Kio estas la diferenco inter SSNRIs kaj SNRIs kaj NRIs?
Estas iu konfuzo pri la terminoj SSNRI kaj SNRI. Kio estas la diferenco inter selectaj inhibidores de serotonin-norepinefrina selectiva (SSNRIs) kaj selectaj norepinefrina inhibidores (SNRIs), kaj ĉu ĉi tiuj terminoj povas esti uzataj interŝanĝeble?
SSNRIs vs SNRIs - La Konfuzo en Kondiĉoj
SNRI signifas ambaŭ selectivajn detektojn de serotonin-norepinefrina reaktoro kaj inhibitoro de serotonina-norepinefrina reuptake.
SSNRI staras nur por selektiva serotonin-norepinefrina reuptake inhibitor sed estas uzita interŝanĝebla kun SNRI nun kaj malofte uzata sola. Tiam estas ankaŭ selectaj inhibidores de norepinefrino, ofte nomataj NRIs.
Ekzistas ankaŭ SSRIs
Ankoraŭ alia kategorio de medikamentadoj, SSRIs aŭ selectivaj reuptake-inhibidores , povas fari ĉi tion eĉ pli malklara. SSRIs inkluzivas medikamentojn kiel Prozac, Paxil, Zoloft kaj Celexa. Kiel kun SSNRIs aŭ SNRIs, ili povas precipitigi manion en homoj kun bipolar malordo kaj malofte uziĝas solaj.
Funkcio de SSNRIs kaj SNRIs
SSNRIs aŭ SNRIoj funkcias per inhibo de la reapero de neurotransmisores , la kemiaĵoj, kiuj transdonas mesaĝojn tra la cerbo. Rehelpeke-inhibidores funkcias per inhibo de la reapero de ĉi tiuj kemiaĵoj de ĉeloj, de kiuj ili estis apartigitaj, efike pliigas la kvemion de la kemia ĉeesto en la sinapseco (kaj kapablas ligi la sekvantan nervan ĉelon por sendi mesaĝon.) Alivorte, Reuptake-inhibitoro funkcius simile al nuligo de rubo servo, kiu estas sendita por repreni malŝparon.
En ĉi tiu kazo, tamen, la "malŝparo" estas kemiaĵo, kiu okupas gravan rolon en determini kaj reguligi humuron.
SSNRIs (aŭ SNRIs) detenas ambaŭ la neurotransmisorojn serotonin (kelkfoje nomataj "kemiaĵoj" kaj norepinefrino, kio rezultigas pliboniĝon de la animo.
Drogoj en ĉi tiu kategorio inkluzivas:
- Cymbalta (Duloxetine) estas uzata por trakti depresion, ĝeneraligitan angoron (GAD) kaj iujn tipojn de doloro.
- Effexor (venlafaxine) estas uzita por trakti depresion, GAD, panikon-malordo kaj socia angoro-malordo .
- Savella (Milnacipran) Estas selectiva inhibitoro de serotonin-norepinefrina elektita por trakti fibromyalgia.
- Pristiq (desvenlafaxine) estas aprobita por trakti depresion .
- Fetzima (levomilnacipran) estas aprobita por trakti depresion.
Flankaj Efektoj de SNRIs
Komunaj kromefikoj varias inter malsamaj homoj sed eble inkluzivas:
- Pluvizo
- Ŝvitado
- Seka buŝo
- Suferi stomakon
- Lacegigas
- Kapo de kapo
- Estreñimiento
- Seksaj aferoj
- Angoro
- Malfacila dormo
- Apetita perdo
Alternativaj Reuptake-Inhibidores de Norepinefrino (NRI)
NRIs estas kuraciloj, kiuj malhelpas la reaperon de norepinefrino sed ne pliigas la reaperon de serotonina en la cerbo. Ili estas uzataj por doloroj kiel atento deficito / hiperactiveco malordo (ADHD), depresio kaj angoro. Komuna kuraciloj inkluzivas:
- Strattera (atomoxetina) estas plejparte uzita por trakti ADHD.
- Ludiomilo (maprotilina) estas uzata por depresio kaj angoro.
Side Efektoj de NRIs
Tipaj kromefikoj de NRIs inkluzivas:
- Haŭta ruĝeco
- Hijoj
- Pikanta
- Rash
- Malrapideco de korbato
- Seksaj aferoj
- Lacegigas aŭ malforteco
- Blurra vidado
- Estreñimiento
- Lumo-sentema haŭto
- Suferi stomakon
SNRIs en Bipolar Malordo
La SNRI povas esti uzataj por homoj kun bipolar malordo, sed ĝi sentas, ke ilia uzo estu limigita al mallonga uzo por akra bipolar depresio. Iuj studoj trovis antidepresivojn kiel ekzemple SNRI-helpemaj en ĉi tiu agordo, sed ĝenerale, uzante antidepresivos por depresio bipolar ne ŝajnas havi gravan efikon sur la natura historio de la malsano. Ĉi tio estas vera eĉ kiam ili estas uzataj kun mood-stabiligiloj aŭ atipaj antipsicotaj medikamentadoj. Kontraŭe, pli longa uzo de SNRIoj (aŭ SSRI) pliigas substance la riskon de antidepresivo-induktita manio aŭ hipomanio .
Manio Inducita Antidepresivo Kun Malordo Bipolar
Kiel rimarkis, antidepresantoj kiel SNRIs povas elĉerpi manan epizodon en homoj kun bipola malordo. Se vi havas bipolar malordon , vi verŝajne bezonos humiligan stabiligilon aŭ antipsicotan ankaŭ se via kuracisto rekomendas antidepresan medikamentadon.
Aliaj kuraciloj uzataj por bipolar malordo
Ekzistas pluraj aliaj kategorioj de kuraciloj, kiuj kutime uzas trakti bipolar malordon. Ĉi tiuj inkluzivas:
Moodaj Stabiligiloj
Kiel la nomo priskribas, la stabiligiloj de humoro helpas stabilan kaj helpi malhelpi vin havi manajn aŭ hipomanajn epizodojn. Kelkaj el la medikamentoj uzataj kiel mood-stabiligiloj estas fakte anticonvulsuloj uzataj por homoj kun epilepsio. Iuj komunaj stabiligiloj de humoro estas:
- Litio
- Depakote (divalproex-natrio)
- Tegretolo (karbozepina)
- Lamictal (lamotrigino)
Eblaj flankaj efikoj de mood-stabiligiloj sentas soifan, senprudentan, malkontentan stomakon, kaptilojn, svingon de parolado, ŝvelaĵo, timo, vizio ŝanĝas, malregula korbatato, devante urinigi ofte, alucinaciones kaj ĉagreniĝojn.
Anti-psikotiko
Antipsikota medikamento (aŭ tipa antipsicótico aŭ atipsa antipsicotaĵo ) povas esti aldonita aŭ anstataŭigita en via kuracista reĝimo se vi ankoraŭ havas problemojn kun via animo aŭ tro malalta aŭ tro alta. Ekzemploj de antipsicotaj inkluzivas:
- Risperdal (risperidono)
- Geodon (ziprasidono)
- Zyprexa (olanzapino)
- Abiligi (aripiprazol)
- Latuda (lurasidono)
Flankaj efikoj de antipsicotoj povas inkluzivi malaltan sangopremon, neklaran vizion, kapturnon, akiri pezon, atakojn, somnolon, seka buŝo, vomado, tikoj aŭ tremoj. malalta blanka globulo rakontas kaj renversita stomako.
Anti-Angoro Medikamento
Se vi havas problemojn kun angoro kaj / aŭ dormo, via mensa sano profesia povas rekomendi vin kontraŭ-angoro medikamento nomata benzodiazepino por helpi. Komunaj inkluzivas:
- Xanax (alprazolam)
- Klonopin (clonazepam)
- Valium (diazepam)
- Ativan (lorazepam)
Flankaj efikoj de anti-angoro-kuraciloj povas inkluzivi konfuzon, somnolon, malfortecon, spiradajn malfacilaĵojn, senkuraĝajn parolantojn kaj kunordigajn problemojn. Ili ofte estas prenitaj antaŭ lito por helpi vin dormi, tamen, por ke vi ne rimarku ĉi tiujn efikojn.
Vorto De
Dum SNRIoj povas esti helpema por homoj kun depresio, ilia rolo en traktado de la depresio, kiu akompanas bipolar malordon, estas multe malpli klara. Kun bipolar malordo, ĉi tiuj medikamentoj devus esti uzataj nur kun kombino kun humiligilo aŭ antipsicota medikamento, kaj tiam nur baldaŭ por akra bipola depresio kiam oni pensas, ke la avantaĝoj superas la riskojn.
Studoj sugestas, ke longtempe uzo, krom la potencialo de precipitado de manio aŭ hipomanio, povas rezultigi pli malbonajn rezultojn por homoj kun bipola malordo. Kompreneble, ĉiu persono kun bipola malordo estas malsama, kaj via psikiatro eble sentos, ke pli longa uzo de ĉi tiuj kuraciloj profitos vin individue.
Fontoj:
Frye, M., McElroy, S., Prieto, M. et al. Variantoj de Klinika Riska Faktoro-Transporto de Serotonina Asociita kun Manio Induktita kontraŭ Antropresora. Ĵurnalo de Klinika Psikiatrio 2015. 76 (2): 174-80.
McGirr, A., Vohringer, P., Ghaemi, S., Lam, R., kaj L. Yatham. Sekureco kaj Efektiveco de Adjunkta Dua-Generacio Antidepresiva Terapio kun Mood-Stabiligilo aŭ Atípica Antipsicoto en Akra Bipolar Depresio: Sistema Revizio kaj Meta-Analizo de Hazarda Partio-Kontrolita Procezoj. Lancet Psikiatrio 2016. 3 (12): 1138-1146.
Vardi, K., Warner, J. kaj N. Philip. Efektoj de Antidepresiva Uzo kaj Angoro sur Psikiatra Rehospitaligo en Bipolar Depresio. Anales de Klinika Psikiatrio 2014. 26 (3): 207-16.
Vieta, Kaj. Kaj Garriga. Adjunktivaj antidepresivos en depresio bipolar. Lancet Psikiatrio 2016. 3 (12): 1095-1096.