Panika Malordo kaj la DSM-5
La plej nova eldono de la DSM inkluzivas ŝanĝojn al la diagnozaj kriterioj por multaj mensaj sanaj kondiĉoj. Ĉi tiuj arreglos nun ŝanĝiĝas kiel malsamaj malsanoj estas kategoriitaj kaj diagnozitaj. La jenaj priskriboj de la DSM-5 kaj la lastatempaj ŝanĝoj okazis al la diagnozo de paniko-malordo, paniko-atakoj kaj agorafobio.
Kio estas la DSM?
La Diagnoza kaj Estadistika Manlibro pri Mentraj Malsanoj, aŭ simple la DSM, estas manlibro eldonita de la American Psychiatric Association (APA) por la uzo de diagnozo de mensaj sanaj malordoj.
La DSM enhavas ĉiujn specifajn diagnostikajn kriteriojn por ĉiu mensa malsano, donante ĝin la reputacion kiel la "biblio" de mensa sano-diagnozo.
La DSM-5 markas la unuan plej grandan revizion de la manlibro ekde 1994. Kun ĉi tiu plej nova eldono, estis multaj ŝanĝoj faritaj en diagnozoj de mensa sano, inkluzive de malordoj aldonitaj kaj preterlasitaj. Plie, multaj adaptoj estis faritaj al la diagnozaj kriterioj de diversaj kondiĉoj. Panika malordo estas unu el la mensaj sanaj malordoj, kiuj ŝanĝis en ĉi tiu lasta eldono de la DSM.
Ŝanĝoj en Kiel Panika Malordo estas Diagnozita
La plej rimarkinda ŝanĝo, kiu okazis al la diagnozo de panika malordo, estas la maniero, en kiu ĝi nun klasifikas rilate al agorafobio. En la lasta eldono de la DSM, paniko malordo estis diagnozita kiel okazo kun aŭ sen agorafobio. En la nova DSM-5, panika malordo kaj agorafobio estos listigitaj kiel du apartaj kaj distingaj mensaj sanaj malordoj.
Iuj pliaj ŝanĝoj ankaŭ okazis al la tipoj de atakoj de panikoj difinitaj en la DSM.
Malordo de Paniko. Panika malordo restis klasifikita kiel angoro-malordo kun la ĉefa simptomo estante la sperto de konstantaj kaj tipe neatenditaj panikaj atakoj. La kriterioj de diagnóstico ankaŭ specifas ke ĉi tiuj atakoj de paniko estas markitaj de la konstanta timo de havi futurajn atakojn, ĝi ŝanĝas en liaj kondutoj por eviti ĉi tiujn atakojn, aŭ ambaŭ de ĉi tiuj aferoj dum almenaŭ monato.
Panikaj Atakoj. La antaŭa eldono de la DSM distingis la tipojn de panikaj atakoj apartenantaj al unu el tri kategorioj: situacie ligitaj, situacie antaŭpremitaj, aŭ neatenditaj / senkulpaj. La DSM-5 forigis iom da ĉi tiu ĵargono kaj simpligis panikajn atakojn kiel konvenajn en du simpligitajn tipojn: atenditajn aŭ neatenditajn.
Atendataj panikaj atakoj estas tiuj, kiuj okazas pro specifa timo, tia kiam persono kun timo flugi kaj havas panikan atakon kiam sur aviadilo. Neatenditaj panikaj atakoj okazas subite aŭ ekstere de la bluo sen ia ekstera cue, ke la atako okazos. Ĉi tiuj neatenditaj atakoj estas la karakterizaj signoj de panika malordo.
Agoraphobia. En la nuna ĝisdatigita eldono de la DSM, agorafobio nun staras aparte de panika malordo kiel ĝia propra apartaj kaj kodinda diagnozo. La kriterioj de diagnóstico por agorafobia nun inkludas la sperton de intensa timo aŭ angoro en almenaŭ du agorafobiaj situacioj, kiel ekzemple esti ekstere de la hejmo sole, publika transporto (te aviadiloj, busoj, subtejoj ktp), spacoj malfermitaj, publikaj lokoj (te butikoj, teatroj aŭ kinejoj), amasoj aŭ starante en linio kun aliaj homoj, aŭ kombinaĵo de du aŭ pli el ĉi tiuj scenejoj.
Por esti diagnozita kun agorafobio, la persono ankaŭ devos esti elmetanta evitajn kondutojn . Ĉi tiuj evidentecoj okazas pro timo sperti panikan atakon aŭ angoron-simptomojn en situacio, pro kiu malfacile fuĝus aŭ neniu helpo estus disponebla. La agorafóbicos estas tre tuŝitaj de la kondutoj de evitado, pro tio ke ĉi tiuj temoj malobservas terure la kvalito de vivo kaj la tuta funkciado.
DSM-5 Diskutado
Multaj profesiaj mensaj sanoj esprimis malkontentigon kun la ŝanĝoj okazintaj en la plej lasta eldono de la DSM. Aldonitaj malordoj, inkluzive de la diagnozo de malordo de disregulado de malutila mood, kiu povas esti komprenita inkluzivi temperajn tumultojn, ludantajn toksomanion kaj ŝercadon - kune kun la forigo de iuj diagnozoj, kiel ekzemple Asperger-malordo - estis kontentigita kun iu kontraŭstaro.
Multaj praktikistoj antaŭeniris esprimante maltrankvilon, ke la ŝanĝoj reprezentitaj en la DSM-5 malhavas de taŭga scienca evidenteco kaj ankaŭ povas kontribui al pli ol diagnozi klientojn.
Aliaj specialistoj de mensa sano protektas la DSM-5, argumentante ke ĉi tiuj ŝanĝoj povas helpi al pli da klientoj ricevi la taŭgan zorgo kaj kuracado kiun ili bezonas. Ekzemple, profesiuloj, kiuj traktas malordon de paniko kaj esploristoj, kiuj studis ĉi tiun kondiĉon, trovis, ke klientoj povas sperti agorafobion sen panora malordo. Distingante inter la malordo de la paniko kaj la agorafobio povas helpi tiujn, kiuj kun ĉi tiuj kondiĉoj akiru la plej efikan helpon kaj traktadon, kiu estos destinita al ĉiu unika kondiĉo.
Fontoj:
Usona Psikiatra Asocio (2013). Diagnostika kaj Statistika Manlibro de Mentraj Malordoj (5-a ed.). "Vaŝingtono: Aŭtoro.
Retejo de Usona Psikiatra Asocio DSM-5: http://www.dsm5.org