Avertoj de Nigraj Skatoloj por la Clozaril Antipsicótica
Clozaril (clozapina) estas antipsicota medikamento kiu estis aprobita por uzo en traktado-rezista rezisto de skizofrenio kaj por redukti la riskon de recurrente memmortiga konduto en pacientoj kun skizofrenio aŭ schizoafektiva malordo, kiuj estas juĝataj en kronika risko por reexperigi suicidan konduton, bazitan sur historio kaj freŝa klinika stato.
Gravaj Avertoj por Clozaril (Clozapine)
Clozaril portas kvin seriozajn avertojn , nomitajn nigrajn skatolojn, pri eblaj severaj kromefikoj kaj drogaj interagoj. Pro ĉi tiuj avertoj, Clozaril nur povas esti preskribita per speciala programo kiu limigas distribuon nomitan Programon Clozapine Risk Assessment and Mitigation Strategies (REMS) Programo. Ambaŭ via kuracisto kaj via apotekisto devas registriĝi kun ĉi tiu programo, kiun kreis la fabrikantoj por preskribi kaj forigi vian Clozaril. La programo REMS certigas monitoron de WBC-grafo kaj ANC laŭ la horaro priskribita sube antaŭ la liverado de la sekva provizo de medikamento.
Agranulocitosis
Agranulocytosis estas ekstrema malalta blanka globulo. Pro tio ke blankaj globuloj estas necesaj por batali malsanojn, ĉi tio estas ebla fatala efiko. Malpli ol 1% de pacientoj prenantaj Clozaril povas disvolvi agranulocitosis, potenciale vivan-minacan adversan eventon.
Se vi estas traktata kun clozapino, vi devas havi kalkulon de blankaj globuloj (WBC) kaj absoluta neŭtrafilo (ANC) antaŭ ol vi povas komenci Clozaril, same kiel regulaj WBC-grafoj kaj ANCs dum traktado kaj dum almenaŭ 4 semajnoj post kiam ĉesigo de traktado.
Risko de Akcidentoj
Akcidentoj estis asociitaj kun la uzo de clozapino.
Dozo ŝajnas esti grava antaŭdiristo de kaptiloj, kun plej granda verŝajneco ĉe pli altaj clozapinazo. Precizo devas esti uzata kiam administras clozapinon al pacientoj havantaj historion de kaptiloj aŭ aliaj antaŭdiskutantaj faktoroj. Oni konsilas al pacientoj ne partopreni en iu ajn aktiveco kie subita perdo de konscio povus kaŭzi seriozan riskon por si mem aŭ al aliaj.
Myocarditis kaj Cardiomiopathy
Miokarditis estas inflamo de kora muskolo kaj kartiomiopato estas pligrandigita koro. Se vi havas malmultan spiron, febron, ekstreme laciĝon aŭ keston de la brusto dum vi prenas Clozaril, sendube kontaktu vian kuraciston tuj.
Aliaj Gravaj Cardiovaskulaj kaj Spiraj Efektoj
Orthostatic hypotension estas granda, subita malkresko en sangopremo sur staranta ke faras vin senti malpeza aŭ ruinigita. Sinopio signifas maldikan.
Hipotensio ortostática, kun aŭ sen sinkopo, povas okazi per clozapina kuracado, precipe kiam vi unue komencos preni ĝin aŭ ŝanĝiĝos via dozo. Malofte, ĉi tio povas esti profunda kaj akompanata de spira kaj / aŭ kora aresto. Se vi havas severan diareon aŭ vomadon aŭ aliajn signojn de malhidratigo, certe certigu vian kuraciston. Ankaŭ, se vi hazarde saltas du aŭ pli dozon de Clozarilo, parolu al via kuracisto antaŭ preni vian sekvan dozon, ĉar vi eble bezonos malsuprenirante dozon.
Pliigita Morteco en Maljunaj Pacientoj Kun Demenco
Maljunaj pacientoj kun dememo-rilata psikozo traktitaj kun atipopaj antipsicotaj drogoj havas pli grandan riskon de morto komparita al placebo . En unu studo, kvankam la kaŭzoj de morto variis, la plimulto de la mortoj ŝajnis esti kartiovaskulaj, signifante ke ili rilatiĝis kun koro malsukcesa aŭ subita morto aŭ infekta naturo. Clozaril ne estas aprobita por la traktado de pacientoj kun demenco rilatigita kun psikozo.
Fontoj:
"Clozapine (Clozaril / FazaClo)." Nacia Alianco pri Mensa Malsano (2014).
"Clozapine". MedLine Plus, Usona Nacia Biblioteko de Medicino (2015).