafi antaŭvideble. Traktado inkluzivas:
- La aminoácido gamma-aminobutírico acido (GABA) por helpi trankviligi la nervajn ĉelojn.
- Magnazio-suplemento helpas per angoro.
- Anticonvulsaj medikamentoj povas helpi stabiligi moodojn.
- Gingko aŭ vinpocetino povas helpi pri lernado kaj memoro.
- Ketogena dieto, kiu estas dieto pli alta en proteino, povus esti rekomendinda.
Tipo 5. Limba ADD
Ĉi tiu tipo inkluzivas klasikajn ADD-simptomojn pli kronikan malaltan nivelon, sed ne depresion. Negatividad, "vitro-senhoma malplena sindromo," malalta energio, oftaj sentoj de senespera kaj senvaloraj kaj malalta memestimo estas aliaj simptomoj de ĉi tiu tipo.
Homoj kun limba ADD havas troan aktivecon en la limba sekcio de la cerbo, kie estas kontrolitaj moodoj. Ili reduktis aktivecon en la prefrontala korto, kiam ili malstreĉiĝas aŭ enfokusigis sin al tasko. Traktado inkluzivas:
- DL-fenilalanino (DLPA), L-tirosine, kaj SAMe (S-adenosylmetionine) estas la plej efikaj suplementoj.
- Anti-depresivo, Wellbutrin® aŭ imipramine, povus esti preskribita.
- Ekzerco, fiŝa oleo, kaj taŭga dieto ankaŭ estas rekomenditaj.
- Elimini dieto, kie laktaĵoj, sukero, tritiko kaj maizo estas forigitaj de la dieto dum tri semajnoj, helpos determini ĉu la persono havas ĉi tiujn manĝaĵojn.
Tipo 6. Ringo de Fajro ADD
Ĉi tio estas pli ekstrema versio de Klasika ADD, plus pli ege distra, kolera , kolerema, kaj tre sentema al bruo, lumo, vesto kaj tuŝo. Homoj kun ĉi tiu tipo ofte estas neflekseblaj, ekstreme parolaj, kontraŭaj, kaj havas ciklan moodiness.
Homoj kun ringo de fajro ADD havas overactivan cerbon. Estas troaj kvantoj de aktiveco en la cerebra korto kaj aliaj areoj de la cerbo. Traktado inkluzivas:
- Komenci kun elimina dieto se ĝi aspektas manĝaĵo de alergio povus esti ĉeestanta.
- Stimulantoj sole povus fari simptomojn pliigi. GABA, 5-HTP, kaj L-tyrosine-suplementoj helpas pliigi GABA kaj serotonin-nivelojn.
- Medikamentoj, kiuj povus esti preskribitaj, estas kontraŭkvusta kaj sangopremika medikamento kiel guanfacino aŭ klonidina por helpi redukti hiperactivecon.
Tipo 7. Magia ADD
La ADD maltrankviliga inkludas simptomojn de ADD klasikaj pli sentante maltrankvilaj kaj streĉaj, simptomoj de fizika streso kiel doloroj de kapo kaj stomako, congeladores kiam en situacioj kiuj kaŭzas angoron kaj antaŭvidante lin plej malbona.
Homoj kun maltrankvila ADD havas altajn nivelojn de aktiveco en la bazaj ganglioj, kiuj helpas en farado de dopamino. Ĉi tio diferencas de la plimulto de la aliaj ADD-tipoj, kiuj havas malaltan agadon en ĉi tiu parto de la cerbo.
La celo de traktado estas helpi kun malstreĉiĝo kaj pliigi GABA kaj dopamine-nivelojn. Traktado inkluzivas:
- Suplementoj, kiuj havas trankviligan efikon, kiel L-theanino, reloraĵo, magnezio kaj sankta basilio.
- Stimulantoj prenitaj sur si mem povas kaŭzi pli da angoro. Tamen, helpemaj medikamentoj por malaltigi angoron estas la tricícikaj antidepresivos imipramina aŭ desipramina.
- Neurofeedback povas helpi malpliigi angoron kaj trankviligi la prefrontal kornicon.
Havi pli ol unu tipo estas komuna
Eblas havi pli ol unu el ĉi tiuj tipoj de ADD. Ekzemple, komuna kombinaĵo estas overfocused, limbic, kaj maltrankvilaj tipoj.
D-ro Amen kredas, ke kompreni la distingojn kaj kompleksecojn de ĉiu el ĉi tiuj sep subtipoj permesas pli efike diagnozi kaj trakti infanojn kaj plenkreskulojn kun ADHD.
Vorto De
Ĉiam konsultu vian kuraciston antaŭ ol vi ŝanĝu vian propran traktadon. Li aŭ ŝi devas konscii de ĉiu suplemento kaj medikamento, kiun vi prenas por esti atentaj por eblaj interagoj aŭ problemoj kun aliaj kondiĉoj, kiujn vi havas.