Kio estas Korpo Integrity Identeco Malordo?

Laŭ Sophocles, Edipo la Reĝo mortigis sian patron kaj havis sekson kun sia patrino. Tamen, ĝis jaroj poste, Edipo eksciis, ke li faris patricidon kaj inceston, komence ne sciante, ke lia patro estis lia patro kaj lia patrino estis lia patrino. Post kiam Edipo eksciis, kion li faris, li frapis siajn proprajn okulojn. La kialo de edipo por memmortigo implikis kulpon kaj estis alegórica: Li unue estis blinda al la atrocaj agoj, kiujn li faris.

La malnovaj grekoj verŝajne ne povis ekflami al iu senkulpa pro iu tragika kialo pri la skalo de la krimoj de Edipo. Tamen, en la moderna socio, kelkaj homoj elmontras "proprieton" aferojn kun specifaj korpopartoj kaj obsesie deziras por malkapablo. Ĉi tiuj homoj havas kondiĉon nomitan korpon de integreco de identa malordo (BIID) kaj ofte post jaroj de suferado, por havi kirurgion, kiu rezultas en amputado, cegueco, surdemo aŭ paraplegio.

Kiel vi eble imagas, malmultaj kirurgoj estas fervoraj interrompi kun organoj aŭ membroj sen malsano. Tamen, BIID estas kompleksa problemo, kaj iuj fakuloj defendas radikalajn kirurgiojn kiel efikan traktadon.

BIID Ekzamenita

Fine de la jardeko de la 1700, franca kirurgo estis devigita al pinto de pafoj por amputi la sanan limon de homo. Post la kirurgio, la viro sendis la kirurgian pagon kaj leteron de dankemo postulante ke la kirurgio faris lin senti pli bonan.

En la jaro 2000, la publiko eksciis, ke skota kirurgo nomata Robert Smith prezentis krizajn amputojn sur du pacientoj kun ŝajne normalaj membroj. Kiam la estro de la hospitalo de Smith eksciis, kion Smith faris, estis malpermesita al Smith fari pli da amputiĝoj. Tamen, post la sekvaj amputoj, la debato pri sana amputado kaj aliaj ŝajne "nenecesaj" kaj debiliga kirurgio kolektis vaporon.

En 2015, 30-jara virino nomata Jewel Shuping asertis, ke ŝi ŝia psikologo verŝis malplenigilon en ŝiajn okulojn, por ke ŝi povu rimarki ŝian daŭran deziron esti blinda. Esti justa, pruvas la vereco de la asertoj de Ŝupado; tamen, rakontoj de ĉi tiu helpita cegado denove resaltas BIID.

Homoj kun BIID plendas senti "malplenigitan" kaj fremdigitan de korpoparto, ĉu ĝi estas okulo, membro aŭ tiel plu. Pli specife, ĉi tiuj sentoj estas dumvivaj obsedoj, kiuj rezultigas konsiderindan psikan suferadon kaj traŭmaton.

Ne klare, kio kaŭzas BIID. En iuj homoj, problemoj kun korpa identeco aŭ posedado povas esti spuritaj reen al definitiva patologio kiel cerba tumoro. Tamen, en plej multaj homoj kun BIID, la etiologio aŭ kaŭzo de la malsano restas por esti elklata.

Esploristoj kiuj studas BIID observis cerbajn ŝanĝojn en individuoj kun la malsano. Specife, la parieta korto, premotoro-krozo kaj insulo ŝajnas esti implikitaj. Tamen, ĝi ne scias, ĉu ĉi tiuj cerbaj regionoj kondukas al BIID aŭ okazas kiel konsekvenco de BIID.

Traktado de BIID

Sen klara kompreno pri kio kaŭzas BIID, ĝi estas malfacile trakti la malsanon. Antidepresantoj kaj psikoterapio faras malmulte por la malsano.

Plie, pli pezaj psikotropaj kuraciloj kiel antipsicotaj ne estis provitaj en ĉi tiu pacienca loĝantaro.

Kurioze, homoj kun BIID kiuj deziras kriz-amputadon sentas pli bonan post la proceduro kaj raportas plibonigitan kvaliton de vivo. Notinde, la du homoj, sur kiuj Robert Smith, la skota kirurgo, plenumis kirurgion, sentis rimarkinde pli bone post la kirurgio kaj daŭrigis vivi feliĉe kun prosthesoj.

Multaj homoj kun BIID praktikas vivi kun malkapablo. Ĉi tiuj homoj estas etikeditaj "pretendantoj". Per ŝajne vivi senkapabla, ĉi tiuj homoj spertas iom da baldaŭa helpo simila al la provizoraj malhelpoj homoj kun obsesiva-komprenebla malordo senti post realigo de devigo.

Plej multaj kirurgoj, kiuj renkontas BIID, havas alarmitan reagon al la ebleco uzi radikalajn kirurgiojn por trakti la malsanon. Ĉi tiuj kirurgoj asertas, ke iu, kiu volas amputi "sanan" membron, havas mensan malsanon kaj limigitan komprenon, kiu kompromitas sian kapablon doni informon.

Tamen, plej multaj homoj kun BIID ne estas psikotaj kaj ne havas delikojn. Krome, la depresio, ke iuj el ĉi tiuj homoj kun BIID-sperto evoluas post vivado kun BIID dum kelka tempo kaj probable verŝajne ne kaŭzas la kondiĉon.

En papero titolita "Integrity Identity Disorder Beyond Amputation: Konsento kaj Libereco", la aŭtoro Amy White asertas, ke la decido por persono kun BIID submeti al elektita kirurgio por forpreni korpon, ne necese estas devigita, nekompetenta aŭ neinformita; tiel post kompleta prizorgado, pacientoj kun BIID povus esti kandidatoj por radikala kirurgio.

Blankaj ankaŭ likvaj VIDAS al seksa disforia kaj radikala kirurgio en tiuj kun BIID al seksa reasigno-kirurgio. Specife, ambaŭ homoj kun seksa disforia kaj BIID sentas kaptitajn en korpo, kiu estas iel malbone kaj deziras kirurgion por korekti la problemon.

Male, en papero titolita "Korpa Integrita Malordo - Ĉu la Amputado de Sanaj Limboj pravigis?", La aŭtoro Sabina Müller pruvas, ke la kosto de radikala kirurgio por BIID estas tro alta, kaj homoj, kiuj ricevas ĝin, ne plu povos labori. kaj postulos vivdaŭradon kaj rehabilitadon.

Müller ankaŭ demandas ĉu homoj kun BIID, kiuj petas radikalajn kirurojn malhavas de enhavo pri sia malsano kaj sugestas alternativan terapion:

BIID verŝajne estas neuropsychologia perturbado kiu inkluzivas mankantajn informojn pri la malsano kaj specifa manko de aŭtonomeco. Anstataŭ kuraci la simptomon pro prezo de neinversigebla korpa damaĝo, kaŭziga terapio devas esti evoluigita por integri la eksterteran membron en la korpan bildon.

Ni verŝajne malproksimiĝos de iam ajn eltrovi kiel precize helpi homojn, kiuj spertas BIID. Unue, esplorado pri BIID estas malalta potenco ĉar malmultaj homoj havas la kondiĉon. Granda parto de tio, kion ni konas pri BIID, estas bazita sur anekdotaj kontoj. Due, BIID verŝajne implikas kompleksajn neŭrologiajn procezojn, kiujn ni ankoraŭ devas elklari; antaŭ ĉio, la cerbo estas nekompreneble komplika. Tria, radikala kirurgio por BIID estas miksita en etikaj konsideroj, kiuj plifortigas nian komprenon kaj estimon pri la traktado.

Elektitaj Fontoj

Artikolo titolita "Neural Basis of Limb Ownership en Individuoj kun Korpo Integrity Identity Disorder" de MT van Dijk publikigita en PLOS UNO en 2013.

Artikolo klinita "Korpo Integrity Identity Disorder (BIID) - Ĉu la Amputado de Sanaj Limboj Etike Ĝuste", de Sabina Müller publikigita en The American Journal of Bioethics en 2009.

Artikolo titolita "Integrity Identity Disorder Beyond Amputation: Konsento kaj Libereco" de Amy White en HEC Forum en 2014.