FDA avertas pri kratom, herbo uzita por doloro kaj opioidea dependeco
Vi eble aŭdis pri kratom ( Mitragyna speciosa ), herba suplemento uzita tradicie en Sudorienta Azio por energio kaj por helpi al paciencigi dolorojn kaj doloroj. Derivaĵo de speco de ĉiamverda arbo, kratom enhavas alkaloidajn komponaĵojn nomitan mitraginina kaj 7-hidroximitraginina.
Kiel Kratom Might Laboro
Ĝi pensas ke la mitraginina kaj la 7-hidroximitraginina povas helpi al la kontrolo de la doloroj aliĝante al proteinoj nomitaj receptoroj opioides kaj, siavice, reduktante la percepto de doloro.
Opioidaj drogoj (klaso de kuraciloj uzataj por doloro-reliefo) funkcias simile, reduktante la intensecon de doloro-signaloj atingantaj la cerbon. Ili ankaŭ malpliigas la efikojn de doloraj stimuloj influante cerbajn regionojn implikitajn por reguligi emocion.
Kratom diras esti milda stimulanto en pli malaltaj dozoj kaj sedativo en pli altaj dozoj.
Uzoj por Kratom
Dum kratom estas tradicie uzita por plifortigi energion kaj protekti la streson, en la lastaj jaroj, kratom gajnis popularecon kiel alternativon al opioidaj doloroj kiel hydrocodone (ekz., Vicodin) kaj oxycodone (ekz. OxyContin). En multaj kazoj, kratom estas uzata por administri kronikan doloron asociitan kun kondiĉoj kiel artrito kaj fibromialgia.
Kratom ankaŭ estas pli ofte uzita kiel herba alproksimiĝo por malpezigi simptomojn asociitajn kun opioidea retiriĝado, kiel muskolaj doloroj kaj mizero.
Opioida alternativo?
Ekde 1999, la kvanto de presitaj opioidoj venditaj en Usono preskaŭ kvarobligis, laŭ la Centroj por Malsana Kontrolo kaj Antaŭzorgo (CDC).
Dum tiu tempo, la nombro da mortoj de receptaj opioidoj ankaŭ kvarobligis. Krome, pli da homoj mortis pro drogodajzo en 2014 ol en iu alia jaro en la rekordo, kun pli ol ses el dek el tiuj mortoj kun opioideco.
Multaj proponantoj de kratom sugestas, ke la herboj povus servi kiel solvo al la opioideca krizo, kaj ofertante alian eblon por doloro kaj helpi tiujn, kiuj luktas por venki la opioidecon.
Reglamento
La 30-an de aŭgusto 2016, la usona Drug Enforcement Administration (DEA) anoncis sian intencon meti du el la aktivaj elementoj de la herboj en sia listo de drogoj de Ilero I ĝis la 30-an de septembro 2016.
La DEA retiriĝis sian avizon de intenco en oktobro 2016 kaj malfermis oficialan komentan periodon daŭrantan ĝis la 1-an de decembro 2016.
Ankaŭ inkluzivanta heroinon kaj MDMA, Horaro-drogoj estas konsiderataj "havi nuntempe ne akceptitan medicinan uzon kaj altan potencialon por misuzo". Mitragynine kaj 7-hidroximitraginina estas la kratom-elektantoj kiuj estas klasifikitaj kiel Schedule I-drogoj, posedante aŭ vendo de la herbo neleĝa. Kratom restus en la listo 1-a por almenaŭ du jaroj.
La intenco de DEA meti mitragininon kaj 7-hidroximitraginon sur sia listo de drogoj de Horaro I kun granda rezulto. Meze de septembro 2016, ekzemple, protestantoj tenis marŝon kaj rally en Lafayette Park en Vaŝingtono, kaj prezentis peton subskribitan de pli ol 120,000 homoj kontraŭ la malpermeso.
En la konkurso, la direktoro de Botanika Edukado-Alianco Travis Lowin deklaris, ke la DEA "malsukcesis al usonanoj en siaj penoj batali la opioidan epidemion, kaj celanta kratomon pli malbona."
Laŭ tiuj, kiuj kontraŭstaras la malpermeson, metante alklaoidojn de kratom en la listo de drogoj de Iro I ankaŭ frapus pliajn esplorojn pri la komponaĵoj.
La 14-an de novembro 2017, la Komisaro Scott Gottlieb, komisiita de Usono pri Manĝaĵo kaj Drug-Administrado (FDA) publikigis konsultan publikan sanon pri riskoj asociitaj kun kratom.
La Esploro pri Kratom
Ĝis nun, publikaj esploroj pri la eblaj profitoj de kratom kiel doloro mallaborema kaj opioida alternativo estas tre malabundaj. La disponebla esplorado inkluzivas raporton publikigitan en la Internacia Ĵurnalo pri Drug-Politiko en 2010, por kiu sciencistoj enketis 136 aktivajn uzantojn de kratom kaj trovis ke la herbo estis "kvalifikita kiel atingebla, facile disponebla kaj ne havante seriozajn kromefikojn malgraŭ daŭrigita uzo". Ĉi tiu raporto inkluzivis neniun provon de la sanaj efikoj de kratom aŭ eblaj danĝeroj.
En pli freŝa raporto, eldonita en Drug and Alcohol Dependence en 2014, esploristoj enketis 293 regulajn kratomajn uzantojn kaj determinis ke pli ol duono evoluigis severajn dependecajn problemojn. Simptomoj asociitaj kun la retiriĝita de kratom inkludis muskolajn espasmos, dorman interrompon, koleron kaj streĉiĝon.
Studo bazita en muso eldonita en la Journal of Medicinal Chemistry en 2016 indikas ke kratom eble ne malrapidas spiradon en la sama mezuro kiel aliaj drogoj kiel morfino. Konsiderante, ke mortoj pro opioida superdozo kutime estas rezulto de spira depresio, la trovo de la studo sugestas, ke oni devas garantii pliajn esplorojn pri la komponaĵoj en kratom.
Flankaj Efektoj kaj Sekurecaj Zorgoj
Kratom ŝajnas kaŭzi naŭzon, vomadon, ŝvitadon kaj kapturnon, en iuj kazoj.
De januaro 2010 ĝis decembro 2015, usonaj venenaj centroj ricevis 660 alvokojn rilatigitaj kun kratom-ekspozicio, laŭ la DEA.
La DEA ankaŭ deklaras ke la uzo de kratomoj povas konduki al toksomanio, kaj ke "kelkaj kazoj de psiko rezultitaj de uzo de kratomo estis raportitaj, kie individuoj toksomaniitaj al kratom elmontris psikotajn simptomojn, inkluzive de alucinaciones, delikado kaj konfuzo".
Oni raportis simptomojn de forigo, ĝenerale perceptitaj kiel pli malklaraj kompare al opioidaj drogoj, kiel kreskantaj muskolaj espasmos kaj doloroj, malfacilaĵoj por dormi, varmaj flasoj, febro, akvumaj okuloj, ruĝaj nazoj, malpliigitaj apetitoj, mizeroj kaj doloroj. .
Kvankam kazaj raportoj raportis somnolon, koleron, palpitojn, altan sangopremon, malriĉan koncentriĝon, sendormecon, hipotiroidon, atakojn, psikojn, hepatojn, kaj komo en homoj uzante kratomon, ĝi ne scias kiom nur pro kratom.
Riskoj ŝajnas esti pli altaj kiam ĝi estas prenita en koncentritaj ekstraktoj (kiuj havas pli altan potencon), miksitaj kun aliaj psicoactivaj substancoj, drogoj aŭ adulterantoj, aŭ kiam ĝi estas prenita de homoj kun alkoholo-uzo de malordoj, historio de heroino-misuzo aŭ certa sano kondiĉoj
La DEA rimarkis, ke kratom estis asociita kun 30 mortoj en la tuta mondo, kun neniu ŝajnas esti nur pro kratom. De la 15 supozataj mortoj pri kratomoj okazintaj inter 2014 kaj 2016, 14 okupis aliajn drogojn aŭ kontraŭleĝajn substancojn. Grupo de naŭ fatalaj superdozo en Svedio estis ligita al produkto merkata kiel "Kriptono", kiu estis trovita al ligo kun O-desmetitramadol, opia rilatigita kun tramadol.
Laŭ la FDA-konsilanto, "la FDA konscias pri raportoj pri 36 mortoj asociitaj kun la uzo de produktoj enhavantaj kratomojn."
Vi povas lerni pli pri uzado de suplementoj sekure, sed memoru, ke la herbaj produktoj ne estas reviziitaj de la Usona Manĝaĵo kaj Drugministrado antaŭ ol ili trafos la merkaton. Kiel rezulto, ne ekzistas garantio, ke suplemento enhavos la ingrediencojn listigitajn en la etikedo (aŭ ke tiuj ingrediencoj aperos en la indikitaj kvantoj). Ekzistas adulterado kaj poluado kun aliaj drogoj, herboj kaj substancoj.
Vorto De
Vivi kun doloro ne estas facila. Se vi vivas kun doloro, vi eble jam tute konatiĝas kun la profunda efiko, kiun ĝi povas havi sur via kvalito de vivo.
Se vi konsideras provi kratomon, vi unue devas paroli kun via prizorganto.
Iuj doloraj klinikoj esploras komplementajn alproksimiĝojn, kune kun dolora traktado, por administri aŭ zorgi pri doloro. Ekzemple, komprenebleco (kaj aliaj intelektaj praktikoj) povas helpi iujn homojn resti dolore-kontrolitaj malgraŭ la defioj de ĉiutaga vivo.
> Fontoj:
> Adkins JE, Boyer EW, McCurdy CR. Mitragyna speciosa, psicoactiva arbo de Sudorienta Azio kun opioida aktiveco. Curr Top Med Chem. 2011; 11 (9): 1165-75.
> Prozialeck WC, Jivan JK, Andurkar SV. Pharmacologio de kratom: emerĝanta botanika agento kun stimulantoj, analgésicos kaj opioides-similaj efikoj. Kompania Informo Organizo: J Am Osteopath Assoc. 2012 Dec; 112 (12): 792-9.
> Singh D, Müller CP, Vicknasingam BK. Kratom (Mitragyna speciosa) dependeco, retiriĝaj simptomoj kaj avido en regulaj uzantoj. Dekroko de drogoj. 2014 Jun 1; 139: 132-7.
> Váradi A, Marrone GF, Palmer TC, et al. Mitragynine / Corynantheidine Pseudoindoxyls Kiel Opioid Analgesics kun Mu Agonism kaj Delta Antagonism, Kiu Ne Varbas β-Arrestin-2. J Med Chem. 2016 Sep 2.
> Vicknasingam B, Narayanan S, Beng GT, Mansor SM. La senkonsidera uzado de ketum (Mitragyna speciosa) por opioidea retiriĝado en la nordaj ŝtatoj de duoninsula Malajzio kaj implikoj por drog-anstataŭiga terapio. Int J-Drug-politiko. 2010 Jul; 21 (4): 283-8.
> Malgarantio: La informoj en ĉi tiu retejo estas destinitaj nur por edukaj celoj kaj ne anstataŭas konsilon, diagnozon aŭ traktadon fare de licencita kuracisto. Ĝi ne signifas kovri ĉiujn eblajn singardecojn, drogajn interagojn, cirkonstancojn aŭ malfavorajn efikojn. Vi devas serĉi prizorgan kuracadon por iuj sanaj aferoj kaj konsultu vian kuraciston antaŭ ol uzi alternativan medicinon aŭ ŝanĝi vian regimenon.