Ebloj de Transmaskulaj Genita Kirurgio Aparte de Phalloplastio
Ekzistas pluraj specoj de genro asertantaj kirurgiojn, kiuj estas disponeblaj por transgresaj viroj, kiuj volas sperti genital-kirurgion, kelkfoje ankaŭ konata kiel "funda kirurgio". La 2015-datita Transgender-Enketo trovis, ke proksimume 50 procentoj de homoj volis aŭ spertis tian kirurgion. Proksimume duono de tiuj viroj interesiĝis pri fafoplastio, la kirurgian kreon de peniso uzante ŝtofon de alia parto de la korpo.
La alia duono interesiĝis pri metoidioplastio.
Kio estas Metoidioplastio?
Metoidioplastio estas kreado de faelo (peniso) de la hormonale pligrandigita klitoro. La klitoro nature pligrandiĝas kiam homo komencas preni testosterona. Minimumo de jaro sur testosterono estas postulo por ĉiuj transmaskulaj genitaj kirurgioj.
Dum metoidioplastio, la klonaj ligamentoj estas apartigitaj, kio permesas al la klitoro plilongigi kaj fali en pozicion pli simila al nataliga faelo. En mezumo, la kreita faelo estas inter 5 kaj 7 cm longa, kio eble aŭ ne sufiĉas penetri partneron sekse. (Dependante de la viro, ĉi tio ne ĉiam estas zorgemo). Plasta kirurgo tiam skuas la kapon de la klitoro por pli simile al la pura peniso. Samtempe, la labio povas rekomenciĝi en skripton, kun aŭ sen testaj protezoj.
Metoidioplastio povas esti farita aŭ kun aŭ sen uretraj longaj proceduroj.
Uretra pligrandigo etendas la uretron laŭ la nova faelo. Tiam, homoj kapablas pee de ilia falo. Povi stari al pee estas grava kialo, ke viroj elektas suferi genital-kirurgion. Tamen, uretra plilongigo pliigas la riskon de kirurgiaj komplikaĵoj. Ĉi tiuj komplikaĵoj kutime estas pli malgrandaj kaj povas inkludi dribbling aŭ spraying dum urinado.
Ili ankaŭ povas inkluzivi urinajn blokojn aŭ fistulon.
Metoidioplastio estas kutime konsiderata kiel ununura stadio. Tamen iuj homoj povas postuli pliajn kirurgiojn por atingi siajn deziritajn rezultojn. Pliaj kirurgioj povas respondi ĉu aspekto aŭ funkcio.
Metoidioplastio vs Phalloplasty-Pros kaj Kons
Estas avantaĝoj kaj malavantaĝoj al ambaŭ metoidioplastio kaj falloplastio. Sekve, estas grave por homoj diskuti siajn interesojn kaj prioritatojn per sia kirurgo dum la frua konsulto. Plej multaj homoj, kiuj elektas la metoidioplastion, estas sufiĉe kontentaj kun la rezulto de ilia kirurgio. Tamen, dependante de kirurgiaj celoj, same kiel korpo-komponado kaj strukturo, ĝi ne ĉiam estas la plej bona elekto.
Iuj avantaĝoj de metoidioplastio super phalloplastio inkluzivas:
- Pli mallonga tempo
- Pli atingebla kirurgio
- Malsupra komplika takso, eĉ kun uretroplastio
- Ne grandaj cikatroj, kiuj povas esti konsiderata malfiksiĝantaj aŭ stigmatizantaj. (La cikatroj lasitaj de la plej komuna phalloplastia tekniko estas tre grandaj kaj tre rekoneblaj al iu ajn, kiu scias, kion serĉi. Por iuj homoj, tio ne estas afero. Por aliaj, ĝi povas esti ekstreme malkomforta).
- La faelo kreita de metoidioplastio havas naturan erektan funkcion, kaj ne bezonas penila prosthesis.
- Erotika sentemo de la klitoro estas subtenata en la faelo.
Iuj avantaĝoj de phalloplastio super metoidioplastio inkluzivas:
- Pacientoj pli verŝajne povos sekse penetri siajn partnerojn, se ĉi tio interesas ilin.
- La faelo estas signife pli granda ol tiu kreita per metoidioplastio.
- Iuj homoj sentas, ke ĉi tiu kirurgio kreas pli "naturan" aspekton de genitalia.
Elektante Phalloplastion Post Metoidioplastio
Por viroj, kiuj komence elektas metoidoplaston, eblas poste sperti fafaoplaston. Ĉi tio estas vera sendepende de ĉu la homo elektas havi uretran plilongigon ĉe la tempo de la proceduro.
La reverso ne estas vera. La proceduro por enkorpigi la klitron en la peniso dum la falaoplastio neeblas pli posta metoidioplastio.
Abdominaj kaj Genitalaj Kirurgioj Asociitaj
Transgendaj viroj serĉantaj fundan kirurgio povas ankaŭ elekti sperti unu aŭ pli rilatajn kirurgiojn. Homoj, kiuj ne havas intereson pri portado de gravedeco, povas elekti havi hysterectomion kaj ovariektomion. Ĉi tiuj proceduroj estas abdominaj kirurgioj uzataj por forigi la uterojn kaj ovarojn. Por viroj, kiuj eble volus havi siajn proprajn biologiajn infanojn , sed trovus gravedecon de la disforia, gamet-bankado estas eblo. Ĉi tio devas esti farita antaŭ olvariectomio kaj hysterectomio. Ideale, ĝi ankaŭ devus fari antaŭ komenci testosterona terapio, sed tio ne estas postulo.
Hysterectomio kaj ovariektomio estas ankaŭ ebloj por individuoj, kiuj ne volas falloplaston aŭ metoidioplastion, sed ankaŭ ne volas zorgi pri la ebleco de cervikuloj, uterinoj aŭ ovajaj kanceroj poste en la vivo. Forigi la uteron, la cervizon kaj la ovarojn ankaŭ forigas la bezonon pri kribrado. Tia ekrano povas esti tre disforia por transgresaj homoj.
Vaginectomio estas la kirurgia forigo de la vagino. Kelkaj kirurgoj, kiuj proponas phalloplastion kaj metoidoplaston, proponos ĉi tiun kirurgion kiel parton de unu-etapa rekonstruo. Aliaj preferas pacientojn havi antaŭan vaginektomion, se tio estas io, kion la paciento volas. Rimarkinde, iuj kirurgoj, kiuj realigas transmaskulajn malsuperajn kirurgiojn, ne ofertas vaginektomiojn kaj konsilas kontraŭ ili pro maltrankviloj pri komplikaĵoj. La esplora literaturo ne scias pri la riskoj de vaginectomioj en transgresaj homoj. La rezulto de tiaj proceduroj verŝajne tre proksime rilatas al la kapabloj kaj sperto de la kirurgo. Ekstere de la kunteksto de kirurgia asertado, ĉi tiu procedo estas ĉefe uzata por trakti iujn specojn de ginekologia kancero. Kiel tia, iuj molaj kirurgoj povas raporti pacientojn interesitajn en vaginectomio al kirurgia ginekologo.
Kiuj pliaj kirurgioj elektas, estas demando de la individua prefero kaj la elekto de kirurgo. Ekzemple, kirurgo, kiu uzas la vaginalon por krei la uretron en phalloplastio verŝajne bezonos la pacienton sperti vaginektomion aŭ antaŭ aŭ en tiu momento. Aliflanke, transgresulo, kiu volas subteni la eblon porti gravedecon, ne volus sperti iujn ĉi tiujn pliajn procedurojn.
Vorto De
Decidoj pri ĉu aŭ ne suferi virseksajn asertajn kirurgiojn estas persona elekto. Tio inkluzivas ambaŭ, ĉu vi volas kirurgion kaj kiu proceduroj povas esti pravigitaj por vi. Ĝi povas esti helpema diskuti viajn celojn kaj zorgojn pri kirurgio kun iu, kiu scias pri la riskoj kaj profitoj de diversaj opcioj. Ĉi tio povus inkluzivi ne nur la kiruron, sed vian terapeŭton kaj amikojn, kiuj trairis similan decidon. Tamen, memoru, ke malsamaj homoj havas malsamajn motivojn. La elektoj, kiuj havas senton por proksima amiko, povas esti malsamaj al tiuj, kiuj havas senton por vi. Krome, la proceduroj ofertitaj de aparta kirurgo eble ne estas tiuj, kiujn vi deziras. Se tio estas la kazo, konsideru serĉi aliajn eblojn. Ili eble ne estu la plej bona kuracisto por vi.
Neniam malbona ideo konsideras duan opinion, kvankam akiranta unu ne ĉiam estas oportuna opcio. Estas multaj lokoj de la lando sen kirurgoj, aŭ nur unu kirurgo, plenumante ĉi tiujn procedurojn. Kelkaj el la grandaj nomumaj kirurgoj ofertas telefonajn aŭ konsilojn de Skype, sed konsciu, ke eble vi devas pagi el poŝo. La kosto eble ne povas esti reembolsable, kaj vi eble bezonos pruvi vian kirurgian kvalifikon antaŭ ol ili diskutos vian kazon.
La gvidlinioj de kvalifikiĝoj por genitaj kirurgioj ĝenerale inkluzivas dokumentadon pri seksa disforia, minimumume 12 monatojn pri hormona terapio, kaj almenaŭ jaron vivi plentempe en la seksa rolo, kiun vi deziras kirurgie aserti. Ĉi tio estas kutime provizita laŭ la formo de letero de via hormona preskribanto kaj unu aŭ du leteroj de kondutnaj sanaj profesiuloj.
> Fontoj
> Frey JD, Poudrier G, Chiodo MV, Hazen A. Ĝisdatigo pri Genital-Rekonstruaj Agordoj por la Vir-al-Vira Transgender-Paciento: Revizio pri la Literaturo. Plasto Reconstr Surg. 2017 Mar; 139 (3): 728-737. doi: 10.1097 / PRS.0000000000003062.
> Frey JD, Poudrier G, Chiodo MV, Hazen A. Sistema Revizio de Metoidioplasty kaj Radial Forearm Flap Phalloplasty en Vir-al-maskla Transgender Genital Reconstruction: Ĉu la "Ideala" Neophallus estas Aferigebla Golo? Plasto Reconstr Surg Glob Malferma. 2016 Dec 23; 4 (12): e1131. doi: 10.1097 / GOX.0000000000001131.
> James, SE, Herman, JL, Rankin, S., Keisling, M., Mottet, L., & Anafi, M. (2016). La Raporto de la 2015 Transgender-enketo de Usono. Vaŝingtono: Nacia Centro por Transgender-Egaleco.
> Massie JP, Morrison SD, Wilson SC, Crane CN, Chen ML. Phalloplastia kun Uretrala Ligo: Aldono de Vascularigita Bulbospongiosa Flap de Vaginectomy Reduktas Postoperativajn Uretrajn Komplikojn. Plasto Reconstr Surg. 2017 Okt; 140 (4): 551e-558e. doi: 10.1097 / PRS.0000000000003697.