ADHD Adoltoj ĉe Multe pli alta Risko por Alkoholismo
Ĉu ĝi koincidas, ke la duono de la plenkreskuloj, kiuj raportas simptomojn de atento-deficito de hiperactiveco (ADHD) ankaŭ raportas kun ekzistantajn substancajn-misuzajn malordojn, inkluzive de alkoholismo?
Ĉu unu kondiĉo pliigas la riskon por la alia? Aŭ ĉu ekzistas genetika ligo inter atentado, motoro hiperactiveco, impulso kaj alkoholismo ? Aŭ ĉu ĝi estas kombinaĵo de la du?
Iuj esploristoj kredas, ke ili identigis distingan fenotipon aŭ "profilon" de individuoj kun ekzistanta ADHD kaj alkoholismo.
Kvankam antaŭaj studoj sugestis genetikan komunecon de ADHD kaj alkoholismo, studo de Universitato de Regensburg ne trovis signifan kontribuon de du specifa kandidatino, la iniciatinto polimorfismo de la genro-transporto de serotonina (5-HTT) kaj la 5-HT2c-ricevilo de Cys23Ser-polimorfismo.
ADHD-simptomoj kaj alkoholaj misuzoj
"Niaj rezultoj indikas, ke individuoj kun konstantaj simptomoj de ADHD en plenkreskuloj ŝajnas esti altaj risko de evoluigi alkoholajn malordojn ", diris Monika Johann, medicina kuracisto kaj esploro asociita en la Universitato de Regensburgo kaj unua aŭtoro de la studo. "Plie, ekzistas evidenteco por tre pliigita severidad de alkohola dependeco en temoj kun ADHD."
Esploristoj ekzamenis 314 plenkreskajn alkoholulojn (262 maskloj, 52 inoj) kaj 220 ne rilatitajn sanajn kontrolojn, ĉiuj germanaj deveno.
Ĉiu partoprenanto estis taksita de psikiatraj malordoj, kiel ekzemple malordoj de uzo de substanco (inkluzive de alkoholismo), ADHD kaj malordo antisocia de personeco (APD).
Fontoj de genetika respondeco
Pacientoj kun historio de gravaj psikiatraj malordoj, inkluzive de depresio kaj skizofrenio , kaj tiuj kun toksomanioj al drogoj, krom alkoholo kaj nikotino, estis ekskluditaj de la esploro.
Genotipoj estis faritaj sen scio pri diagnozo, kun fokuso sur la 5-HTT-iniciatinto kaj la 5-HT2c-Cys23Ser-polimorfismo.
"Antaŭaj neŭrajendokriaj defioj studoj kun drogo nomata fenfluramina en temoj kun ADHD aŭ alkoholismo malkaŝis similajn diferencojn en la serotonergia neurotransmisión kompare kun normalaj aferoj," klarigis Johann. "La kutima respondo al fenfluramina administrado estas mezurebla kresko en la cirkulata prolaktino. Ĉi tiu kutima kresko estas malplenigita en temoj kun ADHD aŭ alkoholismo. La ĉefaj respondecaj ĉefroluloj pri la prolactina liberigita de fenfluramina estas la 5-HTT kaj la 5-HT2c-riceviloj . Tial, ambaŭ ŝajnis kompreneblaj kiel superponeblaj fontoj de genetika respondeco de ADHD kaj alkoholismo. "
Genetika antaŭdiro ne trovita
Nek el ili, tamen, ŝajnas esti genetikaj riska faktoroj en la specimeno ekzamenita. "Niaj datumoj pruvas, ke la 5-HTT-iniciatinto kaj la 5-HT2c Cys23Ser-polimorfismo ne kontribuas al la putata komuna genetika dispozicio por ADHD kaj alkohola dependeco," diris Johann. "Tamen, pluraj aliaj kandidatoj genoj ankoraŭ estas enketitaj."
Tamen, la trovoj indikas distingan fenotipo, maniero por mezuri rimarkindan trajton aŭ konduton.
La studo de Regensburg trovis, ke plenaĝaj alkoholaĵoj kun ADHD havis signife pli altan ĉiutagan konsumadon de alkoholo je monato, pli frua aĝo de alkohola dependeco , pli ofteco de pensoj pri memmortigo, pli multajn kortumojn, kaj pli grandan okazon de APD.
Tiel, malgraŭ la manko de subteno por komuna genetika dispozicio, "la datumoj denove montras, ke ADHD signifas esti altan riskon por evoluigi alkoholajn dependecojn", diris Ema Loncarek, kuracisto kaj kuracisto ĉe la psikiatra kliniko de la Universitato de Regensburgo. Loncarek laboras sur kuŝejo por kontraŭleĝaj drogadaktimoj, provizanta senkoksigon kaj terapion.
ADHD Kulpaj Malfacilaj Ŝabloni
"La rezultoj de fenotipo de Johann estas tre proksime al tio, kion ni vidas en drogemuloj kun ADHD, kaj kio antaŭe estis priskribita de aliaj aŭtoroj. Ni kutime vidas, ke drogemuloj kun ADHD malfacilas manipuli. Malsamaj drogoj pli frue ol aliaj homoj, ŝanĝu pli frue al "malmolaj" drogoj, prenu pli longan komencon de kuracado, kaj prenu pli longan sukceson por fini terapion. "
La studo trovis, ke ene de ĉi tiu grupo de alkoholuloj, temoj kun ADHD en plenkreskuloj estas:
- Kvin al 10 fojoj pli ofta ol la ĝenerala loĝantaro
- Kvar jarojn pli juna je la komenco de alkoholismo
- Trinkis 50 gramojn da alkoholo pli tage
- Dufoje plej verŝajne havi familian historion de alkoholismo
- Tri fojoj pli alta imposto de antisocial personeco malordo
- Sep fojojn pli verŝajne alfrontis juĝajn agadojn
- Pli ol dufoje la ofteco de suicidaj pensoj
Speciala Traktado Bezonata
Johann kaj Loncarek parolis pri neceso por la disvolviĝo kaj taksado de specialaj traktadaj programoj, kiuj traktas "fenotipajn specifaĵojn" kaj ankaŭ kun ekzistantaj malordoj kiel alkoholismo kaj ADHD. Dum farmacologiaj rimedoj, ili rimarkis, estis vaste taksitaj por la traktado de ADHD en infanaĝo, malmulte atento estis donita al substanco-malestimantaj individuojn kun ADHD en plenkreskulo. "
"ADHD ŝajnas esti tre subtaksita en plenkreskulo," diris Johann, "tamen ŝajnas esti grava riska faktoro por la disvolviĝo de alkohola dependeco".
Fonto:
Johann M, et al. Komorbideco de alkohola dependeco kun atento-deficito Hiperactiveco Malordo: Diferencoj en Fenotipo Kun Pliigita Severity de Substanco Malordo, Sed Ne en Genotipo (Serotonin Transporter kaj 5-Hydroxytryptamine-2c Ricevilo). Alkoholismo: Klinika kaj Eksperimenta Esploro . 2003.