Kio kaŭzas reakciajn korinklinkordojn kaj kiel trakti ĝin
Bebinoj ligas kun plenkreskuloj, kiuj provizas ilin kun konsekvenca, amema zorgo. Ili rekonas la plenkreskulojn, kiuj protektas ilin kaj trankviligas ilin kiam ili emfazas.
En la plej multaj kazoj, ili disvolvas sanajn aliĝojn al siaj primaraj prizorgistoj, kiel iliaj gepatroj, kuracisto, aŭ eble geavo, kiu estas tre implikita.
Sed foje, beboj batalas por formi sanajn rilatojn kun stabila plenkreskulo.
Sekve, ili povas disvolvi reakciajn korinklinkordojn, mensan sanon-kondiĉon, kiu malfaciligas formi sanajn kaj amajn rilatojn.
Kaŭzoj de Reactive Attachment Malordo
Reaktiva korinklino povas rezultigi kiam infanoj ne donas taŭgan zorgo de stabilaj kaj konsekvencaj zorgantoj. Se kuracisto ne respondas al krioj de infano aŭ infano ne estas nutrita kaj amata, li eble ne evoluigos sanan korinklinon.
Jen kelkaj ekzemploj de tempo, kiam infano eble ne povas sekurigi kun sekureco al primara kuracisto :
- La patrino de infano estas malliberigita kaj plu. La infano loĝas kun diversaj parencoj dum ŝi estas en malliberejo kaj la bebo neniam estas en la sama hejmo sufiĉe longe por formi fortan interligon kun iuj plenkreskuloj.
- Patrino havas deprimon . Sekve, ŝi luktas por zorgi pri ŝia infano. Ŝi ne respondas al li kiam li krias kaj ŝi ne montras al li tre amon.
- Infano estas forigita de sia naskiginta gepatroj kaj metita en zorgo. Li vivas en pluraj malsamaj hejmaj hejmoj dum la jaro. Li ne formas sekurajn rilatojn kun iuj zorgantoj.
- Du gepatroj havas seriozajn problemojn pri misuzo. Sub la influo de drogoj kaj alkoholo, ili ne kapablas provizi sian infanon kun taŭga zorgo.
- Bebo estas metita en orfejo. Ekzistas multaj malsamaj kuracistoj, sed la bebo estas malofta aŭ konservata kiam ŝi krias. Ŝi pasigas la plej grandan parton de ŝia tempo en kuirejo.
- Junula patrino ne komprenas infanajn evoluadojn. Ŝi malhavas de la scio zorgi pri sia infano fizike kaj emocie. La infano ne ligas kun sia patrino ĉar ŝi ne respondas al siaj bezonoj.
Ĉiufoje ekzistas konsekvenca malĝusteco por la emociaj aŭ fizikaj bezonoj de infano, infano povas esti en risko por evoluigi reakciajn korinklinojn. Manko de stimulo kaj amo ankaŭ povas okupi rolon.
Simptomoj de Reactive Attachment-Malordo
Infanoj kun reakciaj alligaj malordoj ofte rifuzas sekvi regulojn kaj ili povas malhelpi kontraŭ aliaj kun malmulte da simpatio. Sed reactiva alligado malordo iras preter konduto problemoj.
Por kvalifiki por diagnozo de reakcia korinklino, infano devas montri konsekvencan ŝablonon de inhibita, emocie izolita konduto al plenkreskuloj. Infanoj kun reakcia korinklino:
- Malofte aŭ almenaux serĉas komforton kiam ĝenas
- Malofte aŭ minimume respondas al komforto kiam afliktita
Por plenumi la kriteriojn, ili devas ankaŭ prezenti du el la sekvaj simptomoj:
- Minimuma socia kaj emocia respondo al aliaj
- Limigita pozitiva efiko
- Epizodoj de neklarigebla kolero, malgajo aŭ timemo, evidenta dum ne-minacaj interagoj kun plenkreskuloj.
Krom elmontri tiujn simptomojn, la infano devas ankaŭ havi historion de nesufiĉa zorgo kiel evidentigita de almenaŭ unu el la sekvaj:
- Ŝanĝoj en primaraj prizorgantoj, kiuj limigas la eblecon de la infano por formi stabilan korinklinon
- Daŭra manko de emocia varmo kaj amikeco de plenkreskuloj
- Estanta levita en nekutima agordo kiu severe limigas la eblecon de infano por formi elektajn ligilojn (kiel orfejo)
La simptomoj devas esti prezencoj antaŭ la aĝo de 5. Kaj la infano devas havi progresivan aĝon de almenaŭ naŭ monatoj por kvalifiki por diagnozo de reakcia korinklino.
Prevalenco de Reactive Attachment Malordo
Pro tio ke la reakcia korinklino estas relative nova diagnozo-kaj multaj infanoj ne traktiĝas, estas malcerta kiom infanoj povas plenumi la kriteriojn. En 2010, unu studo trovis malpli ol 0.4 procentoj de dana infanoj havis reakciajn korinklinkordojn.
Studo en 2013 taksis ĉirkaŭ 1.4 procentoj de infanoj vivantaj en malriĉa areo en Britio havis korinklinan malordon.
Oni taksas, ke infanoj en zorgo -kaj tiuj, kiuj loĝas en orfejoj- montras multe pli altajn taksojn de reakciaj alligaj malordoj. Historio de malrapido kaj interrompo al la prizorgado de infano probable pliigas la riskon.
Kiel Reactive Attachment Malordo estas Diagnozita
Majstroj, kuracistoj kaj primaraj prizorgantoj verŝajne rimarkas, ke infano kun reakcia korinklino montras emociajn kaj kondutajn aferojn.
Detala ekzameno de mensa sano profesia povas establi ĉu infano havas reakciajn korinklinkordojn.
Takso povas inkluzivi:
- Rekta observo de la infano interaktanta kun zorgo
- Malfrua historio de la evoluo de infano kaj vivanta situacio
- Intervjuoj kun la primaraj prizorgistoj por lerni pli pri gepatraj stiloj
- Observado pri la konduto de la infano
Ekzistas pluraj aliaj kondiĉoj, kiuj povas prezenti similan similan emocion aŭ konduton. Mensa profesia sano determinos ĉu la simptomoj de infano povas esti klarigitaj per aliaj kondiĉoj kiel ekzemple:
- Malordoj de aranĝo
- Post-traŭmata streĉa malordo
- Scivolaj cognitivaj
- Aŭtismo
- Malsanoj
Kelkfoje, infanoj kun reakcia korinklino spertas komorbidajn kondiĉojn. Esploro montras, ke infanoj kun malordoj de korinklino spertas pli altajn indicojn de ADHD , malordoj de angoro kaj malordoj de konduto .
La Historio de la Reactive Attachment Malordo Diagnóstico
Alligitera malordo estas relative nova diagnozo. Ĝi unue estis enkondukita en 1980.
En 1987 enkondukis du subtiposojn de reakciaj ligaj malordoj; malhelpita kaj malhelpita. En 2013, la diagnozo estis ĝisdatigita denove. La DSM-5 raportas al la malhelpita tipo kiel aparta kondiĉo nomata malhelpita socia engaĝiĝema malordo.
Malpermesita socia engaĝiĝema malordo estas korinklino, kiu ankaŭ kaŭzas mankon de sekura korinklino kun kuracilo-simila reakcia korinklino. Infanoj kun malinhibita socia engaĝiĝema malordo proksimiĝas kaj interagas kun nekonataj plenkreskuloj sen timo. Ili ofte pretas foriri kun fremdulo sen ia ajn hezito.
Reactive Attachment Malordo Traktado
La unua paŝo en traktado de infano kun reakcia korinklino kutime implikas certigi, ke la infano estas donita amanta, zorgema kaj stabila medio. Terapio ne efikos se infano daŭras movante de hejmo por hejmo hejme aŭ se li daŭre loĝas en loĝejo kun malkontentaj zorgistoj.
Terapio kutime implikas la infanon same kiel la gepatra aŭ primara kuracisto. La prizorgisto estas edukita pri reactiva korinklino kaj donita informo pri kiel konstrui fidon kaj evoluigi sanan interligon.
Kelkfoje, kuraĝistoj estas kuraĝigitaj ĉeesti gepatrajn klasojn por lerni kiel administri kondutproblemojn. Kaj se la prizorganto luktas por provizi infanon kun varmego kaj amikeco, gepatra trejnado povas esti provizita por helpi infanon senti sekuran kaj amatan.
Polemikaj Terapioj Ne Rekomendataj
En la pasinteco, iuj kuraccentroj uzis plurajn polemikajn terapiojn por infanoj kun reakcia korinklino.
Ekzemple, tenado de terapio implikas terapeŭton aŭ kuraciston fizike detranĉante infanon. Oni atendas ke la infano trapasas diversajn emociojn, ĝis li fine ĉesas rezisti. Bedaŭrinde, iuj infanoj mortis dum restantaj.
Alia polemika terapio implikas renaskiĝon. Dum renaskiĝo, infanoj kun reakciaj alligaj malordoj estas envolvitaj en litkovriloj kaj terapeŭtoj simulas la naskiĝprocezon agante kvazaŭ la infano moviĝus tra la naskiĝa kanalo. Rebirthing iĝis neleĝa en pluraj ŝtatoj post infano sufokita.
La American Psychiatric Association kaj The American Academy of Child and Adolescent Psychiatry singardas kontraŭ tenado de terapioj kaj renaskiĝaj teknikoj. Tiaj teknikoj estas konsiderataj pseŭdocienco kaj ne ekzistas evidenteco, ke ili reduktas la simptomojn asociitajn kun reakciaj alligaj malordoj.
Se vi konsideras iujn ne-tradiciajn traktadojn por via infano, estas grave paroli kun la kuracisto de via infano antaŭ ol komencu traktadon.
Longtempa Prognozo por Infanoj Kun Reactive Attachment-Malordo
Sen kuracado, infano kun reakcia korinklino povas sperti daŭrajn sociajn, emociajn kaj kondutajn problemojn. Kaj tio povas meti infanon en risko por pli grandaj problemoj kiam li pliiĝas.
Esploristoj taksas, ke 52 procentoj de juvenaj krimuloj havas korinklinon aŭ limon de korinklino. La vasta plimulto de tiuj adoleskantoj spertis malrapidigon aŭ neglektadon frue en la vivo.
Komenca interveno povas esti ŝlosila por helpi infanojn evoluigi sanajn kunaĵojn antaŭe en la vivo. Kaj pli frue ili ricevas traktadon, la malpli da problemoj ili eble havas kun la tempo.
Kiel Redukti la Riskon de Reactive Attachment Malordo
Ekzistas pluraj manieroj, en kiuj primaraj prizorgantoj povas redukti la riskon, ke infano disvolvos reakciajn korinklinojn.
- Eduku vin pri infana evoluo. Lerni kiel respondi al la paroj de via bebo kaj kiel helpi redukti la streĉiĝon de via infano povas esti instrumenta en disvolvi sana korinklino.
- Provizu pozitivan atenton. Ludante kun via bebo, leganta al ŝi, kaj kaŝante kun ŝi povas helpi establi amantan kaj fidindan rilaton.
- Nutri vian infanon. Simplaj ĉiutagaj agadoj, kiel ŝanĝi la vindotukon de via bebo kaj nutri ŝin, estas ŝancoj por ligi.
- Lernu pri ligaj aferoj. Se vi levas infanon, kiu havas historion pri neglektado, maltrankvilo, aŭ zorgaj interrompoj, eduku vin pri aferoj.
Kie Trovi Helpo
Se vi zorgas pri tio, ke via infano povas havi emocian aŭ kondutan malordon, komencu parolante al la kuracisto de via infano. La infankuracisto povas taksi vian infanon kaj determini ĉu referenco al mensa sano provizas taŭgan.
> Fontoj:
> Mayes SD, Calhoun SL, Waschbusch DA, Breaux RP, Baweja R. Reactive attachment / disinhibited social engagement disorders: Callous-unemotional traits and comorbid disorders. Esplorado pri Disvastigaj Disvastigoj . 2017; 63: 28-37.
> Minnis H, Macmillan S, Pritchett R, et al. Prevalenco de reakcia korinklino en privata loĝantaro. La Brita Revuo de Psikiatrio . 2013; 202 (5): 342-346.
> Moran K, Mcdonald J, Jackson A, Turnbull S, Minnis H. Studo pri Alligaj Malordoj en junaj ofendantoj ĉe specialaj servoj. Infana Abuso & Neklektado . 2017; 65: 77-87.
> Skovgaard, AM Malsamaj problemoj kaj psikopatologio en infanaĝo kaj frua infanaĝo. Studo epidemiológico. Dana Medicina Bulteno. 2010; 57: 193.