Kiam multaj homoj pensas pri obsedo-komprenebla malordo, ili enfokusigas al la evidentaj kondutoj, kiuj ofte estas simptomo de la malordo, kiel kompensa man-lavado, konstanta purigado, ripetita kontrolado aŭ neceso de simetrio. Dum ĉi tiuj agoj povus esti la plej rimarkindaj signoj de OCD, estas grave kompreni, ke ne ĉiuj kazoj de la malordo estas samaj.
Kompensoj estas nur unu aspekto de ĉi tiu malordo, kaj ĝi estas la obsesia komponanto, kiu preterlasas. En iuj kazoj, homoj spertas ĉi tiujn obsedojn sen okupi la kondutajn kompetentojn, kiuj ofte estas konsideritaj kiel stampo de OCD. Ĉi tiu prezento de la malordo kelkfoje estas nomata kiel pura O, ankaŭ konata kiel pure obsesia OCD aŭ primordia obscie-komprenebla malordo.
Kio Estas Pura O?
Pura O estas formo de OCD markita de ripetitaj, intrusivaj kaj nekontroleblaj pensoj (aŭ obsedoj), kiuj kutime ne estas akompanataj de eksterhavaj kondutoj. Dum individua sperto de pura O eble ne okupas evidentajn fizikajn kondutojn rilate al siaj intrusivaj pensoj, kiel ekzemple kalkulado, ordigo aŭ lavado de manoj, la malordo anstataŭe estas kaŝita de kaŝitaj mensaj ceremoniaroj.
Obsesiva-deviga malordo (OCD) mem implikas reoccuriĝi kaj nekontroleblaj pensoj (obsedoj) kaj kondutoj (devigoj).
Ekzemple, persono kun OCD povus havi nekontrukteblajn pensojn pri ĝermoj kaj pureco, kiuj kaŭzas rezonon ree lavi siajn manojn denove kaj denove.
Pura O estas iam erare vidita kiel "malpli severa" formo de OCD, tamen tiuj, kiuj spertas simptomojn de ĉi tiu malordo, trovas, ke la karakterizaj intrusivaj pensoj povas esti tre ĉagrenaj kaj ĝenantaj.
Dum homoj, kiuj ne informas pri devigado, foje estas nomataj kiel "pura O" aŭ "simple obsesia malordo", ĉi tiu varianto ne estas listigita kiel aparta diagnozo en la DSM-5 , la diagnoza manlibro uzata de multaj kuracistoj, psikiatroj , kaj psikologoj.
Komunaj Simptomoj de OCD
Homoj, kiuj spertas "simple obsesian" formon de ĉi tiu malordo, spertas gamon de OCD-simptomoj, kvankam la evidentaj devoj forestas. Laŭ la DSM-5, OCD karakterizas per obsedoj kaj / aŭ devigoj.
Obsedoj implikas:
- Ripetitaj intrudaj bildoj, pensoj kaj impulsoj, kiuj kreas grandan aflikton
- Pensoj, kiuj ne rilatas al troaj maltrankviloj kaj streso en reala vivo
- Rekono, ke tiuj pensoj ŝprucas de la propra menso
- Farante provojn ignori, subpremi aŭ neŭtrigi la obsesiajn pensojn
La obsedoj povas centri en somaj, seksaj, religiaj, aŭ agresemaj pensoj, same kiel koncernojn pri aferoj kiel ekzemple ŝvelado, kontrolado, simetrio, poluado kaj organizado.
Kompensoj implikas:
- Reklamaj agoj, ĉu kondutaj aŭ mensaj, ke persono sentas devigata elfari kiel rezulto de obsesiaj pensoj
- Agado en agoj destinitaj por malpliigi afliktojn rilatigitaj kun la obsedoj
Krom spertado de obsedoj kaj / aŭ devigoj, la DSM-5-diagnozaj kriterioj ankaŭ kondiĉas ke:
- La simptomoj obsesivos-compulsivos ne devas esti pro la fiziologiaj efikoj de substanco, kiel flanka efiko de medikamento aŭ nelica drogo. La simptomoj ankaŭ ne devas esti pro la ĉeesto de iu alia medicina kondiĉo.
- La obsedoj kaj kompensoj devas esti konsumantaj, ofte prenante pli ol unu horo tage, aŭ ili devas krei signifan mizeron aŭ difekton en laborejaj, sociaj aŭ aliaj kritikaj areoj de vivo.
- La simptomoj ne devas esti pli bone atribuitaj al alia mensa malordo, kiel ĝeneraligita angoro, malordo de la korpo, disordigo de la korpo, malordo de la korpo, malordoj de substanco aŭ plej granda malordo.
Simptomoj de Pura O
Do kio estas pri la simple nur obsesiva variado de simptomoj, kiuj kaŭzas iujn homojn raporti al ĉi tiu subaro de simptomoj kiel pura O?
Du el la karakterizaj simptomoj, kiuj iam estas uzataj por distingi pura O inkluzivas la jenajn:
La ĉeesto de mensaj ceremoniaroj desegnitaj por redukti mizeron. Tiaj ceremoniaroj povas inkluzivi mensajn reviziojn de memoroj aŭ informoj, mense ripetante iujn vortojn, mense ne-farantajn aŭ re-farante iujn agojn.
Repente serĉante certigon. Ĉi tiu esplorado povas esti problema ĉar multaj pacientoj eĉ ne povas rekoni ĝin kiel devigo. Tia certigo de esplorado eble devos serĉi memstaranton, esplorante interrete, evitante maltrankvilajn objektojn aŭ situaciojn, kaj petas aliajn por certigo. Kompleksa komplikaĵo de ĉi tiu simptomo estas, ke familio kaj amikoj povas esti frapitaj aŭ ĝenataj de ĉi tiuj konstantaj petoj por konfirmo, kiuj povas esti perceptataj de aliaj kiel neceseco.
Antaŭaj studoj sugestis, ke eble ekzistas tri ĝis ses malsamaj simptomaj subtipoj de OCD, inkluzive de la nomata "pura O" formo de la malordo. Unue priskribita de Baer en artikolo de 1994 en la Journal of Clinical Psychiatry , pura O estis priskribita kiel konsistanta de seksaj, agresemaj kaj religiaj obsedoj, kiuj ne estis akompanataj de devigoj.
Posta esplorado sugestis, ke la agresemaj obsedoj povus esti plu dividitaj en timoj pri impulsiĝaj damaĝoj kaj malintencaj damaĝoj. Tiuj pensoj centritaj sur impulsiĝema damaĝo ofte centras de tio, kio foje estas nomata "tabuaj pensoj" rilate al sekso, religio kaj agreso.
En studo de 2011, esploristoj trovis, ke individuoj, kiuj spertas la "purajn obsedojn", kiuj ankaŭ estas kelkfoje priskribitaj kiel "tabuaj pensoj" aŭ "neakcepteblaj pensoj" ankaŭ okupas mensajn ritojn aŭ konfidojn serĉante kiel manieron administri ilian aflikton. Kompensoj ankoraŭ ekzistas en pura O, sed ili multe malpli evidentas ĉar ili estas preskaŭ tute cognitivaj.
Komunaj Traktadoj por Pura O
Traktado por OCD, inkluzive de pura O, ofte implikas la uzadon de medikamento en kombinaĵo kun psikoterapio , kiu povas inkluzivi cognitivan konduton, grupajn subtenojn kaj psikologian edukadon.
Kognitiva Konduka Terapio por Pura O
Esploro sugestas, ke cognitiva konduto-terapio (CBT) povas esti tre efika traktanta pura O OCD. Tamen, estas esenca, ke terapeŭtoj kaj aliaj mensaj sanaj praktikistoj komprenas la neceson ankaŭ alfronti la subajn mensajn ritojn, kiuj karakterizas ĉi tiun subtipojn de simptomoj. Se la terapeŭto kredas, ke la paciento nur suferas obsedojn kaj ankaŭ ne traktas la mensajn ritojn, kiuj akompanas ĉi tiujn sciojn, la traktado ne estos tiel kompleta aŭ efika.
Kuraciloj por Pura O
Medikamentadoj povas inkluzivi selective serotonin-reuptake-inhibidores (SSRIs) aŭ la tricícikaj antidepresiva clomipramino. Iuj kromefikoj asociitaj kun la uzo de SSRIs inkluzivas sendormecon, angoron, gastrointestinalan tumulton kaj dormemon. Unu revizio de la esplorado sugestis, ke proksimume 40 ĝis 60 procentoj da pacientoj respondas al traktado kun SRI kun 20-40 procentoj de malrapidigo en OCD-simptomoj.
La specifa traktado uzata, ĉu kuracado sole, psikoterapio sole, aŭ iu kombinaĵo de ambaŭ, dependas de la individuaj bezonoj de ĉiu paciento. Ekzemple, CBT povas esti uzata sola en pacientoj kiuj estas averse preni medikamentojn aŭ tiuj, kiuj estas gravedaj aŭ flegantaj. Medikamento povus esti preskribita sole por pacientoj, kiuj havas malriĉan motivon por traktataj traktadoj aŭ kiuj malhavas de aliro al kuracistoj de mensa sano trejnitaj de CBT.
ERP por Pura O
En unu revizio, esploristoj rigardis pli fruajn studojn por vidi, ĉu iuj simptomaj subtipoj de OCD respondis pli bone al certaj kuracaj aliroj. Ili trovis, ke en la plimulto de studoj, OCD karakterizita de religiaj kaj seksaj obsedoj en foresto de kompensoj (te pura o) estis asociita kun malriĉa respondo al traktadoj uzantaj SRIs kaj ekspozicio kaj respondo-prevento.
Ekspona kaj responda antaŭzorgo, ankaŭ konata kiel ERP-terapio, estas formo de cognitiva konduto kaj ekspozicio-terapio . Ĝi implikas trejnis terapiiston helpi klienton alproksimigi timan celon sen partopreni en iuj kondukaj kondutoj.
Klientoj intence konfesas sin al la celoj, bildoj, situacioj, aŭ pensoj, kiuj ilin faras maltrankvilaj aŭ ke ili estas submetitaj al siaj obsedoj, sed neebligas partopreni la kondulan konduton, kiu kutime sekvas ĉi tiujn eventojn. La celo de tia terapio estas helpi pacientojn lerni kiel efike administri iliajn simptomojn sen neceso de recurri al agado sur devigoj por malpezigi mensan mizeron.
Pura O: Kiel Ĝi Malfacas De OCD?
Do pura O vere distingas formon de OCD? Kio faras ĝin malsama al la tradicia diagnozo de obsesiva-komprenebla malordo? Dum iuj studoj sugestis, ke ekzistas malsamaj simptomaj subtipoj de la malordo, unu studo sugestis, ke la termino pura O eble estas io malofta. Dum homoj, kiuj spertas ĉi tiujn obsedojn sen evidentaj kondutoj, ili ankoraŭ okupiĝas pri nevideblaj mensaj ceremoniaroj.
Kial estas grave grave rimarki, ke ĉi tiuj mensaj ceremoniaroj ankoraŭ ekzistas, eĉ sen manko de kondutoj? "Rekonado de kompensoj faritaj de tiuj antaŭe konsideritaj simple obsesiaj povas helpi en la plibonigita diagnóstico kaj traktado de homoj kun OCD", klarigas esploristo kaj klinika psikologo Monnica T. Williams kaj ŝiaj kolegoj en ilia artikolo "La Mito de la Pura Obsesia Tipo en Obsesiva -Compulsiva Malordo. "
Per komprenado, ke tiaj mensaj ceremoniaroj ekzistas, terapeŭtoj kaj aliaj mensaj sanaj profesiuloj povas peti pacientojn pri ĉi tiuj simptomoj. Sen tiaj pridemandoj kaj proklamado, pacientoj povas esti malakceptaj priskribi la simptomojn, kiujn ili spertas aŭ eble eĉ ne konscias, ke ili devas diskuti tiujn simptomojn.
Vorto De
Pura O eble ne implicas la eksterordinarajn kondutojn, kiuj ofte konsideras kiam homoj pensas pri OCD. Tamen, la kaŝitaj mensaj ceremoniaroj, kiuj karakterizas la simple obsesian formon de la malordo, estas tipo de kompenso, kvankam ili eble nevidos.
Se vi trovos suferantajn obsedojn aŭ mensajn devojn, kiuj interrompas kun via vivo kaj ĉiutaga funkciado, konsideras paroli kun via kuracisto aŭ al mensa sano. Dum ĉi tiuj pensoj ŝajnas maltrankviligi en tempoj, trejnita spertulo povas helpi vin pli bone kompreni viajn simptomojn tiel kiel la traktajn eblojn, kiuj povas esti disponeblaj por vi. Parolante pri viaj pensoj ne ĉiam estas facila, sed prenante ĉi tiun gravan paŝon estas la unua parto de akiri la helpon, kiun vi eble bezonos trovi helpon.
> Fontoj:
> Abramowitz, JS, Deacon, BJ, & Whiteside, SPH. Ekspona Terapio por Angoro: Principoj kaj Praktiko. Nov-Jorko: La Guilford-Gazetaro; 2011.
> Starcevic, V & Brakoulias, V. Simptomaj subtipoj de obsesiva-deviga malordo: Ĉu ili estas gravaj por kuracado? Aust NZJ-psikiatrio. 2008; 42 (8): 651-661. doi: 10.1080 / 00048670802203442.
Stewart Stewart Obsessive-Compulsive Malordo. En: Camprodon J., Rauch S., Greenberg B., Dougherty D. (eds) Psikiatra Neuroterapeŭtiko. Nuna Klinika Psikiatrio Nov-Jorko: Humana Gazetaro; 2016.
> Williams, MT, et al. La mito de la pura obsesia tipo en obsesiva-deviga malordo. Depremo Angoro. 2011; 28 (6): 495-500. doi: 10.1002 / da.20820