Catatonia estas stato, en kiu persono spertas tumultojn en motoro. Kvankam ĝenerale pensita pri reduktita gefianĉeco kaj aktiveco, ĝi ankaŭ povas manifesti kiel troaj aŭ scivolaj motor-simptomoj.
Kio Estas Katatika Depresio?
Catatonio povas esti parto de alia mensa malordo aŭ medicina kondiĉo aŭ ĝi povas fali en la kategorion de "ne specifita". Ne specifita katatonia inkluzivas ĉiujn kazojn en kiuj ne ekzistas grava psikota, efika aŭ medicina malordo, kiu povas esti diagnozita.
Katatika depresio estas simple kiam katatonia okazas samtempe kun depresio.
Kiel Komuna Estas Katatika Depresio?
Catatonio mem ne estas malofta. Kvankam raportoj varias, proksimume 10 procentoj de psikiatraj inpatientoj en okcidentaj landoj estis raportitaj por montri ĉi tiun kondiĉon. Sed estas malofta por pacientoj kun grava depresiva malordo havi ĝin. Kiam ĝi okazas kun depresio, ĝi estas ĝenerale ene de la kunteksto de bipolar malordo . La plimulto de ĉiuj psikiatraj pacientoj kun katatonio havas bipolar malordon sekvitan de skizofrenio.
Kio Kaŭzas Catatonia?
Kvankam ĝi ne scias precize, kio kaŭzas katatonon, kelkaj teorioj estis prezentitaj, inkluzive de la sekvaj:
- Malfacilaĵo en gamma-aminobutirika acido (GABA)
- Senregulado en glutamato
- Senregulado en dopamino
- Abnormalidades de metabolo en la talmo kaj frontaj loboj
Eble la plej interesa teorio, tamen, estas unu, kiu sugestas, ke la katatonio eble estas pro troigita primara tima respondo.
Eble, ĉi tiuj scienculoj sugestas, ke niaj antaŭhistoriaj prapatroj, kiuj ofte traktis predadojn, evoluis la kapablon resti tre ankoraŭ dum longaj tempoj por eviti detektadon de danĝeraj bestoj. Catatonio, ili diras, povas esti ĉi tiu antikva defenda mekanismo deĉenigita en ago per fortaj sentoj de timo.
Kio estas la simptomoj de katatonio?
Catatonia estas sindromo, kiu inkluzivas multajn malsamajn signojn kaj simptomojn, iuj el kiuj estas sufiĉe ampleksaj en naturo. La sekva listo priskribas iujn el la eblaj demonstracioj:
- Stuporo - Eble la plej elstara signo estas stulta. Stuporo estas karakterizita de manko de movebleco kaj parolado.
- Postkurado - Personoj kun katatonio povas resti en la sama pozicio por sufiĉe konsiderindaj tempoj.
- Fleksebleco de Waxy - La kuracisto, kiu ekzamenas katatikan pacienton kapablas meti la pacienton en kio kutime estus tre malkomforta, kiun la paciento daŭros daŭri dum longa tempo.
- Negativismo - Se iu ekzamenas pacienton provas movi unu el la partoj de la paciento, li renkontas reziston egalan al la kvanto da forto aplikata.
- Aŭtomata obeemo - La paciento aŭtomate obeas ĉiujn instrukciojn donitajn de la ekzamenisto.
- Ambitendenco - La paciento alternas interlabori kun la instrukcioj de la ekzamenisto kaj kontraŭstari ilin.
- Psikologia kapkuseno - La paciento kuŝas kun sia kapo kelkajn colojn super la lito, preskaŭ kiel ĝi estas nevidebla kuseno ripozanta sub sia kapo . Ĉi tiu pozicio povas esti subtenita dum etendita kvanto da tempo.
- Deviga kaptado - La paciento kaptas la manon de la ekzamenisto ripare kaj forte kiam ĝi estas ofertita.
- Obstrukcio - La pacientoj ĉesas subite en la mezo de movado sen ŝajna kialo por tiel fari.
- Echopraxia - La paciento imitas la agojn de la persono parolanta kun li.
- Aversio - La paciento foriras kiam li estas parolata.
- Mannerismoj - La paciento plenumas ripetajn, intencajn movojn (ekzemple salutado).
- Stereotipoj - La paciento plenumas ripetajn, ne-intencajn movojn (ekz.
- Persekutado de la motoro - La paciento daŭre faras apartan movadon eĉ post kiam ĝi perdis sian originalan gravecon.
- Ekscito - La paciento okupas en troa kaj senfina aktiveco, kiu ne estas movita de ekstere stimuloj.
- Parolaj anormalaĵoj - La parolado de la paciento povas montri iujn malregulaĵojn, kiel ripeto de kion aliaj homoj diras aŭ monotona parolado.
Kiel Estas Catatonia Traktita?
Benzodiazepinoj kaj elektrokonvulsiva terapio (ECT) estas la du ĉefaj traktadoj por katatonio, kvankam iuj aliaj traktadoj, kiel iuj atipopaj antipsicotaj, ankaŭ povas esti uzataj.
- Benzodiazepinoj - Benzodiazepinoj estas la unua-elekta elekto por traktado de katatonia. Ili funkcias pliigante la efikojn de la neurotransmisora GABA. Ĉi tiu tipo de medikamento ankaŭ povas rapide provizi reliefon por simptomoj kiel angoro, senhezmemo, agitiĝo kaj muskolaj espasmos. Ĉirkaŭ 70 procentoj da homoj kun katatonio faras bone kun benzodiazepino nomata lorazepam.
- Electrokonvulsiva terapio - ECT estas la plej efika traktado havebla por katatonia. Ĝi funkcias por ĉirkaŭ 85 procentoj de pacientoj. Benzodiazpinoj estas ĝenerale provitaj unue. La du terapioj povas esti kombinitaj.
Rapida rekono kaj traktado komence de la katatika stato estas esenca por plej bonaj rezultoj.
Fontoj:
Bhati, Mahendra T., Catherine J. Datto kaj John P. O'Reardon. "Klinikaj Manifestoj, Diagnóstico, kaj Empirikaj Traktadoj por Catatonio". Psikiatrio 4.3 (2007): 46-52
Brasic, James Robert. "Katatonio: Praktikaj Esencaj." Medscape. Selim R. Benbadis, Estro Ed. Ĝisdatigita: 21a de aŭgusto 2013. WebMD, LLC.
Dhossche, Dirk M. "Nova kataloga kataloga kategorio" DSM-5 "estas impulso por pediatria katatonio: revizio kaj kazaj raportoj." Neuropsiquiatrio 3.4 (2013): 401-410.
Sienaert, Pascal, Dirk M Dhossche kaj Gabor Gazdag. "Katatonia adolto: etiopatogenia, diagnozo kaj traktado". Neuropsiquiatrio 3.4 (2013): 391-399.
Rajagopa, Sundararaj. "Katatonio". Avancoj en Psikiatra Traktado . 13 (2007): 51-59.