Preskriba doloro kuracado ne estas malgranda afero. Por kontrolitaj substancoj kiel opioidoj, ekzistas iama minaco de toksomanio kaj misuzo, eĉ por pacientoj, kiuj ne havas historian drogadon aŭ antaŭan uzadon. Kun ĉi tiuj lastatempaj trovoj kaj la freŝa fiasko de la DEA pri ĉi tiuj kontrolitaj substancoj, esplorado indikis ke adoleskantoj, precipe, estas en minaco pro opioideca kaj abomena kuracilo misuzo.
Kun 1 en 5 adoleskantoj preskribitaj de opioidaj pakviligantoj en 2010, tio signifas, ke granda procento de la adoleskanta loĝantaro estas elmontrita al potenciale adictivaj substancoj en frua aĝo. Eĉ drogaj puraj adoleskantoj, kiuj laŭdire malaprobas pri drog-uzo, inkluzive de mariĥuano, receptoj de kuracistoj por opioidoj kiel ekzemple Percocet aŭ Vicodin povas esti danĝeraj pro multaj kialoj.
Kion diras la Esploro
Studo realigita de la Nacia Mezlernejo pri Drogaj Misuzoj (NIDA) komence de 2016 konkludis, ke adoleskantoj, kiuj ricevis opioidan recepton de la 12-a grado, 33% pli verŝajne malutilis opioidajn kuracilojn inter la aĝoj de 19-23. Krome, la plej danĝera loĝantaro de adoleskantoj estis tiuj, kiuj ne havis antaŭan ekspozicion al nelicaj drogoj de ia speco.
Trovoj sugestas, ke la komenca doloro-malpeziganta sperto, kiun adoleskantoj sentas, ke ili daŭre dependas de ĉi tiuj kontrolitaj substancoj en la estonteco, kio malhelpas ĉi tiujn adoleskantojn elĉerpi sin de ĉi tiuj kuraciloj.
Freŝa studo de NIDA montras, ke homoj povas iĝi toksomaniuloj al drogoj kiel ekzemple Oxycodone en unu semajno, aŭ eĉ kiel malmultaj uzoj-preskribitaj dum semajna provizo aŭ nur sep tablojdoj de ĉi tiu opioide, la paciento eble jam disvolvis adictivo konduto kaj dependeco de ĉi tiu drogo en tiu mallonga tempo.
Ĉi tiu ciklo dependas de la drogo, kaj ĉi tiu fido povas daŭrigi en frua, meza kaj malfrua plenkreskulo.
Danĝeroj de Ekspozicio ĉe Frua Aĝo
La minaco pri ekspozicio en frua aĝo ne estas nur la maltrankvilo pri misuzo aŭ misuzo, sed la danĝero trakti kronikajn dolorajn pacientojn, kiuj lernas dependi de preskribaj doloroj por doloriga helpo anstataŭ alternativaj intervenoj. Alia asociita minaco kun ĉi tiu dependeco estas la propra tolero, ke pacientoj povas konstrui dum pli ol jaroj kaj jaroj, kaj iuj pacientoj havas receptojn kiuj duobligas aŭ triobligas la morfinazon kiel kiam ili unue estis preskribitaj kiel adoleskantoj.
Krome, opioida ekspozicio en adoleskantoj povas funkcii kiel "pordega drogo" por tiuj kun iu antaŭa droga sperto, donante ilin ilia unua ekspozicio al adictivaj substancoj kiel opioides. Multaj studoj pruvis, ke preskribaj doloroj povas esti pordega drogo al substancoj tiom ekstremaj kiel heroino . Kun la populareco de malhelpi dolora kuracado inter la adoleskantoj hodiaŭ, ajna ekspozicio al kontrolitaj adictivaj substancoj kiel opioidoj povas rezultigi ŝancojn por misuzo kaj ĝuado de la drogo, kondukante al estontaj distraj uzoj.
Kial Estas Infanoj En Risko?
Kio faras ĉi tiun aĝon grupon tiom altan riskon por toksomanio kaj misuzo de opioidaj kuraciloj?
Plejparte, estas la manko de vivo de ĉi tiu aĝo-grupa sperto kaj malprofileco por la en-pliigita sentoj de eŭforio asociita kun la drogoj. Eĉ por la senkulpa adoleskanto, kiu kuracas ĉi tiujn kuracilojn fare de kuracisto, multaj estas nepreparaditaj pro la forto de doloro-reliefo kaj entute bonan senton, kiun la drogo provizas.
Alia psikologia faktoro, kiu okupas rolon en ŝablonoj de toksomanio, estas la fakto, ke fidinda medicina profesoro preskribis la drogon por ili, kaj la sento de sekureco, kiun ili sentas, havante kuraciston, teknike "kondamnas", ke la uzado de ĉi tiuj drogoj multigas adoleskantojn ĉe facileco
Ĉi tiuj sentoj ludas eĉ pli grandan rolon en adoleskantoj kiuj havas kontraŭ-drogajn sintenojn ol adoleskantoj kun antaŭa drog-sperto, kaj studoj montras, ke la adoleskantoj, kiuj havas pli neŝanĝan sintenon al la efikoj de drogoj kaj spertis la efikojn de drogoj ĝis pli malgranda grado estis Pli bone fininte ilian recepton kaj farita kun la drogo ol adoleskantoj, kiuj estas nepre preparitaj mensa kaj fizike por la efikoj de la drogoj.
En biologiaj terminoj, la cerbo de adoleskantoj ankoraŭ disvolvas, kaj ekspozicio al opioidoj dum ĉi tiu etapo de evoluo povas influi cerbon kreskon. Esploro realigita en la Universitato de Kalifornio, San Diego indikas, ke dum la adoleskantoj inter 12-19, la cerbo estas pli susceptible al kutimado de kondutoj, kiel ekzemple toksomanio. Plie, substancoj kiel mariĥuano, alkoholo kaj opioidoj influas la cerbon fiziologie ŝanĝante la volumon kaj kvaliton de blanka materio de la cerbo, tiel limigante la potencialon de neuro-konduktiveco de la cerbo. Ĉi tio povas influi aktivecojn kiel lernado, pensado-proceso kaj memoro, sed ankaŭ rezultas pli malriĉajn decidojn, kiuj kondukas al risko-kondutoj - tiuj riskaj kondutoj povas manifestiĝi en io ajn de daŭra opioida uzo por provi aliajn adictivajn substancojn kaj drogojn.
Fundo Linio
Preskriba doloro kuracado ne estas malgranda afero. Iu ajn pacienca aŭ aĝa grupo estas en danĝero por forksado kaj misuzo kiam ili komencas preni opioides, tamen ekzistas pli granda minaco al la impresinda adoleska aĝo-grupo, sendepende de sia sinteno aŭ kredoj pri drog-uzo.
Gravas, ke kuracistoj kaj aliaj sanaj profesiuloj zorgas kaj certas, ke kiam ili preskribas adoleskantojn kontrolitajn substancojn kiel opioidaj doloroj, ili klarigas ĉiujn riskojn kaj konsekvencojn rilatigitaj kun la traktado de la paciencaj kaj la pacientoj.
> Fontoj:
> Carlisle Maxwell J. The Pain Reliever kaj Heroin Epidemic en Usono: Ŝanĝante Ventoj en la Perfekta Ŝtormo. J Addict Dis. 2015; 34 (2-3): 127-40.
> Mccabe SE, Okcidenta BT, Boyd CJ. Senpaga preskripta opioides kaj nemedika uzo inter mezlernejaj maljunuloj: nacia studo de plur-cohorto. J Adolesc Sano. 2013; 52 (4): 480-5.
> Sheridan DC, Laurie A, Hendrickson RG, Fu R, Kea B, Horowitz BZ. Asocio de Plene Opioidaj Preskriboj pri Adoleskanta Opioida Misuzo. J Emerg Med. 2016.