La sindromo de Tourette ofte estas asociita kun OCD
Superrigardo
La sindromo de Tourette estas nomita laŭ franca neŭrologo Georges Gilles de la Tourette, kiu unue priskribis la malordon en 1885. Ĉi tiu infanaĝo-movado malordo ofte asocias kun obsesivo-komprenebla malordo (OCD) , atento-deficito-malordo (ADHD) kaj aliaj malordoj . Fakte, 86% de infanoj kun la sindromo de Tourette ankaŭ havas almenaŭ unu alian konduton, mensan aŭ disvolviĝan kondiĉon, kaj la plej oftaj el ili estas OCD kaj ADHD.
Simptomoj
La ĉefa simptomo ligita al la sindromo de Tourette estas la ĉeesto de tikoj . Tikoj estas subita, mallonga, senintenca aŭ duon-propra-volaj movadoj aŭ sonoj.
Motoro Tics
- Simplaj aŭtomataj tikoj implicas nur unikan muskolon aŭ grupon de muskoloj kaj povas esti mallongaj (okulfrapaj aŭ noseaj tordiĝoj), daŭrigitaj (ŝultro turniĝanta aŭ buŝa malfermo) aŭ daŭriĝis dum longa tempo (etendante aŭ fleksante limbon).
- Komplika motoro estas pli implikita kaj ofte similas normalan movadon kiel saltado, bato, ĵetado aŭ tuŝado; tamen ili ofte okazas en netaŭgaj agordoj aŭ inkluzivas netaŭgajn aŭ obscenajn gestojn. Ĉi tiuj kompleksaj maŝinoj povas kaŭzi konsiderindan embarason por la tuŝita persono.
Sono aŭ Phonic Tics
- Simplaj fonaĵoj estas kutime sensaj bruoj aŭ vortoj. Komunaj ekzemploj inkluzivas blovadon, tusadon, gorĝon elŝutante, gruntante, snifante aŭ atakante.
- Kompletaj fónikaj tikoj estas vortoj aŭ frazoj, kiuj inkludas obscenojn, eĥante kion aliaj diras, kaj ripetante la proprajn deklarojn.
Tikoj povas esti subpremitaj kaj kutime plibonigas kiam la infano estas distrita; tamen ili povas reaperi iam ajn. Subpremante tikojn dum longa tempo povas efektive konduki al drama pliigo de tikoj poste.
Multaj pacientoj raportas fizikan malkomforton ĝuste antaŭ realigi tikon. Afektaj infanoj ekzekutos la tikon denove kaj denove ĝis ĝi sentos "ĝuste."
Prevalenco
La sindromo de Tourette estas relative malofta, okazanta en malpli ol 1% de la populacio. Ĝi estas kvinfoje pli ofta inter maskloj ol inoj kaj kutime komencas inter 8 kaj 10 jaroj. Por plej multaj infanoj, simptomoj emas plibonigi al la fino de adoleskado kun malgranda nombro fariĝante senpaktomaj.
Multaj infanoj kun Tourette havas ankaŭ ADHD , OCD kaj aliajn psikiatrajn problemojn, kiel depresio aŭ socia fobio . Aliaj problemoj de konduto komuna al infanoj kun la sindromo de Tourette estas malriĉaj impulsa kontrolo, nekapablo kontroli la koleron, netaŭgan seksan agresividad kaj kontraŭkomfortan konduton.
Kaŭzoj
Kiel tikoj kaj asociitaj malsanoj kiel OCD plibonigas per medikamentoj, kiuj ŝanĝas la cerbon neurochemiajn serotoninojn kaj dopaminon, ĝi spekulis, ke la sindromo de Tourette povas esti parte rezulto de eksternormoj en la komunikado de ĉi tiuj neurochemiaj.
Krome, multaj studoj rimarkis anormalojn ene de areo de la cerbo nomata la bazaj ganglioj (areo grava por la iniciato kaj ĉesigo de movado) inter homoj kun la sindromo de Tourette.
Genoj povas ankaŭ ludi rolon en evoluigi la sindromon de Tourette. Fermaj parencoj de individuoj kun la sindromo de Tourette ofte havas tikojn, OCD aŭ ADHD.
Traktado
Kutimaj traktadoj, kiuj celas plibonigi la socian funkciadon, memestimon kaj kvaliton de vivo estas la unua-streca traktado de la sindromo de Tourette. Komuna konduto terapioj inkluzivas cognitivan kondutan terapion kaj malstreĉan terapion. Involving gepatroj, instruistoj kaj kompanoj de klasoj en la klopodoj ofte estas esencaj por efika traktado.
Se la infano estas severe tuŝita aŭ okupiĝanta en mem-malutila konduto, medikamento eble bezonas. Medikamentadoj, kiuj efikas por trakti la simptomojn de la sindromo de Tourette inkludas atipsajn antipsikotojn, kiel ekzemple Haldol (haloperidol) kaj Orap (pimozide) kaj atipaj antipsicotikoj, kiel Risperdal (risperidone) kaj Zyprexa (olanzapine).
Kiam simptomoj de OCD, angoro kaj depresio estas prezencoj, kuracado povas ankaŭ inkluzivi antidepresivos, kiel Prozac (fluoxetine) aŭ Anafranil (clomipramine). Nepre diskutu, pri kiuj kuracaj ebloj eble plej bonas kun via kuracisto.
Fontoj:
Jankovic, J. "Sindromo de Tourette" La Nova Anglio-Ĵurnalo de Medicino 2001 345: 1184-1192.
Kenney, C., Kuo, SH, kaj Jimenez-Shahed, J. "Tourette's Syndrome" American Family Physician 2008 77: 651-658.
http://www.ninds.nih.gov/disorders/tourette/detail_tourette.htm
http://www.cdc.gov/ncbddd/tourette/facts.html