Komunaj Flankaj Efektoj, Indikoj kaj Dokoj
Komence de la 1990-aj jaroj nova klaso de drogoj estis evoluigita por trakti la psikotajn simptomojn de skizofrenio . La drogoj, nomitaj atipsaj antipsicotaj, ĝenerale pruvis kiel efika kiel antaŭaj generacioj tipaj antipsicotaj sed kun multe malpli ekstraprapiraj efikoj (inkluzive de spasmoj, tremoj, rigideco, tikoj kaj konvulsioj).
Abiligi (Aripiprazole)
Abilify (aripiprazole) ricevis merkatan aprobon de Usono Food and Drug Administration (FDA) en 2003 por uzo en la traktado de skizofrenio kaj bipolar malordo . Ĝi ankaŭ estas ofte uzata por trakti plej grandan depresion, obsesan komikan malordon (OCD) , kaj kolerecon asociita kun aŭtismo.
La norma plenkreska dozo estas 10 ĝis 15 miligramoj tage. Dum 30 miligramoj povas esti preskribitaj ĉiutage, pli alta dosiero ne montris pli bonan rezulton. Abilify ne devus esti uzata por trakti skizofrenion en infanoj sub 13 aŭ por trakti bipolar malordon en infanoj sub 10.
Flankaj efikoj inkluzivas pezan akiron, kapdoloron, agitiĝon, angoron, sendormecon, naŭzon, estreñimiento kaj malprofundecon.
Pli
Risperdal (Risperidono)
Risperdal (risperidono) ricevis ĝian FDA-aprobon en 1994 kaj estas kutime uzata por trakti skizofrenion, bipolar malordon kaj koleron asociitan kun aŭtismo.
La plenaĝa dozo estas inter du kaj tri miligramoj tage, dum infanoj kutime preskribas 0.5 miligramojn ĉiutage. Risperdal ne devas esti uzata por trakti skizofrenion en infanoj sub 13, por trakti bipolar malordon en infanoj sub 10, aŭ por trakti aŭtisman rilaton de irritabilidad en infanoj sub kvin.
Flankaj efikoj inkluzivas kapturnon, naŭzon, estreñimiento, vomadon, indigemon. Dum ĝi havas malpli da sedatajn efikojn ol aliaj atipopaj antipsicotaj, ĝi inklinas havi pli extrapiramidajn kromefikojn ol iujn aliajn drogojn.
Pli
Zyprexa (Olanzapine)
Zyprexa (olanzapine) estis aprobita fare de la FDA en 1996 por uzo en la traktado de skizofrenio kaj bipolar malordo.
La tipa plenaĝa dozo estas inter 10 kaj 15 miligramoj tage. Ĝi ne devus esti preskribita en dozo pli alta ol 20 miligramoj ĉiutage. La adoleska dozo estas inter 2.5 ĝis 10 miligramoj tage. Zyprexa ne devas esti donita al infanoj sub 13 jaroj.
La du gravaj flankaj efikoj de Zyprexa estas pezaj akcentoj kaj pliigis sangan sukeron kaj lipidajn nivelojn (pliigante la riskon de insulina rezisto kaj diabeto). Kontraŭe, la drogo havas pli malaltan indicon de motorflankaj efikoj ol kelkaj el la aliaj atipaj antipsicotikoj.
Pli
Seroquel (Quetiapino)
Seroquel (Quetiapino) ricevis la aprobon de FDA en 1997 por uzo en la traktado skizofrenio, bipolar malordo kaj plej granda depresiva malordo.
Seroquel estas kutime preskribita en ĉiutaga dozo de inter 400 kaj 800 miligramoj (aŭ pli alta por personoj kun malsana traktado). Kiel iuj el la aliaj atipopaj antipsicotikoj, Seroquel ne devus esti uzata por trakti skizofrenion en infanoj sub 13 aŭ por trakti bipolar malordon en infanoj sub 10.
Seroquel havas malaltan efikon de motorafikoj. Dum kromefikoj povas inkluzivi pezan akiron kaj altan sangan sukeron, ili estas tipe malpli profunde ol kun Zyprexa aŭ Clozaril. Aliaj kromefikoj inkluzivas plilongigitan erekton kaj malaltan sangopremon dum staranta.
Pli
Geodon (Ziprasidono)
Geodon (ziprasidone) ricevis la aprobon de FDA en 2001 kaj estas uzata por trakti skizofrenion kaj ankaŭ manikan aŭ miksitan epizodon de bipolar malordo. Ĝi foje uzis etikedon por trakti post-traŭman streskordon (PTSD) kaj plej grandan depresion.
La norma plenkreska dozo estas inter 80 kaj 160 miligramoj tage. Intramuskula formulaĵo ankaŭ estas disponebla por trakti akra agitiĝo en skizofrenio. Geodon ne devas esti uzata en infanoj sub 10.
La FDA elsendis averton de nigra skatolo konsilante ke lia uzo estis asociita kun pliigita risko de morteco en maljunuloj kun demenco. Dum Geodon estas malpli verŝajne kaŭzi pezajn gajnojn aŭ extrapiramidajn simptomojn, ĝi povas kaŭzi kora arritmia (malregula kora bato), kapturno kaj guto en sangopremo kiam staras.
Pli
Clozaril (Clozapine)
Clozaril (clozapina) estis la unua atipsa antipsicotiko por ricevi FDA-aprobon en 1990 kaj restas ĉefo de zorgaj personoj kun traktado-rezista skizofrenio. Dum ĝi vidas esti efika en personoj kun recurrente suicida konduto , ĝi okazas kun multaj signifa kromefikoj.
La norma plenkreska dozo estas inter 300 kaj 700 miligramoj tage. Ĝi ne rekomendas por homoj sub 18.
Kelkaj flankaj efikoj de Clozaril estas seriozaj kaj eble fatalaj. Ĝi estas asociita kun relative alta risko de malaltaj blankaj globuloj, kiuj povas rezultigi morton. Ĝi ne devas esti uzata en maljunuloj kun demenco. Doktrino de mokarditismo (koro-inflamo) ankaŭ sciis, kaj ankaŭ povas esti fatala.
Aliaj kromefikoj inkluzivas pezan akcenton, estreñimiento, muskola rigideco, doloro, lito malseka, nokta gutado kaj alta sanga sukero. Homoj sur Clozaril postulas oftajn sekvojn kaj medicinan kontrolon por prizorgi la disvolviĝon de iuj kromefikoj.
> Fontoj:
> Crossley, N. kaj Constante, M. "Efektiveco de atipopaj tipaj antipsicotikoj en la frua traktado de psikozo: meta-analizo". Br J Psych. 2010: 196 (6): 434-439.
> Maher, A .; Maglione, M .; kaj Bagley, S. "Efektiveco kaj Komparita Efikeco de Atipaj Antipsicotaj Medikamentoj por Senlaboraj Uzoj en Plenkreskuloj: Sistema Revizio kaj Meta-Analizo". JAMO 2011; 306 (12): 1359-1369.
Pli