La trankviligiloj ne rekomendas uzi longtempe
Ekzistas kelkaj traktadoj haveblaj por homoj kun PTSD , inkluzive de ambaŭ psikologiaj traktadoj kiel "babila terapio" kaj kuraciloj kiel trankviligiloj.
Koncerne al medikamentadoj, la Amerika Psikiatra Asocio rekomendas selektajn serotoninajn reuzkaptajn inhibilojn (SSRIs) por la traktado de PTSD.
Kio estas SSRIs?
SSRIs ĝenerale konsideras "kontraŭpremantaj medikamentoj". Serotonina estas kemiaĵo en via cerbo, kiu estas implikita en reguligi humuron, same kiel aliajn funkciojn.
Iuj homoj havas malbalancojn en la sistemoj de serotonina en siaj cerboj, kontribuante al sentoj de depresio aŭ angoro. SSRIs malhelpas la rompon, aŭ "reapero," de serotonina per via cerbo - pliigante la disponeblajn nivelojn de serotonina, kiuj pensas fine plibonigi la humuron.
Pluraj studoj trovis, ke selectivaj reuptake-inhibidores (SSRI) povas esti utilaj en la traktado de PTSD.
Kio estas Benzodiazepinoj?
Benzodiazepinoj estas alia medikamento, kiu povas esti preskribita por PTSD. La termino benzodiazepinoj raportas al klaso de drogoj kiuj havas sedan efikon kaj ofte estas uzataj por sukcese malpezigi angoron. Ĉi tiuj drogoj, ofte nomataj trankviligiloj, rezultas relative rapidan redukton de angoro.
Kvankam benzodiazepinoj povas esti preskribitaj por PTSD, iuj organizoj, inkluzive de la Fako de Veteranaj Aferoj (VA) kaj la Departemento de Defendo (DoD), ne rekomendas benzodiazepinojn por la longtempa administrado de PTSD.
Dum ĉi tiuj kuraciloj povas esti utilaj por iuj simptomoj de PTSD, kiel angoro kaj malfacileco dormantaj, studoj ne subtenas ilian utilecon en la traktado de multaj simptomoj de PTSD, inkluzive de simptomoj de evitado.
Krome, kiam ne prenite konvene, ekzistas potencialo por dependeco, aŭ misuzo de, benzodiazepinoj.
Homoj kun PTSD kaj substanca misuzo-problemoj (du kondiĉoj, kiuj ofte kunmetas) povas esti aparte en risko.
Iuj uzoj de benzodiazepinoj ankaŭ povas malhelpi psikologiajn traktadojn por PTSD, kiel ekspozicio-terapio, en kiu homoj estas instruitaj por alfronti timindajn situaciojn, pensojn kaj sentojn, kaj tiam oni instruas ilin por subteni kontakton kun ĉi tiuj aferoj ĝis la timo kaj la angoro nature malpliiĝas. La decido uzi benzodiazepinon anstataŭe redukti ĉi tiun angoron interrompos kun ĉi tiu procezo.
Benzodiazepine Uzo en Veteranoj
Konsiderante ke la VA kaj DoD ne rekomendas la uzon de benzodiazepinoj por la longtempa mastrumado de PTSD-simptomoj, grupo de esploristoj de la Iowa City VA Medical Center volis vidi ĉu la benzodiazepina uzo en veteranoj ŝanĝiĝis dum 11 jaroj. Ili rigardis medicinajn rekordojn (de 1998 ĝis 2009) de granda numero de veteranoj kun PTSD kaj trovis, kvankam la nombro de veteranoj kun PTSD traktataj en la VA pliiĝis, la ofteco de benzodiazepina uzo inter veteranoj kun PTSD malpliiĝis de proksimume 37 al 31 procentoj.
Novaj pacientoj estis la plej verŝajne preskribitaj de benzodiazepinoj kaj tiuj, kiuj ricevis benzodiazepinon, ricevis malaltan dozon.
Fine, la nombro da longtempe uzantoj de benzodiazepinoj malpliiĝis.
Direkti viajn PTSD-Simptomojn
La rezultoj de ĉi tiu studo montras, ke mensa sano-profesiuloj ŝajnas preskribi benzodiazepinojn malpli por la traktado de PTSD. Kvankam la ĝustaj kialoj de ĉi tio ne estas klaraj de ĉi tiu studo, la rezultoj estas promesplenaj. Ili povas sugesti, ke mensa sano-profesiuloj pli konscias pri la eblaj riskoj pri preskribado de benzodiazepinoj por PTSD, kaj ili ankaŭ povas sugesti, ke mensa sano-profesiuloj pli dependas pri la granda vario de aliaj traktadoj aŭ medikamentoj, kiuj estis trovitaj utilaj por homoj kun PTSD .
Kvankam la longdaŭra uzo de benzodiazepinoj povas esti asociita kun iuj riskoj, gravas memori, ke neniu traktado por PTSD estas liberaj de risko. Eĉ psikologiaj traktadoj por PTSD estas asociitaj kun iuj kromefikoj, kiel ekzemple ebla komenca kresko de angoro. Krome, via kuracisto povas rekomendi la mallongan administradon de iuj simptomoj de PTSD kun benzodiazepinoj.
Kiam vi ricevas traktadon por via PTSD, gravas labori kun via kuracisto aŭ aliaj sanaj profesiuloj por identigi la plej bonan traktadon por viaj simptomoj. Krome, estas nekredeble grava certigi vin sekvi la gvidliniojn starigitajn de via kuracisto aŭ aliaj sanaj profesiuloj, precipe kiam temas pri kuraciloj. Farante tiel povas helpi minimumigi riskojn kaj maksimumigi la avantaĝojn de iu ajn traktado.
Fontoj:
Brady, K., Pearlstein, T., Asnis, GM, Baker, D., Rothbaum, B., Sikes, CR, & Farfel, GM (2000). Efektiveco kaj sekureco de sertralina traktado de posttraŭmatika streĉa malordo: hazarda kontrolita procezo. Ĵurnalo de la Amerika Kuraca Asocio, 283, 1837-1844.
Citas, ME, Episkopo, MH, Davis, LL, et al. (2004). Clonazepam por traktado de dormaj tumultoj asociitaj al batalo-rilata posttraŭmatika streĉa malordo. Anales of Pharmacotherapy, 38, 1395-1399.
Davidson, J., Pearlstein, T., Londborg, P., Brady, KT, Rothbaum, B., Bell, J. et al. (2001). Efektiveco de sertralineo en evitado de kalkulo de posttraŭmatika streĉa malordo: Rezultoj de 28-semajno duobla-blinda, lokokovrita studo. Usona Ĵurnalo de Psikiatrio, 158, 1974-1981.
Keane, TM, & Barlow, DH (2002). Posttraŭmatika streĉa malordo. En DH Barlow (Ed.), Angoro kaj ĝiaj malordoj, 2-a eldono (pp. 418-453). Nov-Jorko, NY: La Guilford-Gazetaro.
Lund, BC, Bernardy, NC, Alexander, B., & Friedman, MJ (2012). Malkreskanta benzodiazepina uzo en veteranoj kun posttraŭmatika streĉa malordo. Journal of Clinical Psychiatry, 73, 292-296.
Pollack, MH, Hoge,, EA, Worthington, JJ, et al. (2011). Eszopiclone por la traktado de posttraŭmatika streĉa malordo kaj asociita sendormeco: Hazarda, duobla-blinda, lokokovrita provo. Ĵurnalo de Klinika Psikiatrio, 72, 892-897.
Van Minnen, A., Arntz, A., & Keijsers, GP (2002). Longa ekspozicio en pacientoj kun kronika PTSD: Antaŭdiroj de resaniga rezulto kaj forigo. Konduto-Esplorado kaj Terapio, 40, 439-457.