La Mirinda Ligo Inter OCD kaj Epilepsio
Kvankam eble surprizas iujn, ekzistas longdaŭra asocio inter epilepsio kaj diversaj formoj de mensa malsano. Efektive, inter pacientoj kun tempa lobo-epilepsio, formo de epilepsio, en kiu atakoj komencas en la lobo temporal de la cerbo, 70% renkontas kritikajn kriteriojn por almenaŭ unu formo de mensa malsano kaj la plej oftaj estas humoro kaj angoro-malordoj.
Kvankam nombroj varias de studado por studi, esplorado sugestas, ke inter 10% kaj 20% de homoj kun tempa lobo-epilepsio havas obsessive-compulsive-malordo (OCD) . Ĉi tiu imposto estas multe pli alta ol atendata en la ĝenerala populacio, kie la prevalenco estas tipe proksimume 1.5% ĝis 2%. Dum multaj formoj de epilepsio havas pliigitan riskon de OCD, tempora lobo-epilepsio ŝajnas havi la plej fortan ligon.
Kio Estas Epilepsio?
Antaŭ diskuti la rilaton inter OCD kaj epilepsio, eble estas helpema unue difini, kio estas epilepsio.
Epilepsio influas ĝis 1% de la populacio. Kvankam estas multaj tipoj de epilepsio, ĉiu implicas interrompon en la komunikado inter neŭronoj en la cerbo. Kiam normala komunikado inter nervaj ĉeloj estas interrompita, ĝi povas konduki al ŝablono de neŭtrala aktiveco, kiu estas konata kiel kaptilo.
Akcidentoj povas preni multajn formojn kaj povas varii de subtilaj ŝanĝoj en konscio al plena blovita, tiel nomata "grandaj malhelpoj", kie konscio perdiĝas kaj la tuta korpo penetras per perfortaj konvulsioj.
Ĉi tiuj estas la tipo de atakoj, kiujn la plej granda publiko estas plej konata.
Homoj kun epilepsio kutimas sperti multajn atakojn kaj ofte postulas traktadon kun medikamento por kontroli atakon. En maloftaj kazoj, cerba kirurgio por forigi iujn regionojn de la cerbo eble necesas kontroli la atakojn kaj reakiri kvaliton de vivo.
La Ligo Inter OCD kaj Epilepsio
Kurioze, ĝi rimarkis, ke homoj kun tempa lobo-epilepsio ofte montras specifan ŝablonon de konduto, nomata kiel interrompa konduto-sindromo . Ĉi tiu sindromo de konduto aspektas tre simila al OCD, ĉar ĝi ofte karakterizas per ŝanĝoj en seksa konduto, pli altkreska religio kaj vasta, kaj en iuj kazoj kompensa, skribado kaj desegno (iam nomata hiperografio). Simile, studoj rigardantaj personecajn variablojn ankaŭ identigis evoluigajn obsedojn kiel kernan trajton de individuoj kun tempa lobo-epilepsio.
Kompreneble, ĉi tiuj kondutoj sole ne sufiĉas por diagnozo de OCD ; tamen, ili estas unua pledo, ke ekzistas vulnerabileco okupiĝi en obsesiaj, ripetaj kondutoj inter individuoj kun tempa lobo-epilepsio.
En tempora lobo-epilepsio, OCD kutime okazas frue post la komenco de atakoj. Posta komenco de OCD-simptomoj en epilepsio povas esti ligita al cerba damaĝo okazanta en cerbaj "cirkvitoj" elmontritaj al ripetita atakado.
Oni sugestis, ke epilepsio povas ĝeni cirkvitojn, kiuj konektas malsamajn cerbajn regionojn, precipe ene de la limba sistemo, bazaj ganglioj kaj frontalaj kroĉoj, cerbaj regionoj, forte forte implicitaj en la esprimo de OCD-simptomoj.
Kvankam ne konsekvenca tra ĉiuj studoj, interrompiĝoj en la neurochemia serotonino ankaŭ estis rimarkitaj en ambaŭ epilepsioj kaj OCD. Ankaŭ, kvankam esploroj estas miksitaj, tuta remisio de OCD-simptomoj estis rimarkita post kirurgio por forigi cerbajn areojn tuŝitajn de epilepsio.
Traktado de OCD en la Kunteksto de Epilepsio
Traktado de OCD en la kunteksto de epilepsio estas tre simila al OCD kiu okazas sola. Psikologiaj traktadoj kiel ekspozicio kaj responda antaŭzorga terapio aŭ cognitiva konduto-terapio estas bona unua elekto; tamen, pro la malfacilaĵoj en memoro kelkfoje spertaj en epilepsio, kuracado eble bezonas esti ĝustigita laŭe.
Traktado kun medikamento ankaŭ eblas; tamen, pro la ebla induktado de iuj medikamentoj uzataj por trakti OCD, iuj OCD-kuraciloj ne estas indikitaj por uzado en pacientoj kun epilepsio. Aliaj povas esti permesataj sed ĉe zorgeme kontrolitaj dosoj. Krome, eble interagoj potenciale negativaj inter kuraciloj de OCD kaj drogoj antiepileptaj devas esti monitoritaj. Se vi serĉas medicinan traktadon por OCD, certe konsilas vian familiaran kuraciston aŭ psikiatron de ĉiuj subaj kuracaj kondiĉoj.
Studoj sugestas, ke OCD en la kunteksto de epilepsio ofte estas tre maldia diagnozita. Ĉi tio gravas, ĉar kiam OCD kaj epilepsio okazas, la risko de depresio levas substance. La depresio faras la traktadon de OCD kaj epilepsio pli malfacila, reduktas la traktadon kaj pliigas la riskon de memmortigo.
Fontoj:
Barry, JJ & Huynh, N. "Psikotropika drog-uzo en pacientoj kun epilepsio kaj evoluaj malkapabloj". En: Devinsky O kaj Westbrook LE, (eds). Epilepsio kaj Disvastigaj Disvastigoj . Bostono: Butterworth-Heinemann; 2001; 205-217.
Kaplan, PW "Obsesiva-deviga malordo en kronika epilepsio" Epilepsio kaj Konduto 2011, eldonita antaŭen de presaĵo.
Monako, F., Cavanna, A., Magli, E., Barbagli, D., Collimedaglia, L., Cantello, R., & Mula, M. "Obsessionality, obsessive-compulsive disorder, kaj temporal lobo epilepsy" Epilepsy & Konduto 2005 7: 491-496.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3181953/