Biblioteko de bipolar stabiligiloj
Topamax (genérica topiramato) estas anticonvulsa medikamento aprobita de la Usona Manĝaĵo kaj Drug-Administrado (FDA) por uzo en traktado de epilepsio kaj migra kapdoloroj. Dum Topamax estis kaj daŭre studas por uzo en la traktado de bipolar malordo , ĝi ne estas FDA aprobita por tia uzo. Tamen multaj kuracistoj preskribas Topamax -etikedon por bipola malordo.
Du lastatempaj studoj pri klinikaj studoj interkonsentis kun tiuj de pli malnovaj studoj, trovante ke Topamax efikis por bipolar malordo kiam oni uzis kiel aldonaĵon al aliaj humiligiloj sed ne precipe efikaj kiam oni uzis sin sola.
Topamax ofte estas miskomprenita kiel Topomax.
Topamax venas en tablojdoj kaj kapsuloj, kiuj povas esti malfermitaj kaj ŝprucitaj al molaj manĝaĵoj kiel pudino, jogurto, glaciaĵo kaj aliaj manĝaĵoj, kiuj ne bezonas maĉi. Se uzi Topamax aspergu kapsulojn, vi tuj manĝu la tutan manĝaĵon de manĝaĵo; Ne provizu ĝin por poste.
Grandaj Avertoj sur Topamax
- Acidosis metabólica. La uzo de topamakso estas asociita kun ĉi tiu kondiĉo, en kiu la sango fariĝas tro acida. Estas pli alta risko de evoluanta metabola acidosis en pediatriaj pacientoj 15 kaj sub. Simptomoj estas rapida spirado (hiperventilado), laceco, rifuzo manĝi kaj stuporo. Ĉi tiu kondiĉo povas esti serioza se ne traktata. La aprobita etikedo por Topamax rekomendas mezuri sangan acidecon komencinte traktadon kaj periodan provon.
- Glaucoma. Sindromo konsistanta el akra nearsightedness (myopio) asociita kun okulo-malordo nomata malĉefa angulo-fermaĵo glaucoma okazis en pacientoj uzante Topamax. Simptomoj ĝenerale aperas ene de monato komenci Topamax-kuracadon kaj inkluzivas subita nebuliga vidado, okula doloro kaj kelkfoje ruĝeco aŭ vaste dilatitaj lernantoj. Se vi spertas iun el ĉi tiuj simptomoj, kontaktu vian preskribantan kuraciston tuj. Se la preskribanta kuracisto ne estas havebla, kontaktu oftalmologon.
- Malpliigita Svingado kaj Febro. Ĉi tio estis raportita ĉefe en infanoj, kaj pacientoj devas esti monitoritaj por ĉi tiuj simptomoj, precipe en varma vetero. Ĉar multaj aliaj preskribitaj kaj super-la-nombrilaj medikamentoj povas fari personon ekstra sentema al varmo, certigu, ke via kuracisto kaj apotekisto konas ĉiujn drogojn, kiujn la paciento prenas.
- Ne ĉesu preni Topamax bruske. Estas pliigita risko de kaptiloj, se tio fariĝos.
- Ridaj Ŝtonoj. Estas pliigita risko de evoluado de rena ŝtonoj kiam prenas Topamax. Nepre trinku multe da fluidoj.
- Renacia difekto. Pro tio ke Topamax estas liberigita de la korpo tra la renoj, dozo bezonas esti ĝustigita en pacientoj kun rena difekto, precipe en tiuj, kiuj estas pli ol 65 kaj pli.
Topamax Drug-Interagoj
- Aliaj anticonvulsivos. En klinikaj provoj, kombinante Tegretol (carbamazepine) kun Topamax rezultigis 40% malpliiĝon en la nivelo de Topamax havebla. Kun Lamictal (lamotrigino), la nivelo de Topamax pliiĝis 15%, kaj kun Depakote (valproic acid), ambaŭ drogoj 'koncentriĝoj estis malpliigitaj 11-14%. Tamen, Topamax kaj Depakote kombinis krei riskon por kondiĉo nomata hiperammonemia encefalopatio. Simptomoj estas akra ŝanĝo en la nivelo de konscio kaj / aŭ funkcia kognitiva kun letargio aŭ vomado.
- Parolaj Kontraŭceptoj. Estas risko de malkreskanta kontraŭkoncipa protekto kaj malhelpi sangadon kiam prenas Topamax kun kontraŭkoncipiloj enhavanta estrógenos.
Estas multaj aliaj eblaj drogaj interagoj. Legu la preskriban informon zorge kaj denove, certigu, ke via kuracisto kaj apotekisto konas ĉiujn aliajn medikamentojn, ambaŭ preskribitajn kaj super-la-nombron, kiun vi prenas.
Topamakso kaj Gravedeco / Mamo-Nutrado
Studoj de bestoj montris gravan danĝeron al la feto de Topamax, kaj en homoj, signife pliigis riskon de naskiĝaj difektoj konataj kiel parolaj fendoj. Estas necese konsulti vian preskribantan kuraciston se vi gravedas aŭ planas gravediĝi.
Topamakso devas esti uzata dum gravedeco nur se la ebla profito superas la eblajn riskon por la unnata infano. Kvankam ne ekzistas kontrolitaj studoj pri la sekrecio de Topamax en lakto, evidenteco sugestas, ke ĝi estas apartigita vaste, kaj denove, pesas zorgeme la profitojn kaj riskojn.
Komunaj Flankaj Efektoj de Topamax kaj Topiramate
La plej ofte raportita flanka efiko de Topamax estas paresthesia aŭ tingling de la ekstremaĵoj. La flankaj efikoj, kiuj plej kaŭzis homojn forigi el klinikaj provoj, estis dormemo kaj laceco. Raportoj de laceco pliiĝis je pli altaj dosoj. Pro tio ke ekzistas potenco por kapturno, konfuzo, kaj malfacileco koncentriĝi, ne stiri aŭ funkciigi maŝinaron ĝis vi scias, kiel vi reagas al ĉi tiu medikamento.
Aliaj komunaj kromefikoj inkluzivas:
- Perdo de apetito
- Pezo perdo
- Malfacilaĵoj kun memoro, koncentriĝo aŭ atento
- En infanoj, supra spira infekto
Topamax kaj Peza Perdo
Multe fariĝis pri la ebleco perdi pezon sur Topamax. En klinikaj provoj, pezo malpliiĝis je ĝis 21% de subjektoj, kutime malpli ol tio, kaj estis dozo-dependa, kun la plej multaj homoj perdantaj pezon je 400 mg per tago. Pro tio ke la risko de kromefikoj pliigas kun pli alta dozo, ĉiu persono devas taksi sian propran respondon al la drogo.
> Fontoj:
Kushner, SF, Khan, A., Lane, R., Olson, WH (2006). "Topiramate Monotherapy en la Administrado de Akra Manio: Rezultoj de Kvar Duobla Blinda Placebo-Kontrolitaj Trials". http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/...&list_uids=16411977.
McIntyre, RS, Riccardelli, R., Binder, C., Kusumakar, V. (2005). "Malferma Etiketo Adjunktiva Topiramato en la Traktado de Malstabila Bipolar Malordo". http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez /...& list_uids = 16086539 ....
Medline Plus Kuraca Enciklopedio. (2005). "Glaucoma". https://medlineplus.gov/ency/article/001620.htm.
Medline Plus Kuraca Enciklopedio. (2006). "Metabola Akidosismo." https://medlineplus.gov/ency/article/000335.htm.
Usona Manĝaĵo kaj Drugministrado. (2005). "FDA-Aprobita Etiketanta Tekston Datita la 6/29/05 por Topamax® (topiramate) Tablojdoj kaj Topamax® (Topiramate Capsules) Sprinkle Capsules."