Kial estis la DSM Ĝisdatigita en 2013?
Dum jardekoj, psikologoj kaj psikiatroj dependis de la Diagnostika kaj Statistika Manlibro pri Malsaj Malsanoj por certigi, ke ili sekvas plej bonajn praktikojn kaj evidentecajn kriteriojn por la diagnozo de mensa malsano, inkluzive de malordoj de uzo de substanco. Ĝi estis longe pripensita la ora normo difini kion konstituas mensa sano-diagnozo.
Kriterioj por substanco-malordoj ŝanĝis signife de DSM-IV ĝis DSM 5.
Criterioj de DSM-IV por malordoj de uzo de substanco
DSM 5-kriterioj por substanco-malordoj
Dum ĉiu eldono de la manlibro reflektis la plej bonan konon de la tempo, unu fojon antikva, ĝi povas aspekti kiel naiva ĉe la plej bona kaj malhumana en la plej malbona. Prenu la ekzemplon de samseksemo, ekzemple. En DSM-III, ĝi estis konsiderata mensa malsano. Hodiaŭ tago, la inkludo de gejeco kiel difinita mensa malordo estas konsiderita grava limŝtono en la historio de la premo de seksaj minoritatoj .
Krom reflekti la pensadon de la tago, la DSM estas ĝisdatigita por reflekti ĝisdatajn esploradojn en la kampoj de psikologio, psikiatrio, neŭrikeco kaj aliaj rilataj fakoj. Ĉi tiu esplorado estas reviziita, kritikita, analizita kaj konsiderata de la plej grandaj mensoj en la kampo, kiu poste konsentas pri kio devus kaj ne devus esti inkludita en la DSM, kaj la kriterioj por ĉiu diagnozo.
DSM-5 reprezentas limŝtonon en la historio de mensa malsano, ĉar ĝi estas la unua fojo, ke la opinioj de la publiko estis konsiderata evoluigi la DSM-5-kriteriojn. Ĉi tio estis nur ebla tra interreto, kaj la mirinda kapablo atingi homojn, kiuj neniam konsultus.
Ŝanĝoj de DSM-IV ĝis DSM-5 Diagnostikaj Kriterioj por Substancaj Uzaj Malordoj
Dum multaj areoj de mensa malsano ne ŝanĝis signife de DSM-IV ĝis DSM-5 , la ŝanĝoj al la kriterioj de diagnóstico por malordoj de uzo de substanco estas signifa.
Unu el la plej gravaj manieroj, kiujn la kriterioj ŝanĝis, estas la lingvo uzita por etikedi la malordojn de uzado de substanco, kiu ŝanĝis de uzado de la terminoj "misuzo" kaj "dependeco" por uzi la terminon "uzo". Kial ĉi tiu afero?
Komencu kun la laboro misuzo. La termino estas asociita kun krueleco, maltrankvilo kaj malutilo, kaj ofte estas asociita kun fizika misuzo aŭ perforto, emociaj misuzoj kaj plej ofte kun seksa misuzo. Fakte, la taŭga "infana misuzo" estas ofte uzita kaj komprenita signifas infana seksa misuzo. Do kiel ĉi tio povas esti rilatita al substanca uzo? Substanco ne povas esti trouzita, ĉar kiel inanimata celo, ĝi ne povas esti vundita. Do la "misuzo" en la termino "substanco misuzo", kiu estis diagnoza etikedo en la DSM-IV, raportita al la uzo de substancoj kiel formo de memuzo, kun la substanco kiel la rimedo de tiu misuzo. Sed estas la intenco de uzantoj de substancoj kaŭzi sin difekti? Eble ne.
Fakte, por multaj homoj, la malo estas vera.
Kiam oni demandas, kial ili uzas substancojn, ili donas kialojn kiel helpi ilin sociiĝi aŭ konekti kun aliaj, havigante sin pozitivaj, plaĉeblajn spertojn kaj helpi ilin al malstreĉiĝi.
Tiam estas la termino, dependeco. Ĉi tio estas bazita sur nun stereotipa vidpunkto de "toksomaniuloj", ke "toksomaniuloj" estas senhelpaj sklavoj per siaj toksomanioj, kaj ne povas funkcii sen ilia drogo aŭ adictiva konduto. Ĉi tiu ekstrema vidpunkto nun estas konata kiel malĝusta, kaj kaŭzis multan stigmon kaj aflikton por homoj kun substanca uzo de problemoj.
La lingva uzo de substanco estas pli preciza kaj malpli stigmatiganta al homoj, kiuj havas malutilajn uzojn, kaj reprezentas gravan ŝanĝon en la pensado pri la toksomanio.
Fontoj
Usona Psikiatra Asocio. Diagnostika kaj Statistika Manlibro pri Mentraj Malordoj, Teksto-Revizio, Kvara Eldono, Amerika Psikiatra Asocio. 2000.
Usona Psikiatra Asocio. Diagnostika kaj Statistika Manlibro pri Mentraj Malordoj. Usona Psikiatra Asocio. 2013.