Atenta deficito de hiperactiveco (ADHD) estas neurodevelopmenta malordo. Ĉi tio signifas ke ekzistas deficitoj en la ADHD-cerbo, kiu influas la evoluon de infano. ADHD ne influas inteligentecon. Tamen, ĝi influas la kapablon de persono reguligi atenton kaj emociojn, kaj rezultas hiperactiveco kaj impulseco kaj ankaŭ organizaj problemoj.
Diferencoj en la ADHD-cerbo
ADHD estas kondiĉo, kiu venas sub multajn ekzamenojn. Naysayers pridemandas, ĉu ĝi estas reala aŭ diras, ke ĝi estas kaŭzita de manko de motivado , volo, aŭ malbona gepatrado, neniu el ili vera. Tamen, se vi aŭ via infano havas ADHD, vi povas senti minacata al ĉi tiuj komentoj.
Sciante, ke ekzistas biologiaj diferencoj en la ADHD-cerbo, kompare kun cerbo de persono, kiu ne havas ADHD-sentas validigon. La diferenco povas esti dividita en tri areojn: strukturon, funkcion kaj kemion.
La Strukturo de la Cerbo
Dum multaj jaroj, esplorado montris, ke ekzistas klaraj diferencaj strukturoj en la ADHD-cerbo. La plej granda revizio iam ajn de ADHD pacienca cerbo-escaneoj estis efektivigita ĉe Radboud University Nijmegen Medical Center. Esploristoj raportis, ke homoj kun ADHD havis pli malgrandan cerbon volumon en kvin subkortaj areoj, kaj ilia tuta cerba grandeco ankaŭ estis pli malgranda. Ĉi tiuj diferencoj estis pli grandaj en infanoj kaj malpli en plenkreskuloj.
Ĉi tiu trovo konsistas pri nia antaŭa kompreno, ke partoj de la ADHD-cerbo maturiĝas pli malrapide (proksimume unu ĝis tri jaroj) kaj neniam atingas la maturecon de persono kiu ne havas ADHD.
Alia interesa trovo estis, ke la amigdala kaj hipocampo estas pli malgrandaj en la cerboj de homoj kun ADHD.
Ĉi tiuj areoj estas respondecaj pri emocia prilaborado kaj impulseco, kaj antaŭe ne estis definitive konektitaj al ADHD.
La Funkcio de la Cerbo
Ekzistas kelkaj specoj de cerbaj bildaj teknikoj kiel ekzemple unuopa fotona komputila tomografio (SPECT), pozitron-emisión-tomografio (PET), kaj funkcia magneta resona bildo (FMRI), kiu permesas esploristojn studi kiel funkcias la ADHD-cerbo kaj funkcioj.
Ekzistas ŝanĝiĝoj en sangaj fluoj al diversaj areoj de la cerbo en homoj kun ADHD kompare al homoj, kiuj ne havas ADHD. Inkluzivanta malpliigitan sangan fluon al certaj prefrontalaj areoj. Malpliigita sango-fluo indikas malpliigitan cerban aktivecon. La prefrontala areo de la cerbo loĝigas la plenumajn funkciojn kaj ili respondecas pri multaj taskoj, inkluzive planado, organizado, atento, memoro kaj emociaj reagoj.
Unu studo trovis, ke infanoj kun ADHD ne havas samajn rilatojn inter la frontala krozo de la cerbo kaj vida vidpunkto. Ĉi tio signifas, ke la ADHD-cerbo procezas informojn malsame ol ne-ADHD-cerbo.
Kemia Cerbo
La cerbo estas okupata reto de komunikado, kie mesaĝoj estas elsenditaj de unu neŭrono (cerba ĉelo) al la sekva.
Estas interspaco inter neŭronoj, kiu estas nomata sinapso. Por ke la mesaĝo estu preterpasita, la sinapseco devas esti plenigita de neurotransmisilo. Neurotransmisores estas kemiaj mesaĝistoj, kaj ĉiu respondecas pri diversaj funkcioj.
La ŝlosilaj neurotransmisores por ADHD estas dopamina kaj noradrenalina. En la ADHD-cerbo, ekzistas disregulado de la dopamina sistemo. Ekzemple, ekzistas aŭ tro malmulte da dopamino, ne sufiĉaj riceviloj por ĝi, aŭ la dopamino ne estas uzata efike. Stimulantaj kuraciloj helpas ADHD ĉar ili kuraĝigas pli da dopamino esti produktita aŭ konservas dopaminon en la sinapsoj pli longaj.
Kial ne estas ADHD Diagnozita Kun Brain Scan?
Nuntempe ne estas objektiva provo diagnozi ADHD. Anstataŭe, detala takso estas efektivigita de kuracisto. Ĝi inkluzivas profundan intervjuon kun la paciento, revizio pri lernejaj raportoj kaj medicina historio, kaj eble provoj por mezuri atenton, distraĵon kaj memoron. Kun tiu informo, la kuracisto povas determini ĉu la diagnoza gvidlinio por ADHD starigita per la Diagnostika kaj Statistika Manlibro de Malsanoj (DSM) estas renkontita.
Ofta demando estas "Se ekzistas tiaj klaraj diferencoj en la ADHD-cerbo, kial ne ADHD-diagnozas per skaniloj?"
Kiel doktoro Thomas E. Brown klarigas en sia libro "Nova Kompreno de ADHD en Infanoj kaj Plenkreskuloj: Ekzekutivaj Funkcioj", kiel provoj kiel PET kaj fMRI-scanoj donas komprenon pri kiel funkcias la cerbo, kiam la testo estis farita . Kiel foto, ili kaptas unu momenton en la tempo. Tamen, ili ne konsideras kiel la cerbo funkcias en malsamaj situacioj, laŭ la maniero ke klinika provo povas dum detala intervjuo.
Krome, la scanaj datumoj, kiuj estis studitaj, ĝenerale baziĝas sur grupaj mezumoj, kaj eble ne aplikeblas al iu aparta individuo. Kaj rezultoj ne estis normigitaj, kio estas kiam grandaj kvantoj da datumoj estas kolektitaj kaj komparitaj tiel ke kriterioj por diagnozo de ADHD uzante skanojn povus esti pli fidinde faritaj.
> Fontoj:
> Berger, Mi, O. Slobodin, M. Aboud, J Melamed kaj H.Cassuto 2013. Maturational delay in ADHD: Evidence from CPT. Frontejoj de Homa Neŭrokienco .
> Hoogman, M. et. al. Subcortikaj Cerbaj Volumaj Diferencoj en Partoprenantoj kun Atento Defekta Hiperactiveco Malordo en Infanoj kaj Plenkreskuloj: Trans-Sekcia Mega-Analizo. The Lancet Psychiatry , 2017.
> Mazaheri, A., S. Coffery-Corina, GR Mangun, Kaj. M Bekker, AS Berry, kaj BA Corbett. 2010. Funkcia diskonektado de frontalaj cortex kaj vida cortex en Atento-Deficito / Hiperactiveco Malordo. Biologia Psikiatrio 67 (7): 617-623.