Kiuj kromefikoj vi povas toleri kaj aliajn kondiĉojn, kiujn vi havas
La serĉo trovi la ĝustan antidepresan medikamenton povas senti tre "frapi aŭ maltrafi". Dum estas definitiva logiko malantaŭ la sekvenco de antidepresivos, kiujn doktoro rekomendas, ne rakontas, kion vi povas aŭ ne respondas. Fakte multaj homoj ne respondas al sia unua antidepresivo, aŭ ili spertas nediskuteblajn efikojn, do ili devas provi duan, trian aŭ kvara.
Sed ĝis 80 procentoj da homoj fine respondas al depresio, do ĉiuj kialoj esperas, ke vi surteriĝos dekstre por vi.
Faktoroj por Pripensi Kiam Elektanta Antidepresidanton
Ekzistas multaj faktoroj, kiuj konsideras, kiam kuracisto elektas antidepresivanton por vi, preter simple la tipo de depresio, kiun vi loĝas. Iuj el ĉi tiuj inkluzivas lernadon, kio laboris por vi en la pasinteco (se ĉi tio ne estas via unua grava depresio), kio eble laboris por aliaj membroj de via familio (genetiko povas ludi rolon en kiel bone vi respondas al unu medikamento super alia ), aliaj kuraciloj vi prenas, kaj multe pli.
Kelkaj kromefikoj, kiel peza gajno aŭ seksa disfunción, eble ne agas grandegan problemon por iuj, sed povas esti netolereblaj por aliaj, do tio devas esti konsiderita. Kaj iuj kuraciloj povas labori por aliaj kondiĉoj, kiujn vi havas krom depresio.
Ekzemple, duloxetine (Cymbalta) estas sciita por helpi kun fizika doloro, do se vi suferas fibromialgia aŭ artriton krom depresio, tio povas esti bona elekto por vi. Aŭ se vi suferas sendormecon, vi povas profitigi elekti antidepresivajn proprietojn, kiel mirtazapine (Remeron).
Vi eble mortigos du birdojn per unu ŝtono, tiel paroli.
Aliaj ekzemploj en kiuj antidepresivos povas havi duoblajn funkciojn inkluzivi:
- Fumado ĉesigo. Wellbutrin (bupropiono) estas fakte la sama drogo, kiel la populara halt-kuracado kun la marko Zyban . Por fumanto, Wellbutrin povas tiri duoblan devon kaj esti la logika elekto per levado de depresio kaj helpante fumi ĉesiĝon.
- Neuropatio. Ambaŭ triciclicaj antidepresantoj kaj la serotonin-norepinefrina reuptake-inhibidores (SNRIs), duloxetine (Cymbalta) kaj venlafaxine (Effexor), estis trovitaj kiel helpema.
- Bedwetting. Kvankam triciclicaj antidepresantoj kutimas esti uzataj malpli ofte ol kelkaj el la plej novaj formulaĵoj, por tiuj, kiuj luktas kun bedwetting, imipramina povas helpi kun ambaŭ problemoj.
- Lernado pri malkapabloj. Oni pensas, ke kelkaj el la antidepresantoj povas havi malĉefan profiton helpi kun iuj lernataj malkapabloj. Se ĉi tio estas vi, parolu al via kuracisto pri ĉu aŭ eble unu el ĉi tiuj kuraciloj povas labori por vi.
Gravas noti, ke preskribante antidepresivo, la unua celo devus esti la plej bona kontrolo de la depresio. Kelkfoje tio povas signifi elekti kontraŭ-depresion, kiu estas pli verŝajne kaŭzi pezon, eĉ en iu, kiu havas superpeso, kaj tio ne kovras alian kondiĉon, kiun li suferas, eĉ se tiu opcio ŝajnas esti disponebla.
Ankaŭ estas grave fari distingon inter etiketoj kaj senmarketaj uzoj de kuraciloj. Uzata etikedo signifas, ke la medikamento ricevis FDA-aprobon por tiu indiko. Uzado sen-etikedo ne signifas, ke kuracilo ne estas utila - kaj eble eĉ estis utila por trakti kondiĉon - sed ke ĝi ankoraŭ ne havas FDA-aprobon por tiu indiko. Ankaŭ gravas por homoj scii, ke iuj kuracistoj estas pli pretaj ol aliaj konsideri preskribante formarketajn medikamentojn.
Estas tre grava, ke vi laboras kune kun via kuracisto kiel teamo en farado de ĉi tiuj elektoj. Neniu scias vian korpon pli bone ol vi aŭ komprenas viajn preferojn same kiel vi.
Baroj por Trovi la Ĝustan Traktadon
Flankaj efikoj, kiel menciis pli supre, povas prezenti gravajn barojn por trovi la ĝustan medikamentadon por vi. Ĉi tio estas la punkto, kiam kuracisto kaj paciento devas labori kiel teamo por trovi solvon, kiun la paciento povas vivi. Ebloj inkluzivas akcepti la flankan efikon kiel komercadon por depresio, pliigante kun aliaj kuraciloj (uzante pli ol unu kuracilon kune por kontroli depresion kaj / aŭ malpezigi flankajn efikojn), aŭ provante novan medikamentadon. Via kuracisto ĉiam provas trovi la drogon, kiu donas al vi la plej bonan deprimiĝon kun la plej malmultaj antidepresaj flankaj efikoj por vi, sed memoru, ke bedaŭrinde, neniu drogo estos perfekta.
Estas du kromefikoj, kiujn homoj ŝajnas trovi la plej maltrankviligan: seksan disfuncion kaj pezon. Unu el la klasikaj simptomoj de depresio estas perdo de seksa disko. Prefere ironie, multaj el la kuraciloj uzataj por trakti depresion ankaŭ povas kaŭzi seksajn efikojn . Se ĉi tiuj problemoj efikas vin kaj vi ne povas toleri ilin, nefazodone (Serzone), bupropion, kaj mirtazapine estas kuraciloj, kiuj havas malpli da seksaj efikoj. Kompreneble, ĉi tiuj kuraciloj povas havi aliajn kromefikojn.
Pezo-gajno sur antidepresantoj estas alia ofte plendata pri malfiksa efiko. En ĉi tiu fako, paroxetine (Paxil) kaj mirtazapine estas du el la plej malbonaj krimuloj. Venlaxafine, bupropion kaj fluoxetine (Prozac) estas kontraŭpresaj, kiuj ne plej verŝajne kaŭzas pezon , kaj multaj homoj eĉ perdas kelkajn funtojn. Sed denove, ĉiuj estas malsamaj, kaj iuj homoj gajnas pezon sur medikamentadoj ŝajne pezaj kaj peziĝas pri tiuj, kiuj ofte kaŭzas pezon.
Flankaj Efektoj Ne Estas Ĉiam Malbona Aĵo
Kredu ĝin aŭ ne, kromefikoj ne estas nepre malbonaj aferoj. Se paciento havas manĝantan malordon kaj estas tro maldika, drogo kiel Prozac kiu subpremas la apetiton eble ne dezirus. Sed drogo kiu pliigas la apeton, kiel paroxetino aŭ mirtazapino, povus vere profiti ĉi tiun pacienton. Kaj se paciento estas diabetika kaj sobrepeso, drogoj, kiuj malaltigas apetiton, povas esti helpema kontrolanta sian diabeton ĉar ili havos malpli da avidoj por malpermesitaj nutraĵoj.
Ĉi tio ankaŭ aplikas al antidepresivos, kiuj estas stimulantaj kaj tiuj, kiuj sidiĝas. Antidepresivo kiu inklinas stimuli kiel ekzemple bupropiono povas esti helpema por iu kun vegetaĵa depresio aŭ iu, kiu ŝajnas havi neniun energion, sed povus esti la malĝusta elekto por iu, kiu vivas kun malordo de angoro krom depresio. Per la sama signo, sedatado antidepresivo kiel ekzemple mirtazapino povus funkcii bone por iu maltrankvila kaj eble esti malĝusta elekto por iu, kiu jam sentas tutan mankon de energio kun sia depresio.
Denove, gravas memori, ke ĉiu persono estas malsama.
Fontoj:
Carvalho, A., Sharma, M., Brunoni, A., Vieta, E., kaj G. Fava. La Sekureco, Tolerabileco kaj Risoj Asociitaj kun la Uzado de Novaj Generacioj Antidepresaj Drogoj: Kritika Revizio de la Literaturo. Psikoterapio kaj psikomatikaĵoj . 2016. 85 (5): 270-88.
> Mensa Sano Ameriko. Kunordiĝaj Malsanoj kaj Depresio.
Nosengo, N. Ĉu vi povas instrui malnovajn drogojn novajn truĉojn? . Naturo . 2016. 534: 7607.
Prus, A. kaj J. Porter. Proprietoj pri Diskriminaciaj Stimuloj pri Drogoj Uzitaj por Trakti Depression kaj Angoron. Nuna Temoj en Behaviara Neŭrikeco . 2016 Jun 29. (Epub antaŭ presado).