La raporto de Kirurgia Ĝenerala klarigas patologion de toksomanio
Unu el la malfacilaĵoj pri agnosko de alkoholismo kiel malsano estas simple nur similas unu. Ĝi ne aspektas, sonas, odoriĝas kaj certe ne agas kiel malsano. Por plimalbonigi la aferojn, ĝenerale neas, ke ekzistas kaj rezistas traktadon.
Alkoholismo estis rekonita dum multaj jaroj de profesiaj kuracaj organizaĵoj kiel primara, kronika, progresema kaj foje mortiga malsano.
La Nacia Konsilio pri Alkoholismo kaj Drug-Dependeco proponas detalan kaj kompletan difinon de alkoholismo, sed verŝajne la plej simpla maniero priskribi ĝin estas "mensa obsedo, kiu kaŭzas fizikan devigan trinki."
Mensa obsedo? Ĉu vi iam vekiĝis matene kun kanto ludanta tra la tuta kapo? Eble estis komerca jinglo, kiun vi aŭdis en televido aŭ kanto de la radio, sed ĝi ludis ... kaj ludante kaj ludante.
Mensa Obsedo
Memoru, kio estis tia? Kiom ajn vi faris, tiu stulta melodio daŭre ludis. Vi povus provi fajfi aŭ kanti alian kanton aŭ turni sin sur la radion kaj aŭskulti alian melodion, sed la unu en via kapo nur daŭris ludi. Pensu pri ĝi. Estis en la menso, ke vi ne metis tien kaj, kiom ajn vi provis, ne povis eliri!
Tio estas ekzemplo de simpla mensa obsedo - pensprocezo, sur kiu vi ne havas kontrolon.
Tia estas la naturo de la malsano de alkoholismo . Kiam la trinkanta "kanto" komencas ludi en la menso de alkoholulo, li estas senpova. Li ne metis la kanton tie kaj la sola maniero por ĉesigi ĝin estas preni alian trinkaĵon.
La problemo estas la mensa obsedo de alkoholulo kun alkoholo multe pli subtila ol kanto en sia menso.
Fakte, li eble eĉ ne scias, ke ĝi estas tie. Ĉion, kion li scias, li subite bezonas trinki - fizikan devigan trinki.
La Neurobiologio de Alkoholismo
En 2016, la usona kirurgo-generalo publikigis raporton, "Alfrontante Adiccion en Ameriko: La raporto pri la kirurgo pri alkoholo, drogoj kaj sano", en kiu la detaloj de la ŝanĝoj okazas en la regionoj de la cerbo de iu, kiu estas toksomaniulo en sekcio titolita "La Neŭrobiologio de Substanco, Misuzo kaj Addikcio".
Laŭ la raporto, la malordoj de uzo de substanco rezultas de ŝanĝoj en la cerbo, kiuj okazas per ripetita uzo de alkoholo aŭ drogoj. Ĉi tiuj ŝanĝoj okazas en cerbaj cirkvitoj, kiuj okupiĝas pri plezuro, lernado, streso, decidado kaj memregado.
La Rekompenda Sistemo Afekita de Ripetita Uzo
Kiam iu trinkas alkoholo-aŭ prenas drogojn kiel opioides aŭ kokaino-ĝi produktas plezurigan kreskon de dopamino en la bazaj ganglioj de la cerbo, areo de la cerbo respondeca pri kontribuado de rekompenco kaj kapablo lerni bazita sur rekompencoj.
Kun la uzo de alkoholo aŭ drogoj, la nervaj ĉeloj en la bazaj ganglioj "skalpas" sian sentivecon al dopamino, reduktante la kapablon de alkoholo produkti la saman "altan", kiun ĝi iam produktis.
Ĉi tio nomas konstrui toleran alkoholon kaj kaŭzas ke drinkantoj konsumas pli grandajn kvantojn por senti la saman eŭforio, kiun ili iam faris.
Kvalito de Vivo Afektita
Ĉi tiuj samaj dopaminaj neurotransmisoroj ankaŭ okupiĝas pri la kapablo senti plezuron de ordinaraj laboroj kiel manĝado de manĝaĵoj, havante sekson kaj partopreni socian interagon.
Kiam ĉi tiu rekompenco estas interrompita per substanco misuzo aŭ toksomanio, ĝi povas rezultigi ke la persono malpliiĝas kaj malpli ĝuas de aliaj areoj de vivo eĉ kiam ili ne trinkas aŭ uzas drogojn, laŭ la raporto de la Kirurgo Ĝenerala.
Trinkanta Ligita al Aliaj Koj
Alia ŝanĝo, kiun la kronika trinkaĵo povas kaŭzi, estas "trajni" la cerbon por asocii la plezuron, kiun la persono atingas trinki kun aliaj "kuzoj" en la vivo de la trinkanto.
La amikoj, kiujn ili trinkas, la lokojn, kiujn ili trinkas, la glason aŭ ujon ili trinkas, kaj iuj ritoj, kiujn ili povas praktiki rilate al la trinkaĵo, ĉiuj povas esti asociitaj kun la plezuro, kiun ili sentas dum trinkado.
Ĉar tiom da pacoj en ilia vivo estas rememorigiloj pri ilia trinkado, ĝi fariĝas pli kaj pli malfacile por ili ne pensi pri trinkado.
Drive al Eviti Doloro
Dum la radio-stacioj de dopamino de la cerbo devigas nin serĉi plezuron, la streĉaj neurotransmisoroj trovitaj en la etendita amigdala regiono de la cerbo stiras nin por eviti doloron kaj malagrablajn spertojn. Kune ili devigas nin agi.
Substanca misuzo, inkluzive de alkoholaj malordoj, povas malobservi la normalan ekvilibron inter ĉi tiuj du bazaj diskoj, troveblis esplorado.
Evitanta la Doloron de Forigo
Ĉar la alkohola uzo malordo progresas de milda ĝis modera al severa, la trinkanto spertas pliiĝantan aflikton kiam ili ne trinkas. Alkoholaj retiriĝaj simptomoj povas fariĝi tre malkomfortaj aŭ doloraj.
Ĝi atingas la punkton, ke la sola afero, kiu povas malpezigi la mizeron de retiriĝaj simptomoj, trinkas pli da alkoholo. En tiu etapo, la persono jam ne trinkas sperti plezuron. Fakte, trinkado eĉ ne plu povas senti plezuron de plezuro. La trinkanto trinkas por eviti doloro, ne akiri alten.
La Ciklo de Addikcio
Alkoholuloj jam ne kapablas atingi la altajn, kiujn ili iam spertas pro sia toleremo, sed la malmultajn spertojn, kiam ili ne trinkas, malpliiĝas kaj malpliiĝas. Aliaj sekvaj laboroj, kiuj iam alportis plezuron kaj ekvilibrigis la malplenojn, ne plu faras tion ĉe ĉi tiu punkto.
Kiam la trinkantoj daŭre estis relative sana, ili povis kontroli sian impulson por trinki ĉar la juĝado kaj decido-cirkvitoj de ilia antaŭfina korto balancus tiujn impulsojn. Sed ilia uzo de substanco ankaŭ interrompis siajn prefrontajn cirkvitojn.
Kiam tio okazas, esplorado montras, alkoholuloj kaj toksomaniuloj havas reduktitan kapablecon kontroli sian potencan impulson uzi eĉ kiam ili konscias, ke haltado estas plej bone. Je ĉi tiu punkto, ilia rekompencistemo fariĝis patologia, aŭ en aliaj vortoj, malsana.
Klarigita Memregado Kontrolita
La raporto de la Kirurgo Ĝenerala pri la neurobiologio de substanco misuzo klarigas la malkapablajn alkoholulojn fari sanajn decidojn de ĉi tiu maniero:
"Ĉi tio klarigas, kial la malordoj de uzo de substanco estas implicitaj por memregado kompromitita", diris la raporto. "Ne kompleta perdo de aŭtonomeco-toksomaniuloj estas ankoraŭ respondecaj por siaj agoj, sed ili multe malpli kapablas forĵeti la potencan stiradon por serĉi helpon de forigo de alkoholo aŭ drogoj."
"Ĉiufoje, homoj kun toksomanioj, kiuj provas ĉesi trovi sian solvon defiitan. Eĉ se ili povas rezisti la drogon aŭ alkoholon dum kelka tempo, en iu momento la konstanta kuraĝo de la multaj pacoj en sia vivo povas erari sian solvon, kio rezultigas en rondveturo al substanco, aŭ reapero, "diris la raporto.
Progresema Malsano
Kombinanta la problemon estas la progresiva naturo de la malsano. En ĝiaj fruaj stadioj, prenante unu aŭ du trinkaĵojn eble ĉio necesas por ĉesigi la "kanton". Sed baldaŭ ĝi prenos ses aŭ sep kaj poste eble dek aŭ dek du. Iru malsupren la vojon, la sola tempo, kiam la kanto ĉesas, estas kiam li foriras.
La progreso de la malsano estas tiel subtila kaj kutime okazas dum tia etendita tempo, ke eĉ la alkoholulo mem ne rimarkis la punkton, kiun li perdis la kontrolon - kaj alkoholo prenis sian vivon.
Ne mirinde, ke neado estas preskaŭ universala simptomo de la malsano. Por tiuj, kiuj alvenis al la konsciado, ke ili havas problemon, helpo eble estu tiel proksima al la blankaj paĝoj de la telefona dosierujo. Sed por tiuj, kiuj bezonas helpon kaj ne volas, interveno povas esti la sola alternativo.
Ĉu vi trinkas problemon? Vi eble volas preni la Alkoholajn Prizorgajn Komputilojn por vidi kiel vi komparas.
Fontoj:
Fako de Sano kaj Homaj Servoj (HHS), Oficejo de la Kirurgo Ĝenerala, "Alfrontante Addikcion en Usono: La Raporto pri la Kirurgo Ĝenerala pri Alkoholo, Drogoj kaj Sano, Plenuma Resumo". Vaŝingtono: HHS, novembro 2016.
Fako de Sano kaj Homaj Servoj (HHS), Oficejo de la Kirurgo Ĝenerala, "Alfrontante Adiccion en Ameriko: La Raporto pri Kirurgiaj Generacioj pri Alkoholo, Drogoj kaj Sano". Vaŝingtono: HHS, novembro 2016.