Dum antidepresantoj estas sufiĉe efikaj je malpezigo de depresio, eblas ke iuj pacientoj - en aparta, junuloj - eble temporalmente sentas pli malbonan kiam ili unue komencas preni kontraŭ-depresion aŭ kiam ili ŝanĝiĝas en sia dozo.
Nigra Skatolo Averto
En oktobro 2004, la Usona Federala Drug-Administrado (FDA) elsendis tion, kio estas nomata "nigra skatolo", avertante, ke iuj antidepresantoj, kiam uzataj en junuloj 24 jarojn aŭ pli, povus pliigi sian riskon por suicidaj pensoj kaj kondutoj.
Tamen, la FDA rimarkis, ke ne ekzistas asocio trovita inter antidepresiva uzo kaj suicidaj pensoj kaj kondutoj en plenkreskuloj pli ol 24 jarojn. Krome, antidepresistoj fakte ŝajnis redukti la riskon en plenkreskuloj de 65 kaj pli aĝa.
Ĉi tiu nigra skatolo-averto, kiu estas la plej grava tipo de averto, kiu povas esti elsendita pri preskripto-kuracado, estis ordonita post kompleta revizio de ĉiuj disponeblaj klinikaj provoj, inkluzive de inéditaj, pri la uzo de antidepresivos en infanoj kaj adoleskantoj.
La studo inkluzivis totalon de 24 mallongaj provoj de naŭ malsamaj antidepresantoj uzataj en pli ol 4,400 infanaj infanoj kaj adoleskantoj. Krome, estis 295 mallongaj provoj de 11 malsamaj antidepresantoj engaĝantaj 77,000 plenkreskulojn.
Dum la risko de suicidado variis inter drogoj, la mastro de vidado pliigita memmortigon en junuloj restis vera por preskaŭ ĉiuj drogoj studitaj.
Oni devas rimarki, ke neniu memmortigo efektive okazis inter la junuloj studataj. Kvankam estis iuj memmortigoj inter la plenkreskuloj studitaj, la nombroj estis tro malmultaj por iuj konkludoj pri ĉu la antidepresantoj uzataj kaŭzis. Oni devas konsideri, ke la depresio ankaŭ estas konata riska faktoro por memmortigo kaj ne povas esti forigita en ĉi tiuj kazoj.
La nigra skatolo avertas pli bone, ke pacientoj de ĉiuj aĝoj devas esti prizorgataj proksime kiam ili komencas trakti kun antidepresivo. Oni devas rigardi iujn signojn de plimalboniĝo, pliigi memmortigon aŭ ŝanĝojn en konduto. Krome, familioj kaj aliaj prizorgistoj devas esti instruitaj por kontakti la kuraciston de kuracisto aŭ aliaj taŭgaj kuracistoj en la evento, ke iuj problemoj okazas.
Kio rigardi
En aparta, la FDA rekomendas ke kuracisto estu kontaktita se vi-aŭ persono, kiun vi zorgas pri sperto de iu el la sekvaj:
- pensoj pri memmortigo aŭ morto
- memmortigoj
- nova aŭ plimalboniga depresio
- nova aŭ plimalboniĝanta angoro
- nova aŭ pligravanta kolerego
- sentoj de agitiĝo aŭ maltrankvileco
- panikaj atakoj
- problemoj kun dormado
- agreso, kolero aŭ perforto
- impulsiĝon
- ekstremaj kreskoj en aktiveco aŭ parolado (signoj de manio)
- iuj aliaj nekutimaj ŝanĝoj en humoro aŭ konduto
Dum nigra skatola averto povus kaŭzi iujn sentojn koncernitajn, ili devas konscii, ke la profitoj akiritaj de traktado de depresio kun antidepresivo multe pli superas la riskojn en la plimulto de kazoj. Senprudenta deprimo estas sufiĉe serioza kaj multe pli verŝajne kondukas al memmortigo ol antidepresivo.
La averto estas simple provizita por ke homoj povu konscii ĉi tiun ebla efikon kaj prenu taŭgajn mezurojn por helpi se ili komencas senti pli malbonan.
Fontoj:
"Antidepresaj Medikamentoj por Infanoj kaj Adoleskantoj: Informo por Gepatroj kaj Korespondantoj". Nacia Mezlernejo de Mensa Sano . Naciaj Mezlernejoj de Sano.
Ho, Dien! "Antidepresivos kaj la Black-Box Warning de FDA: Determinanta Racia Publika Politiko en la Senpero de Sufiĉa Evidenteco". Virtuala Mentoro . 14.6 (junio 2012): 483-488.
"Medikamento Gvidas Antidepresivajn Medikamentojn, Depresion kaj aliaj Gravaj Mentraj Insektoj, kaj Suicidaj Pensoj aŭ Agoj". Usona Manĝaĵo kaj Drugministrado . Fako de Sano kaj Homaj Servoj de Usono.
"Demandoj kaj Respondoj pri Antidepresiva Uzo en Infanoj, Adoleskantoj kaj Plenkreskuloj: Majo, 2007." Usona Manĝaĵo kaj Drugministrado . Fako de Sano kaj Homaj Servoj de Usono.
" Revizioj al Produkta Etikedo ". Usona Manĝaĵo kaj Drugministrado . Fako de Sano kaj Homaj Servoj de Usono.